心电图学概念术语系列文库：二度Ⅲ型房室传导阻滞_第1页
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文档简介

心电图学基本概念系列文库 二度型房室传导阻二度型房室传导阻 滞滞 医疗卫生是人类文明之一， 心电图学，在人类医学中有重要地位。 本文提供对心电图学基本概念 “二度型房室传导阻滞” 的解读，以供大家了解。 二度型房室传导阻二度型房室传导阻 滞滞 亦称“不典型二度型房室传导阻滞”或“莫氏型房室 传导阻滞”。 是一种不符合或不完全符合典型文氏现象的二度房室 传导阻滞，由Schamroth命名为“二度型房室传导阻 滞”。 心电图特征：(1)有一定比例的心室漏搏；(2)下传的P R间期长短不一，无一定的规律性，但不一定是心室 漏搏前的PR间期最长，这与变异型文氏现象所表现 的PR间期呈“渐短、渐长、再突长”的有规律性的变 化不同。 二度型房室传导阻滞是一种良性的生理学现象，通 常是迷走神经张力变异所致的功能性改变，预后较 好。 二度型房室传导阻滞 (1)全图有两次舒张期窦P后有 心室漏搏(P2、P16)，继以连接性逸搏(R2、R15)，属 二度房室传导阻滞，房室传导比例1413。 (2)文氏周期的最后一次PR间期(P15R为039s)比文 氏周期的第二、三次PR间期(P4R和P5R分别为015 和016s)长，且前8次PR间期有递增现象，颇符合 二度型(文氏型)房室传导阻滞。 由于PR间期忽长忽短，RR时间长短也无一定规律 性，似应考虑变异型文氏现象。 但由于P11R至P15R间期反比P10R间期短，故不符合 文氏现象，而是二度型房室传导阻滞。 (3)有明显的窦性心律不齐。 (4)本图取自一18岁女性，一向健康。 体检发现心电图有二度房室传导阻滞已两月余，仍无 自觉症状，并能坚持每天长跑5000m。 入院后体征，
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