流行性出血热个案护理PPT参考幻灯片

流行性出血热病例管理，第二课，主要内容，流行性出血热定义，也称为肾病综合征出血热，是危害人体健康的重要传染病，由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起，以老鼠为主要感染源的自然传染病。以发热、出血、充血、低血压休克和急性肾功能衰竭为特征。这种病进行得很快，重症患者的死亡率很高，是目前我国最重点控制的传染病之一。急性白血病和流行性出血热的区别？病因病机、临床症状、典型临床经过和5个阶段：发热期、低血压休克期、尿壶、多尿期、恢复期。1.发烧期主要表现为感染性病毒血症及全身毛细血管损伤引起的症状。急性、发热(38 40)、3痛(头痛、腰痛、眼眶疼痛)和恶心、呕吐、胸部压迫、腹痛、腹泻、全身关节疼痛等症状、皮肤粘膜3红(脸、颈)口腔粘膜、胸部等，腋窝有各种大小的出血点或淤青，或者带状刮痕。2.低血压休克期也是大部分发热4 6天，体温开始下降或解热后，主要是血性低血压休克的征兆。患者出现低血压，中摆锤引起休克。3。少尿期小于24小时400毫升，少尿期往往与低血压期没有明显的界限。4.多尿管肾组织损伤正在逐渐恢复，但肾小管吸收功能还没有完全恢复，因此尿液量明显增加。在7 14天内，每天4000 6000毫升左右的小便量容易脱水和电解质紊乱。5.恢复期小便量减少到3000毫升以下，就会进入恢复期。尿量，症状逐渐恢复正常需要数月。临床症状，治疗要点，1 .一般原则早期发现、早期休息、早期治疗和现场隔离治疗。根据b级传染病报告，密切观察生命体征，并根据第五期临床情况适当进行综合治疗。发烧期可用作物理冷却或肾上腺皮质激素。发生低血压休克时，需要补充血液量，多使用低分子右旋糖酐、平衡盐液和葡萄糖盐水、血浆、蛋白质等。有尿的话，可以使用利尿剂(如尿等)静脉注射。多尿时应补充足够的液体和电解质(钾)，主要口服。进入恢复期后，预防并发症，加强营养，逐步恢复活动。2.症状及并发症治疗出血的人必须输血新血，以提供大量正常功能的血小板及凝血因子；血小板数量大幅减少的人必须失去血小板。有播种血管内凝血的人可以用肝素等抗凝剂治疗。心功能不全者使用强有力的心脏药物。肾性小肠可由急性肾功能衰竭处理：限制入液量、应用利尿剂、保持电解质及酸碱平衡、必要时透析疗法；肝功能障碍者可以进行肝脏保护治疗。重症患者可以在适当的时候使用抗生素预防感染。一、简要病史，名称：注意化出生地：湖北省性别：男子民族：一个年龄：41岁婚姻状况：未婚住院时间：2017-03-19住院号码：118882住院诊断：1，发烧，血小板减少症检查原因2住院方式：紧急轮椅住院急性白血病和流行性出血热的差异？病历报告：住院状态，1 .婚事未婚，2。过去史平时身体健康，高血压夫人，糖尿病，手术史夫人，食物，药物过敏史，预防接种史不详，3。个体史来自湖北，广州、巫俗地区、传染病、传染病接触史、与老鼠接触史20年平均每天20家，不吸烟、不酗酒，4家。家族史母亲有糖尿病力，兄弟姐妹还活着，拒绝家庭相似疾病，拒绝家庭遗传性病史，注：发烧4天，呕吐，腹泻1天，病史报告：辅助检查，显微镜检查：白细胞数显著增加，中性粒细胞比例79.9%，幼稚粒细胞为25，营养不良：摄取不足，过度消费。害怕：担心肾功能下降的同时，疾病的预后问题，自我管理能力缺陷：提供与严格活动限制相关的舒适环境，观察和记录疼痛的性质和程度，根据医生对止痛药物的指示缓解患者的疼痛，检测体温，禁止酒精洗澡，避免皮肤充血，出血。帮助生活护理，做好说明工作。准确记录出入量，控制减肥的液体流入量，控制液体流入量和滴液量。透析治疗。防止便秘的任务，说明对患者及其家属进行血液透析的重要性和必要性，加强皮肤管理，预防管道感染，合理的饮食，呕吐及时呕吐，胃治疗，按照医生的指示进行再手术治疗。建立良好的医疗保健关系，家人不影响患者的焦虑、紧张的情绪。鼓励患者有战胜疾病的信心。指导患者的合理活动和休息。加强巡视，及时满足患者的日常生活需要，提供护卫。护理过程，护理过程，通过扩散/对流进行物质交换，清除身体的代谢废物，保持电解质和酸碱平衡；同时，去除体内过多水分，输入精制血液的全过程称为血液透析。严格限制低钾、低钠、高维生素、饮水量。护理过程，护理过程，健康教育，1，灭鼠是预防疾病的关键措施，简历家庭防鼠措施。2、注意个人保护，避免用手摸老鼠及其粪便，防止老鼠的粪便污染食物和器具，防止老鼠咬。3、疾病知识教育要加强疾病知识教育和传染病监测，患者和家属要及早发现、早期治疗和最近的治疗。预防接种是预防流行性出血热最经济有效的措施。4.向患者和家属说明该病的特点、临床经过的规律、并发症，帮助患者及其家人保持良好的心理状态。5、消毒发热患者的血液、尿液和宿主动物的粪便及污染器、死老鼠等，防止环境污染。6、指导生活指导、病人合理安排活动和休息，确保充分营养摄入，注意心理护理。7、出院后13个月内，参加保证充足睡眠、参与能力强的活动，避免疲劳，加强营养，定期随访探讨肾功能。饮食教育，高烧，低血压休克：适当增加高卡路里，高维生素，饮水量。小便池：严格限制高糖、高维生素、低钾、低钠、低蛋白质的饮水量。多尿期间：富含高蛋白、高糖分、还有鱼、虾、蛋、瘦肉、新鲜水果蔬菜等多种维生素食品，特别要注意摄取含钾的食物。，案例摘要：收获，一，【收获】1，通过这次案例研究，进一步了解了流行性出血热和急性白血病两种疾病的区别；2、系统地学习流行性出血热合并了这种疾病的症状和治疗方法，通过自己的互联网寻找信息，并要求部门教师了解这些知识的不足；3、进一步巩固了对流行性出血热的护理点、预防出血和肾功能不全等方面的知识，着重通过主治药物协助使患者血小板上升到正常值；4.通过对该患者的护理和指导，与患者的沟通取得了进展和加强