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文档简介

心电图学基本概念系列文库 相对干扰相对干扰 医疗卫生是人类文明之一, 心电图学,在人类医学中有重要地位。 本文提供对心电图学基本概念 “相对干扰” 的解读,以供大家了解。 相对干扰相对干扰 是指在连续发生两次或两次以上的激动时,前一次激 动干扰了下一次激动的传导,而这种干扰发生于前一 次激动所产生的生理性相对不应期中,导致干扰性传 导延缓。 发生原理:当前一次激动传到心脏某一部分时,该部 分对这次激动发生反应后迅速转入生理性绝对不应 期,再经过生理性相对不应期最后过渡到非不应期。 当随后的一次激动接踵传导到该部分时,如该部分正 处于生理性相对不应期,则可使后一激动通过该部分 的传导速度延缓或传导时间延长,或使其传导途径发 生改变而与正常不同,形成差异性传导。 这就称后一次激动的传导受到前一次激动的相对干扰 而导致干扰性传导延缓。 前一次激动及后一次激动可以发自同一起搏点,称 为“同源性相对干扰”。 也可来源于不同起搏点,称“异源性相对干扰”。 根据发生相对干扰的部位不同,相对干扰可分如下类 型:(1)起搏点心肌联接处(简称点肌联接处)的相 对干扰:传入性相对干扰:外来激动在传入点肌 联接处时所遭受到的相对干扰,理论上存在,但在体 表心电图上难以证实。 传出性相对干扰:起搏点的激动在通过点肌联接 处向外传导的过程中遇到的相对干扰。 插入性房早所引起的窦性周期延长而产生次等周期代 偿间歇,即是因为窦性激动在窦房联接处受到房早的 相对干扰,造成干扰性传出延缓所致。 但此时尚不能排除窦房联接处的传入性相对干扰的可 能性,即房早在通过窦房联接处时,可能先遭受传 入性相对干扰致传导延缓。 (2)心房内的相对干扰:即时相性房内差异性传导,心 电图表现为窦P形状与原来的窦P有所不同,此诊断可 能存在。 至于非时相性房内差异性传导,不属于相对干扰范 畴。 (3)连接区相对干扰:心电图表现为PR间期(房室干 扰)延长或RP间期(室房干扰)延长。 (4)心室内的相对干扰:即

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