医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制相关知识培训

根据新皇冠肺炎疫情下医务人员医院感染防控相关知识培训和医院感染管理部门的指导意见，医疗机构应规范消毒、隔离和防护工作，储备合格、充足的防护用品，如消毒产品和医用手术口罩、医用防护口罩、隔离衣、眼罩等防护用品，确保医务人员的个人防护到位。在严格执行标准预防的基础上，应加强对接触传播、飞沫传播和空气传播的预防和控制。正确选择和佩戴口罩和手卫生是预防和控制感染的关键措施。医疗机构预防和控制新型冠状病毒感染的技术指南(第一版)，医务人员在隔离病房穿戴防护用品的程序，(1)医务人员通过员工专用通道进入清洁区域，穿戴医用防护口罩、一次性帽子或布帽，在仔细洗手后依次更换工作鞋和袜子，并在条件允许时更换洗手衣物。(2)进入潜在污染区域前应穿工作服，手上有破损或疑似皮肤的人员应戴手套进入潜在污染区域。(3)进入污染区域前，脱去工作服，穿上防护服或隔离衣，另外戴上一次性帽子和一次性手术口罩(两层帽子和口罩)、防护眼镜、手套和鞋套。(1)医务人员离开污染区域前，应依次消毒双手，脱下防护眼镜、一次性医用口罩和一次性外帽、防护服或隔离衣、鞋套、手套等物品，放入专用容器内，再次消毒双手，进入潜在污染区域，换上工作服。(2)在离开潜在污染区域和进入清洁区域之前，要洗手和消毒，脱掉工作服，洗手和消毒。(3)离开清洁区前洗手消毒，取下一次性内帽或布帽和医用内防护口罩，洗澡换衣，清洁口腔、鼻腔和外耳道。(4)每次接触病人后，立即洗手消毒。(五)一次性医用外科口罩、医用防护口罩、防护服或隔离衣等防护用品受到患者血液、体液、分泌物等污染时，应立即更换(6)下班前应注意个人卫生，注意呼吸道和粘膜的保护。医疗机构预防和控制新冠状病毒感染技术指南(第一版)，国家疫情，新冠状病毒名称，冠状病毒是一种单链正链核糖核酸病毒，无片段，属于正冠状病毒亚科，冠状病毒科。根据血清型和基因组特征，冠状病毒亚科分为、和四个属。已知六种冠状病毒可感染人类，包括的229E和NL63、的OC43和HKU1、中东呼吸综合征的MERSr-CoV和SARSr-CoV。武汉地区不明原因肺炎患者下呼吸道分离的冠状病毒是一种型新型冠状病毒。(世界卫生组织名称：2019-NCOV)，2019年新冠状病毒感染肺炎的诊断和治疗计划(试验版本6)，新冠状病毒耐药性，冠状病毒包膜，颗粒圆形或椭圆形，常为多形性，直径60 140 nm。关于冠状病毒的物理和化学特性的大部分知识来自于对SARS冠状病毒和MERS冠状病毒的研究。病毒对紫外线和热很敏感。脂质溶剂如5630分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿可有效灭活病毒。洗必泰不能有效灭活病毒。2019年新型冠状病毒肺炎的诊断和治疗方案(试验版本6)、防护等级的分类和第一级防护包括佩戴一次性工作帽、一次性手术口罩和工作服(白大褂)，必要时佩戴一次性乳胶手套。二级防护包括戴一次性工作帽、防护眼镜(防雾型)、医用防护口罩(N95)(戴口罩时，应注意检查口罩是否佩戴牢固)、防护服或工作服(白大褂)、一次性防护服、一次性乳胶手套，必要时可使用一次性鞋套。三级防护包括佩戴一次性工作帽、综合呼吸保护器或正压头盔(佩戴综合呼吸保护器或正压头盔时不需要防护镜(防雾型)、医用防护面罩(N95)(佩戴面罩时检查是否佩戴牢固)、防护服或工作服(白大褂)、一次性防护服、一次性乳胶手套、必要时使用一次性鞋套。加强对预检分诊和发热门诊设置的通报，在指定医院设置隔离病房和负压病房，预防和控制医院感染，预防医务人员在预防和控制新型冠状病毒感染肺炎中的感染，并准备防护用品。合格防护用品有效期内，相关部门应配备合适类型的工作服、一次性工作帽、一次性手术口罩、医用防护口罩、护目镜/防护屏防护服/一次性防渗透隔离衣、一次性乳胶手套、一次性鞋套、综合防护口罩/综合呼吸保护器。戴口罩是防控的关键措施。应佩戴医用防护口罩、一次性医用口罩和医用外科口罩，以覆盖鼻子、嘴和下巴。面具的下腰带系在脖子后面，上腰带系在头部中间。将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按压，逐渐向两侧移动，根据鼻梁的形状塑造鼻夹。调整系带的松紧度。如何佩戴医用手术口罩，注意事项：不要用一只手捏住鼻夹，使用一次手术口罩(有效保护时间为4小时)。用一只手握住保护面罩，使鼻夹的一侧远离外部，用保护面罩盖住鼻子、嘴和下巴，鼻夹部分压在脸上，用另一只手将下部带子拉过头部，并将其放在脖子后面的双耳下面。