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并发症论文关于DSA手术患者常见并发症的护理论文范文参考资料 【关键词】 DSA; 并发症; 护理 B 1674-6805(xx)21-0105-01 随着中国社会老年化,患血管病人数亦随之增加,加之医学影像诊断技术的发展和提高,DSA(数字减影血管造影术)得到了更加广泛的应用,而DSA术后患者常规需平卧休息,压迫器压迫包扎穿刺点8 h,术侧肢体制动12 h,绝对卧床休息24 h,因此易发生一系列的并发症,如下肢深静脉血栓、腹胀、尿储留、腰背疼痛等1。 1 DSA术后常见并发症 2 护理 2.1 预防下肢深静脉血栓的护理 (1)指导患者卧床休息,定时观察并比较患者下肢周径、皮温以及动脉搏动。(2)指导并督促患者采取适宜的运动:每日数次,每次3 min,以20次/min左右的频率做双足背屈90的运动,运动时动作应轻柔。(3)指导患者及家属按摩术侧肢体,以加快血流速度,预防深静脉血栓的形成。(4)患者若有已发生深静脉血栓的症状体征者应慎做运动,禁止按摩患侧肢体,患侧肢体应制动。并注意观察患者生命体征,及时发现肺动脉栓塞的发生。 2.2 腰背疼痛的护理 (1)改善患者的卧位,在加压包扎及术侧肢体制动的时间内,协助患者水平移动身体,平卧与非术侧30翻身侧卧交替使用。(2)予以适当的腰、背、腿部按摩或热敷,使用膏药等方式,缓解患者的痛苦。(3)转移患者注意力,与之谈论感兴趣的话题,播放患者喜欢的音乐、影片等。 2.3 腹胀的护理 (1)指导患者在术前数日开始练习床上解便。(2)腹部按摩:以脐部为中心顺时针方向按摩腹部每日数次,每次35 min。(3)饮食指导:清淡、易消化、多纤维食物为主,忌食产气、刺激性食物。(4)必要时在遵医嘱的情况下,使用缓泻药物。 2.4 尿潴留的护理 (1)指导患者在术前数日开始练习床上解便。(2)诱导患者排尿,如给予下腹部温热敷、口哨声诱导、听流水声等。(3)诱导策略无效,必要时遵医嘱予以导尿,引流出尿液,需注意导尿是一次引流出尿液不可大于1000 ml,以免膀胱压力骤降引起出血,或因腹腔压力骤降引发低血压虚脱。 2.5 肺部感染的护理 (1)术前要做好健康指导,向患者解释戒烟的危害,指导并督促患者戒烟。(2)教会患者深呼吸和有效咳嗽:协助患者取适宜体位,使分泌物流入大气道内;鼓励患者做缩唇呼吸,即鼻吸气,口缩唇呼气;双手按压胸壁下侧,为患者咳嗽提供一个辅助力量。(3)术后加强基础护理,监测患者体温和血象的变化。指导患者家属学会正确的拍背排痰方式。(4)每日开窗通风,时间不少于半小时,每日清洁消毒病房,适当限制探视人员,注意患者的保暖,减少患者感染的几率。(5)饮食指导:术前术后宜进食清淡易消化食物,并且保证足够的营养素,尤其是蛋白质的摄入,以提高患者机体抵抗力。 3 小结 DSA术后患者并发症是影响患者舒适度及恢复,甚至危害患者健康的重要因素,通过合理的护理干预,可以在一定程度上改善患者DSA术后的不适以及减少术后并发症的发生。护士应当密切关注患者的各种临床表现,及时给与适当的干预。与此同时,仅仅是护士主导是远远不够的,应当予以健康教育,充分应用患者及家属的主观能动性,让他们加入到护理中来,才能达到最好的护理效果。 _ 1刘春英,余和心.健康教育对改善DSA术后患者舒适度的影响J.中国误诊
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