眩晕症的护理ppt课件

眩晕是最常见的临床综合征。随着人口的老龄化，这种疾病的发病率日益增加。眩晕占内科门诊病人的5%，占耳鼻喉科门诊病人的15%。50-60%的居家老人患有眩晕，占老年门诊的81-91%。其中，65岁以上老年人眩晕的发生率女性为57%，男性为39%。真眩晕的前庭系统疾病引起的眩晕。眼部眩晕。躯体感觉障碍假性眩晕心脑血管疾病贫血尿毒症药物中毒内分泌疾病和神经官能症等。)，病史及临床症状和体征、发病前眩晕、发病前是否有酗酒、吸烟、精神情绪不稳定、过度劳累和失眠等因素。眩晕发作(1)晚上或早上发作，突然发作或缓慢发作。(2)首次发作或反复发作；(3)在什么条件下，体位改变、颈部扭动或某些特殊体位(4)是眩晕旋转或不旋转的形式；(5)强度是否可以忍受，意识是否清晰；(6)睁眼或闭眼时眩晕是否减轻或加重，声光刺激和改变体位时眩晕是否加重。眩晕症状(1)自主神经症状：血压变化、出汗、面色苍白、腹泻；(2)耳部症状：耳聋、耳鸣、耳闷；(3)眼部症状：黑眼圈、复视、视力模糊；(4)颈部症状：颈部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受限；(5)中枢神经系统症状：头痛、意识障碍、感觉运动障碍、语言或发音障碍等。眩晕应该做什么测试？前庭功能检查：(1)在诊室或床边检查前庭功能：包括直立倾倒试验、站立不动试验、扭颈试验等。(2)眼球震颤(3)眼球震颤脑电图(4)平衡姿势图听力功能检查：影像学检查：头部CT、MRI等。确定是否有占位性、缺血性或出血性疾病。其他医学检查：包括血压、心电图、生化检查等。脑血管性眩晕是一种常见的全身性疾病，伴有眩晕症状：突发严重旋转性眩晕，伴有恶心呕吐，10-20天后逐渐缓解，多伴有耳鸣耳聋，神志清醒。脑瘤性眩晕：轻度眩晕通常发生在早期，可能会出现摇摆和不稳定的感觉。旋转性眩晕很少见，通常有单侧耳鸣、耳聋等症状。随着病变的发展，可能会出现邻近脑神经受损的迹象，如患侧麻木、感觉减退、周围性面瘫等。颈性眩晕：表现为各种形式的眩晕，伴有头晕、颤抖、站立不稳、感觉起伏等。眩晕反复发生，其发生明显与头部突然旋转有关，即通常在颈部活动时发生，有时在坐起或躺下时出现移位性眩晕。发作时间通常很短，从几秒钟到几分钟不等，也有持续时间较长的。颈部或枕部疼痛可能发生在早上。一些患者可能有颈神经根受压的症状，即手臂麻木和无力，以及物体不自觉的掉落。一半以上的患者可能伴有耳鸣。62-84%的患者有头痛，主要局限于枕部，经常表现为阵发性跳跃性疼痛。眼部眩晕：非运动性幻觉性眩晕，主要表现为感觉不稳定，过度用眼加重，闭眼休息后缓解。眩晕会持续一小段时间。当你睁开眼睛从外面看到移动的物体时，它会加重，当你闭上眼睛后，它会减轻或消失。常伴有视力模糊、视力丧失或复视。视力、眼底和眼肌功能检查常出现异常，神经系统无异常表现。心血管性眩晕：高血压引起的眩晕可通过血压测量明确诊断。颈动脉窦综合征可导致阵发性眩晕或晕厥。该疾病的大多数诱发因素是突然导致颈动脉受压的因素，如颈部急剧旋转、低头、衣领收紧等。内分泌性眩晕：低血糖性眩晕以前经常发作血液病引起的眩晕：白血病、恶性贫血、高凝状态疾病等。会导致眩晕，这可以通过血液系统检查来确认。神经功能性眩晕：患者症状多样。头晕多为假性眩晕，常伴有头痛、头胀、头重，或多种神经官能症表现，如失眠、心悸、耳鸣、焦虑、多梦、注意力不集中、记忆力减退等。没有外部物体旋转或自我旋转和摇动。对于45岁以上的女性，还应注意与更年期综合征的鉴别。眩晕的预防和治疗眩晕患者外出时应由家人陪同，以防发生意外。脑血管性眩晕：脑血管性眩晕是由夏冬季节血液粘度增高引起的各种脑血管意外引起的。应该注意多喝水，不要突然改变身体姿势。例如，晚上马桶爆裂时很容易引起脑血管性眩晕。一旦发生这种情况，你应该尽快去医院。诊断后，可以给予血管扩张剂、抗血小板药物(如阿司匹林)、抗凝剂等。脑瘤性眩晕：这种类型的眩晕发作通常相对较慢，初始症状相对较轻，不易发现。对于渐进性轻度眩晕，如伴有单侧耳鸣、耳聋等症状，或邻近脑神经受损的其他体征，如一侧麻木、感觉减退、周围性面瘫等。应尽快在医院进行诊断和治疗，有明确的诊断和早期手术治疗。颈性眩晕：平时应注意工作和学习的姿势，长时间伏案工作后应适当移动颈部。枕头高度合适，不能太高，以免引起颈性眩晕。康复方法大多用于治疗，如颈椎颌枕悬吊牵引、推拿手法、针灸等。严重病例需要手术治疗。对于其他疾病引起的眩晕，如内分泌性眩晕、高血压性眩晕和眼部眩晕，应积极治疗原发性疾病，如血压控制和眼科疾病。在原发病恢复的基础上，眩晕可以自然缓解。神经功能性眩晕：对于精神因素引起的眩晕，应首先缓解患者的焦虑和不安，可适当给予抗焦虑或抗抑郁药物，但应长期避免使用镇静药物，以免增加药物的耐受性和依赖性。眩晕的预防及发作期眩晕的护理患者应选择卧床休息的话题。卧室应该非常安静，光线应该尽可能暗，但是空气应该流动顺畅。不要刺激食物、酒精和烟草，少吃盐。消除患者的紧张和担忧，对药物中毒引起的眩晕立即停药并多喝水。幕间休息时单独外出以防止突然袭击和事故是不合适的。对于位置性眩晕患者，应加强前庭运动，注意心理调节，保持情绪。眩晕的预防和调整患者应正确对待自己的疾病，保持乐观、舒适的心情，适当参加娱乐活动，多与亲戚、朋友和同事交流，消除紧张情绪。病人的卧室应该干净安静，有一点昏暗的光线。注意安全，防止意外疾病是一种突发疾病，可以突然发生，没有明显的诱因和警告。因此，患者在日常生活和工作中应注意安全，不要爬山，不要在拥挤的道路上和河边、池边骑自行车。此外，病人最好不要从事高度负责和容易发生危险的工作。注意饮食调理一般