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文档简介
(1)间接暴力造成的伤害占绝大多数:从高处坠落并落在脚臀部造成的屈曲伤害很常见,弯腰工作重物撞击背部和肩膀造成脊柱突然屈曲也可能造成伤害。2.由直接暴力造成的胸腰段损伤是罕见的:其中大部分是由直接影响胸腰段的工伤或交通事故造成的,或者是由枪伤造成的。胸椎骨折的原因是什么?3.肌肉紧张:由肌肉突然收缩引起的横突骨折或棘突撕脱骨折。4.病理性骨折:骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等骨病引起的骨折。(罕见),胸椎骨折的原因是什么,1。单纯楔形压缩骨折:脊柱前柱损伤,楔形椎体,脊柱仍稳定。2.稳定爆破类型:破坏前柱和中柱。通常从高处落下时,脊柱保持直立,胸腰椎的椎体由于压力和挤压而断裂。后柱未受损,脊柱稳定。然而,断裂的椎体和椎间盘可能突出到椎管的前面。脊髓损伤引起的神经症状。3.不稳定爆破类型:前柱、中柱和后柱同时损坏。创伤后脊柱后凸畸形和渐进性神经症状可能是由于脊柱不稳定引起的。4.椎体水平撕裂伤。例如从他背上的高处摔下,他的背被物体挡住,他的脊柱伸展得太远,他的脊椎体横向开裂。脊柱不稳定。(屈伸性骨折),分类。1,严重伤害史。2、局部疼痛,程度严重且不能站立,翻身困难,移动时患者经常感觉疼痛加重。3、骨折部位有明显的压痛和叩诊疼痛。4、腰部和背部运动受限,肌肉痉挛。5.腹胀和腹痛主要是由腹膜血肿刺激自主神经引起的。6.神经症状。当胸椎和腰椎受伤时,脊髓和马尾可能同时受伤。主要症状是感觉、运动和膀胱以及损伤平面以下的直肠功能受到不同程度的损害。(1)x线检查:有助于确定椎体骨折的位置、类型和移位。(2)CT检查:用于检查椎体骨折,椎管内有无出血及骨碎片。(3)磁共振成像有助于观察和确定脊髓损伤的程度和范围。单纯性压缩性骨折,第12胸椎的1/3,术前术后,骨折稳定,脊髓无损伤或压缩。非手术治疗,非手术治疗,1。饮食:富含蛋白质、维生素、钙和纤维素的食物,多吃蔬菜和水果。然而,饮食的类型取决于是否有腹胀。它可以从流质饮食开始,逐渐过渡到软性饮食。2.身体姿势:躺在坚硬的木板床上,按时翻身。对于胸椎或胸腰椎骨折的患者,可以将一个柔软的枕头以仰卧位放在胸椎背部,以便于骨折复位。就寝时间通常是6-8周。目的是减轻脊髓神经压迫,矫正畸形,恢复脊柱稳定性。适用于不稳定脊柱骨折。外科治疗,TJESH,1。急救和运输不允许拥抱或一个人抬起头,一个人抬起脚,以免加剧椎骨和脊髓的损伤。2、心理护理向患者解释手术治疗的目的,帮助消除紧张,增强康复信心,并积极配合。术前护理,TJESH,1、生命体征监测,2、体位护理后6小时内枕仰卧位,6小时后半侧卧位,避免胸部侧卧位,以免加重疼痛和影响肺通气。术后护理、TJESH、3、切口及胸腔闭式引流护理应密切观察切口是否红肿、渗液、渗血等。保持负压引流有效,并记录引流液的颜色、性别和数量。4.脊髓神经功能观察及肢体感觉、运动和肌力观察。术后护理。便秘的预防主要与刺激腹膜后壁的骨折有关。你应该多吃粗纤维食物或根据情况服用药物。术后护理打嗝是医务人员及其家属应耐心细致地帮助他们应对各种生活需求,同时加强自我保健知识的指导,鼓励他们树立战胜疾病的信心,尽快恢复自我保健能力。(2)用尊重、友好的语言和恰当的方法做好解释疾病的工作。同时,医护人员以精湛的技术和热情周到的服务赢得了患者的信任,使患者能够尽快康复。术后护理。教育患者及其家属术后24小时早期功能锻炼的重要性,以开始肢体各关节的主要运动,防止关节僵硬和深静脉血栓形成。出院后,站立、行走和抱胸的时间不宜过长。休息应该是主要的方法。避免大规模高强度活动,防止内固定松动和断裂。八到十二周后你可以起床,但是你不能弯腰。三个月后你可以练习弯腰,并
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