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文档简介

腹腔镜直肠癌Dixon手术,建湖县人民医院陈一新,洗手护士管理要点,巡回护士管理要点,什么是HALS,手辅助腹腔镜手术:技术是腹腔镜微创技术与传统开腹术的最大结合,患者尽可能小的创作治疗疾病。HALS技术的优点,手术者恢复了手的触觉,提高了手-眼合作的协调能力,用辅助手拉,最好的手术视觉辅助手和超声刀等可以很好地处理血管,腹腔镜技术和传统剖腹技术相结合的切除标本可以去除手切口,避免切口移植,手术时间短,术后恢复时间短,并发症少,手-辅助腹腔镜直肠癌根治手术,直肠手术: 直肠形态和结构、直肠盆腔直肠壶嘴肛门或直肠肛门会阴、直肠动脉血供、供血直肠胃动脉、直肠动脉骶动脉肠系膜动脉、肠、直肠静脉供、物准备:设置:内镜电视摄像系统、冷源系统、多功能高频电刀、超声止血刀观察使用工具:腹腔镜手术的工具集、内窥镜关节直线切割机、穿刺装置、Hemo-lok夹子等。HALS-dixon手术阶段,麻醉:气管内插管/静脉全麻位置:头低脚高膀胱节石位置。4个穿刺点,手术阶段,肠系膜下血管处理,手术阶段,自由直肠后壁,手术阶段,自由乙状结肠,自由直肠侧壁,手术阶段,自由直肠前壁,直肠系膜处理,手术阶段,直肠切开,病灶直肠切除,手术阶段保持手术床单和病人衣服干净平整。防止病人皮肤和金属接触。手术中摇晃手术床,床不能太大,以免掉下来。腿之间是70-90度,架子长度是患者大腿长度的三分之二。手术结束了,不能同时搭桥。要间隔2分钟左右。巡回护士管理要点,保温:在室温下,22-26度无水手术部位帽温暖调节,将液体和血液温暖注入毛毯,将液体加热到37度左右,观察体温过低引起的观察,特别是手术中患者的尿液颜色。洗手护士管理要点,手术准备灭菌原则:严格的无菌操作原则及及时监督和提醒。库存标准化,小纱线,消毒小纱线,设备小附件检查。洗手护士管理要点,无肿瘤原则,手术过程,保持镜子清晰。在手术中预先安排各种仪器和线路,让医

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