医用防护口罩的佩戴方法如下：将上绑带拉到头部中间，双手指尖放在金属鼻夹上，用手指从中间位置向内按压鼻夹。并分别向两侧移动按压，根据鼻梁的形状、医用防护口罩的佩戴方法、摘下口罩的方法、不接触口罩正面(污染面)的方法来塑造鼻夹，先解开下面的鞋带，再解开上面的鞋带，只需用手握住口罩的鞋带并将其扔进医疗废物容器中，实行手卫生，注意：不要用一只手捏鼻夹。外科口罩只能使用一次。面罩潮湿并被患者的血液和体液污染后，应及时更换。每次你戴上医用防护口罩，你都应该检查一下密封性。检查方法：用双手完全盖住防护面罩，迅速呼气。如果鼻夹附近有空气泄漏，调整鼻夹。如果空气泄漏位于周围，进行调整，直到没有空气泄漏发生。如何进行严密性试验，严密性检查强制呼气，呼吸器内的正压=无泄漏，如果有泄漏，调整呼吸器的位置和/或拧紧带子，然后重新测试。重复操作，直到呼吸器的紧密度符合要求。深呼吸。如果没有泄漏，负压会使呼吸器粘在你的脸上。泄漏会导致空气通过密封间隙进入。N95口罩医用防护口罩，非典前没有医用防护口罩。在预防非典的特殊时期，世卫组织暂时建议医务人员使用NIOSH认证的N95口罩(用于防尘)。N95口罩对0.3m非油性微粒的过滤效率大于95%。医用防护口罩规定口罩的过滤效果必须符合N95要求，并具有表面防潮和阻血能力。如何保护脸部？眼粘膜；鼻粘膜；口腔粘膜；面部皮肤。护目镜、面罩、护目镜、防护面罩骨科医生的手术头罩、隔离袍：防水、抗菌、易磨损，用于保护医务人员免受血液、体液等传染性物质的污染；隔离衣应敞开背部，覆盖所有衣服和裸露的皮肤。在下列情况下应穿隔离衣：与接触传播传染病的患者接触，如传染病患者和感染多药耐药菌的患者。当对患者实施保护性隔离时，如对大面积烧伤和骨髓移植患者的诊断、治疗和护理。可能受患者的血液、体液、分泌物、粪便飞溅的影响。防护服：防水和防渗性能。下列情况应使用防护服：与甲类传染病患者接触或按甲类传染病管理时；如果与通过空气或飞沫传播的传染病患者接触，可能会被患者的血液、体液、分泌物和排泄物溅到。38、鞋套、鞋套应具有良好的防水性能并应使用一次。从潜在污染区进入污染区时，穿上鞋子，从缓冲室进入负压区。鞋套应在指定区域穿戴，并在离开该区域时及时移除。发现损坏应及时更换。感染防控过程的关键环节，工作人员通过工作人员通道进入更衣室，穿分体工作服和长裤，实行手部卫生，戴医用防护口罩、一次性医用帽、护目镜、第一层手套、手术口罩、医用防护服、高邦鞋套、一次性隔离衣、二手套、防护屏和鞋套，进入病房开始工作。隔离病房工作人员穿戴防护用品的过程如下：工作结束后进入缓冲室1区；手部卫生后，脱掉鞋套；手部卫生后取下防护屏；手部卫生后脱下一次性隔离衣外手套；进入缓冲室2区；手部卫生后脱下医用防护服、高邦靴套和内手套；手部卫生后摘下护目镜；手部卫生后摘下防护口罩；手部卫生后摘下手术口罩；隔离病房工作人员脱防护用品的过程，进入洁净区的过程，新皇冠肺炎定点治疗医院医务人员脱防护用品的过程，穿戴防护用品清洁缓冲区(从洁净区到潜在污染区)，进行手部卫生，换上工作服和工作鞋，戴上医用防护口罩(注意严密性检查)，戴上一次性医用帽子，戴上一次性手套1， 进入工作区域、穿戴防护用品(从工作区域进入病房)、穿戴一次性防护服(压入第一只手套)、穿戴一次性手术面罩、穿戴一次性鞋套、戴护目镜、一次性隔离衣、病房、穿戴高邦鞋套、防护屏、穿戴一次性检查手套2、脱下防护用品(污染区域)、手卫生、脱下污染鞋套、脱下一次性隔离衣和外手套2手卫生后(前倾)、手卫生后、 摘下防护屏(身体前倾，闭上眼睛)，手部卫生后，摘下手术面罩，手部卫生后，脱下高邦鞋套，手部卫生后，脱下防护服(先将拉链拉到底，身体后仰，向上提起帽子，然后卷起)和手套1，手部卫生后，摘下护目镜(闭上眼睛)，脱下防护用品(潜在的污染区域)，手部卫生后，戴上干净的手套。 手卫生后，脱下手套，手卫生后，脱下工作服和工作鞋，手卫生后脱下工作帽，手卫生后脱下医用防护口罩，工作区，淋浴后离开，更衣前，淋浴前，更衣前，脱下防护用品(从潜在污染区到清洁区)，注意事项(1)，行为隔离更重要，注意细节； 在不同的地方穿戴和脱下不同的防护用品，不要穿着被污染的衣服四处走动。每个区域的门的管理非常重要。穿戴和脱下防护用品的过程应在墙上进行，并应配备全身镜。手部卫生尤其重要。快干手部消毒剂应ru预防措施(2)、穿戴和脱下防护装备：适度但不过度，遵循新的皇冠预防和控制指南；在指定区域穿戴和脱下，注意手部卫生。酒精、含氯消毒剂等消毒剂是否需要喷洒在污染区域的防护服上：无需要、无益处、无害。离开病房时，您是否需要对鼻腔、口腔粘膜和结