腹腔镜手术配合_第1页
腹腔镜手术配合_第2页
腹腔镜手术配合_第3页
腹腔镜手术配合_第4页
腹腔镜手术配合_第5页
已阅读5页,还剩29页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

、腹腔镜手术、腹腔镜手术的原理是用二氧化碳气体观察人工气腹,使其成为工作空间;使用穿刺装置通过腹壁0.5 1.0厘米的小孔创建腹腔和外部通道。如果插入带有影像系统和照明的腹腔镜检查,腹部内部情况通过CCD相机传送到电视显示器,外科医生就看到电视屏幕上的图像,通过佩戴手术器械的暗杀机插入腹腔内手术器械。腹腔镜手术:腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胰腺切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜甲状腺囊肿切除术妇产科:腹腔镜子宫肌瘤切除术、腹腔镜输卵管再手术和卵巢囊肿切除术泌尿外科3360腹腔镜肾囊肿减压术、腹腔镜输尿管狭窄症和肾上腺手术、腹腔镜手术1、术前护理手术前一天巡回护士探访患者,了解患者的一般情况,进行心理治疗或术前教育,2,术前物品由术前值班护士准备,腹腔镜检查包,锅,水壶,五服,腹部单件及各专业使用的内窥镜设备及特殊设备。使用2%的戊二醛在水中浸泡10个小时以上,液体水平必须完全通过设备,管内容耐水注射浸泡液、橡胶帽及各种小附件要用纱布包装,防止丢失,所有浸泡装置的轴部分要打开,电凝固线及样品包要用烟熏箱消毒。3,与手术中的1,巡回护士一起使用,检查各器械是否完好,是否有二氧化碳来源,患者进入手术室后,检查姓名,床号,ID号,住院号码,手术名称,手术部位,手术方法等。为患者建立静脉路径,帮助麻醉医生进行全身麻醉,在手术中仔细观察患者的心率、血压、血氧饱和度、尿量等,适当连接相机系统、电凝线、煤气管、超声刀等。打开机器,调节腹部压力,70 80 的灭菌水预热镜和手术过程,可以根据需要添加物品。严格的无菌操作确保手术顺利进行。要监督手术中手术者的无菌操作,严格控制非专业人士的访问和流动,减少感染机会。,2、仪器护士熟悉手术程序和仪器使用,提前30分钟出台,将手术所需的内窥镜设备用灭菌注射液清洗两次(特别是用管内耐水注射器清洗),并在手术中要特别注意保护镜片,1个套管(用超声刀再准备一个),1号缠绕,11号刀片,吸引管泌尿系16号红色导管和7号半长甲,1,7号绕组。妇产科多音窥,主弓钳,颈椎钳,14号或16号导管,诱导囊。打结钳,直角钳子,线材剪刀,钳子分离,阑尾,阑尾钳,钛夹,销子,细齿夹点钳,组织剪切,粗齿钳,电凝棒或蘑菇头,电凝钩,吸引头,超声刀,针芯罩磁带转换器气腹连接器,10mmTrocar5mmTrocar吸引子装置,pneum管,光纤或光导纤维,电凝线,显示器电缆,冲洗泵,麻醉、手术位置和切口腹腔镜手术一般使用全身麻醉。一般外科一般先采取仰卧位,建立气腹后调整到头部高脚以下,向左倾斜15或30度,做甲状腺手术,患者采取仰卧位和腿部,在主检站的腿之间运行。妇产科在截石头低脚高泌尿外科坐在旁边,腰腿抬高。切口:普外科和妇产科照常用脐孔做所有的嘴,然后在内镜监视中根据需要进行不同的切口。一般3个切口2个10mm1 5mm,脾节4个,妇产科3个,10mm。泌尿系2个5mm1个一般从腋中央线肋到髂骨嵴连接,所有的嘴。一般做三个切口。手术阶段及配点:4 .内镜装置的清洗和维护通常内镜器械洗手护士应在手术台上及时清洗手术器械的血液。防止血液粘附装置产生血痂,导致术后清洗困难,损坏器械。手术中去除所有器械后,加入流动的水中充血及污垢,开放设备5分钟,浸泡在清洗酶中,然后彻底清洗。设备的可拆卸部分需要拆卸和清洁,设备的轴部分、弯曲部分、钳尾齿槽需要用柔软的刷子彻底清洁。清洗顺序从最便宜、最脆弱的设备开始,从透镜等有管腔的设备开始,如:Trocar、感应头等舱,用棉签清洁,光纤、电凝线等不打折,电凝线连接部最好不要碰水。清洁后通常涂上润滑油,在仪器表面迅速形成稳定的保护层,便于清洁润滑,延长设备的使用寿命,同时启动仪器,橡胶帽和其他非金属仪器要用柔软的布烘干,镜片要包裹镜子和保护帽,防止摩擦冲突。显示

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论