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文档简介

,第八章生命体征的评估与护理第三节促进呼吸功能的护理技术,教学目标1、熟悉：促进呼吸功能的护理技术2、掌握：氧气疗法oxygenictherapy吸痰法suctioningsputum,第三节促进呼吸功能的护理技术,（一）清理呼吸道分泌物的护理技术1、有效咳嗽（coughingefficaciously）2、叩击（Percussion）3、体位引流（posturaldrainage）4、吸痰法（aspirationofsputum）,1、有效咳嗽（coughingefficaciously）-导学,阅读与思考：P1701、有效咳嗽、咳嗽的意义与适应症？2、如何指导或协助病人实施有效咳嗽、实施中应注意什么问题?3、病人痰液粘稠的处理措施？,2、叩击（Percussion）-导学,阅读与思考：P1701、叩击排痰的原理、适应症？2、叩击排痰的种类？（徒手、机械）3、徒手叩击排痰的方法及注意事项？,3、体位引流（posturaldrainage）-导学,阅读与思考：P1701、体位引流、禁忌症？2、实施体位引流的基本方法及注意事项？4、为什么体位引流法常常需要与其他的排痰方法结合使用？,4、吸痰法（aspirationofsputum）-讲授,（1）定义：吸痰法？口、鼻腔、人工气道呼吸道分泌物呼吸道通畅吸入性肺炎、肺不张、窒息等（2）适应症有效咳嗽、痰液堵塞影响呼吸、缺氧危重，老人，体弱，婴幼儿，不清醒（昏迷、麻醉后）,吸痰法（aspirationofsputum）,（3）吸痰的方式与适用范围吸球（rubberball）：新生儿注射器（syringe）：小儿、成人口对口/鼻（mouth-to-mouth/nosesuctionsputum）：现场急救电动吸痰法(electricsuction)中心负压吸痰法(suctionofthewalloutlet),吸痰法的注意事项,1、安全、有效1）操作前：检查电源、吸引器性能、调负压negativepressure（成人40-53.3kPa/300-400mmHg）、儿童40kPa；听肺部罗音、叩击背部？2）操作手法（避免损伤呼吸道粘膜、加重缺氧）抽吸前、后吸纯氧3分钟；无负压插管；左右旋转边退边吸、动作轻柔；每次插管吸引时间：成人15秒，儿童5秒,吸痰法的注意事项,2、预防交叉感染1）分部位、分管吸痰：气管插管/切开口/鼻，每个部位、每次一管；2）吸机导管、储液瓶的消毒：消毒液量、颜色？储痰量60、持续24h氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶体后纤维组织增生、呼吸抑制？2）缺氧改善、病情变化？,氧气疗法的注意事项,3、预防交叉感染1）用物：一次性/专用吸氧用具2）操作：带口包，操作前后消毒手3）湿化瓶：注射用水，每人、每天更换,复习与思考,1、吸氧法/吸痰的步骤、注意事项？-实践
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