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文档简介

心电图学基本概念系列文库 导管消融术导管消融术 医疗卫生是人类文明之一， 心电图学，在人类医学中有重要地位。 本文提供对心电图学基本概念 “导管消融术” 的解读，以供大家了解。 导管消融术导管消融术 导管消融(蚀)术是指通过置于心脏的电极导管输入一定 的物理能量，以破坏心动过速病灶及折返途径，达到 根治或控制心律失常发作的一种介入性治疗方法。 因其避免了开胸手术，具有疗程短、痛苦少、费用低 等优点，自七十年代逐渐发展应用以来，该疗法已成 为当今治疗包括室上性心动过速及室性心动过速等耐 药性快速心律失常的重要手段之一。 导管消融(蚀)术是临床电生理学深入发展的产物，促使 电生理方法从一种单纯的检查手段转变为实用的治疗 技术，它提出的新课题、新概念，丰富了电生理学的 内容，密切了电生理学和其他学科的联系，开拓了更 广阔的研究领域，从而在深度和广度上进一步促进了 临床电生理学的发展。 导管消融(蚀)术治疗心律失常的作用机制为：(1)阻断 心动过速传导的必经途径，如房室连接区消融术。 该方法破坏了室上性异位兴奋的必经通路而控制或终 止心动过速，但同时造成了对起搏器的依赖状态。 (2)破坏引起心动过速的折返环路，如由房室结和旁道 组成折返环的顺传型室上性心动过速的消融术，通过 破坏旁道，保留正常的房室结希氏束传导通路从而避 免起搏依赖。 (3)消除异位兴奋灶。 如房速或室速的消融，术中尽可能靠近心律失常的起 源部位加以消融。 细胞电生理及组织病理学研究表明，导管消融(蚀)术可 致传导组织或异位兴奋灶细胞电生理特性的改变，尽 管术后未造成明显的靶组织的损伤，病人的心动过速 仍可得以控制或易为药物所控制。 随着新能源的开发，该技术已由原来的直流电灼术扩 展到应用射频、激光、微波、
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