病人清洁的护理课件_第1页
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文档简介

病人清洁的护理,第十一章患者的清洁护理,11-1,病人清洁的护理,CompanyLogo,1.什么是身体的清洁?2.病人对清洁的需求会随着自理能力的下降而下降吗?,11-2,病人清洁的护理,学习目标,1具有受伤观念,在实施护理操作过程中关心、尊重病人,动作轻柔,态度和蔼,病人感觉舒适安全。2掌握清洁护理的评估及压疮的概念、预防、治疗及护理。3熟悉口腔和头发的健康维护方法及晨、晚间护理的内容。4熟练掌握清洁的护理操作及卧有病人的床更换床单法。,病人清洁的护理,工作情景与任务,导入情景:李大爷,66岁,因咳嗽、咳痰1月余入院,诊断为右肺上叶中心型肺癌。病人于7天前在全麻下行右肺上叶切除术,昨天出监护室回病房。大爷由于年老体弱、伤口疼痛,生活不能自理。工作任务:1.正确实施特殊口腔护理、头发护理、皮肤护理,促进病人舒适。2.病人不能下床,请为病人更换床单,保持床铺平整、干燥。3.做好晨晚间护理,预防压疮发生。,病人清洁的护理,重点难点,重点,难点,口腔护理的目的及口腔护理技术压疮的概念、预防、治疗及护理措施,卧床病人床单更换法,病人清洁的护理,CompanyLogo,口腔护理,头发护理,皮肤护理,晨晚间护理,学习内容,11-3,病人清洁的护理,11-5,第一节口腔护理,病人清洁的护理,认识口腔,口腔的结构,牙齿的结构,11-6,病人清洁的护理,健康者,a.抵抗力强b.各种活动的作用,患者,a.疾病导致抵抗力下降b.活动减少,细菌大量繁殖,引起口腔问题口臭口腔局部炎症溃疡其它合并症,缓解,口腔内存在大量正常菌群和部分致病菌群,加强口腔护理,引起囗腔疾病的原因,病人清洁的护理,口唇的色泽、湿润度,有无干裂、出血;口腔黏膜的颜色,有无溃疡、肿胀;口腔有无异常气味。,病人对预防口腔疾病知识的了解情况及清洁口腔方法的掌握程度,口腔保健知识,11-9,病人自主活动能力;口腔清洁自理能力,配合口腔护理的程度。,一、口腔护理评估,病人清洁的护理,11-10,禁食、昏迷、高热病人,二、口腔护理技术,(一)口腔护理适应症,病人清洁的护理,11-11,保持口腔清洁、舒适,预防并发症,防止口臭、口垢,增进食欲,观察口腔状况,协助疾病诊断,二、口腔护理技术,病人清洁的护理,(三)口腔护理准备,1.护士准备,2.病人准备,3.用物准备,衣帽整洁,洗手、戴口罩,了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作,治疗盘内备:治疗碗(内盛含漱口液棉球、弯血管钳、镊子)压舌板、治疗巾、纱布、漱口杯、吸水管、棉签等外用药:按需准备,常用有液状石蜡、冰硼散、锡类散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等常用漱口溶液:见下表,11-12,二、口腔护理技术,病人清洁的护理,病人清洁的护理,11-13,常用漱口溶液,病人清洁的护理,11-14,(四)操作流程,二、口腔护理技术,核对解释安置体位观察口腔擦洗口腔漱口涂药整理记录,擦洗顺序左右外侧面内侧面咬合面上齿下齿颊黏膜(弧形擦洗)硬腭舌面舌下,病人清洁的护理,1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。禁忌漱口2.昏迷病人张口器从臼齿处放入血管钳夹紧棉球每次一个棉球干湿适中3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。,11-15,二、口腔护理技术,(五)注意事项,病人清洁的护理,11-16,三、口腔健康维护,病人清洁的护理,CompanyLogo,积藏在牙齿邻面的牙菌膜,三、口腔健康维护,11-17,病人清洁的护理,CompanyLogo,三、口腔健康维护-牙线剃牙法,11-18,病人清洁的护理,CompanyLogo,三、口腔健康维护-刷牙法,11-19,病人清洁的护理,课堂练习,病人李某,男,30岁,中毒性肺炎,高热,昏迷10天,有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制,但意识仍未清醒,近日发现口腔黏膜溃疡创面附白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛:1.该病人口腔病变的原因可能是:A.凝血功能障碍B.绿脓杆菌感染C.病毒感染D.维生素缺乏E.真菌感染,11-20,病人清洁的护理,2.根据口腔病变的原因,口腔护理应选择:A.生理盐水B.1%-4%碳酸氢钠溶液C.复方硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液E.呋喃西林溶液,病人李某,男,30岁,中毒性肺炎,高热,昏迷10天,有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制,但意识仍未清醒,近日发现口腔黏膜溃疡创面附白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛:,课堂练习,11-21,病人清洁的护理,3.所选溶液的作用机制是:A.广谱抗菌作用B.抑菌C.抗真菌D.放出新生态氧E.清洁作用,病人李某,男,30岁,中毒性肺炎,高热,昏迷10天,有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制,但意识仍未清醒,近日发现口腔黏膜溃疡创面附白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛:,课堂练习,11-22,病人清洁的护理,4.为该病人口腔护理时应禁忌:A.用开口器B.活动假牙先取下C.用血管钳夹紧棉球D.棉球不宜太湿E.漱口,病人李某,男,30岁,中毒性肺炎,高热,昏迷10天,有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制,但意识仍未清醒,近日发现口腔黏膜溃疡创面附白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛:,课堂练习,11-23,病人清洁的护理,5.对病人义齿,正确的处理方法是:A.擦拭口腔黏膜后再戴上B.取下假牙浸泡在清水中备用C.取下假牙浸泡在乙醇中消毒备用D.每日用热水冲洗两次E.隔日取下清洗,病人李某,男,30岁,中毒性肺炎,高热,昏迷10天,有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制,但意识仍未清醒,近日发现口腔黏膜溃疡创面附白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛:,课堂练习,11-24,病人清洁的护理,11-2,11-25,第二节头发护理,病人清洁的护理,11-26,一、头发护理评估,病人清洁的护理,(一)床上梳发去除头皮屑及污垢;刺激头部血液循环;使病人舒适、美观。,头发护理方法,(二)床上洗发去除头皮屑及污物,清洁头发;按摩头皮;使病人舒适、美观。,二、头发护理方法,病人清洁的护理,11-27,二、头发护理技术,(一)床上梳发【目的】清洁舒适促进循环维持自尊【准备】护士准备衣帽整洁,洗手、戴口罩。病人准备了解梳发目的、方法及配合要点,愿意合作。用物准备梳子、治疗巾、30%乙醇、发夹和橡皮筋。环境准备安静整洁明亮,关门窗,调节室温。,病人清洁的护理,核对解释垫巾取位分股梳发打结处理梳理发型整理归位,一、床上梳发,【操作要点】,病人清洁的护理,11-29,二、头发护理技术,【注意事项】避免强行梳拉,以免造成不适或疼痛尊重病人习惯,尽可能满足其喜好注意观察病人反应,作好心理护理,病人清洁的护理,11-30,马蹄形垫洗发(二)床上洗发,二、头发护理技术,病人清洁的护理,CompanyLogo,11-31,病人清洁的护理,CompanyLogo,11-32,病人清洁的护理,注意事项,11-33,二、头发护理技术,病人清洁的护

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