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结肠造口术论文关于16例高龄直肠癌合并糖尿病患者行结肠造口术的护理体会论文范文参考资料 【摘要】 目的 对高龄直肠癌合并糖尿病患者进行结肠造口术,并对患者进行,探讨和分析其护理的效果。策略 将我院收治的16例患者按照随机数字表法分组为试验组和对照组,每组各为8例;对照组:对患者进行一般的常规护理;试验组:在对照组护理的基础上,对患者进行针对性护理。结果 试验组患者的住院时间和感染等情况要明显优于对照组,差异显著,具有统计学作用(P0.05),具有一定的可比性。 1.2 策略 1.2.1 对照组 对患者进行一般的常规护理。 1.2.2 试验组 在对照组护理基础上,对患者进行心理等护理,如下: 1.2.2.1 术前护理 心理护理:由于患者的年龄比较大,同时还合并糖尿病,当患者需要进行手术时,其会产生恐惧和紧张等情绪,害怕难以渡过手术期。此时护理人员要关心和体贴患者,要安慰和鼓励患者2。帮助患者树立治疗的自信心,同时要与患者的家属进行沟通,取得其的理解和支持,消除患者的紧张等情绪。全面检查身体:对于糖尿病患者来说,其还会合并其他一些并发症,所以需要对患者进行术前检查,主要检查患者的血常规和尿常规以及肝肾功能等。对于血压较高的患者,要及时地监测患者的血压,并给予药物治疗3。饮食指导和肠道准备:要加强对患者的营养补充,蛋白质占15.0%、碳水化合物占55.0%、脂肪占30.0%4。要定时定量就餐,对于患者进食后仍饿者,可以给患者吃一些低盐低糖的高纤维饮食,术前3d要给患者吃流质性食物。术前要进行必要的肠道准备,给患者使用甲硝唑等,减少和制约其肠道内菌群的数量。能够有效地制约和减少患者术后发生感染的几率。 1.2.2.2 术后护理 患者回到病房之后,需要对患者进行全面的监护,要将各种引流管安置好。同时患者由于受到手术创伤和麻醉等影响,其很容易发生低血糖症状而导致昏迷,因此需要对患者的生命体征进行严密监测。 术后对于禁食的患者,则按照4:1的比例给患者补充葡萄糖和胰岛素,同时根据血糖来及时调整胰岛素的使用情况。术后给患者放置引流管,要保持引流管的通畅,对引流液的颜色和性质以及量等情况进行及时地观察,并做好记录。对于出现的异常情况,要及时向医生进行报告和处理。要保持造瘘口的干净和清洁,在没有发生感染时可以使用生理盐水对造瘘口进行清洁。注意饮食卫生,避开发生肠道感染。 1.3 统计学策略 数据采用SPSS19.0软件进行统计和分析,计量资料采用均数标准差(s)表示。采用X2检验,差异显著,具有统计学作用(P0.05)。 2 结 果 试验组患者的住院时间和感染等情况要明显优于对照组,差异显著,具有统计学作用(P0.05),见表1。 3 讨 论 通过对此次收治的患者进行相关的护理,在术前对患者的情况进行详细了解,并进行各种检查。术后积极制约患者的血糖,同时采取针对性的护理,有效地制约和减少并发症的发生,提高患者术后的存活率,改善患者的生活质量。 总之,对高龄直肠癌合并糖尿病患者进行结肠造口手术,并对患者进行积极地护理,有效地改善患者的症状,推动患者的康复,缩短患者的住院时间。 _ 1 胡海燕,朱立波,杨凤英
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