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文档简介

.1,学定期超声,2,前言,超声心动图学起来难吗?学习超声心动图需要熟悉哪些相关基本知识,诊断事故,检查技术?如何成为合格的超声心动图诊断师?3,心室的特征及连接的大血管心室各瓣膜的形态,心室壁的厚度,以及各层心肌排列特征心包冠状动脉分支,步行和血液供应区域传导系统,1,心脏的解剖学,4,5,6,7,8,9,10,体循环肺循环冠状动脉循环,2,血流动力学,11,12,13,M型b型CDFIPW和CWDTI,3,超声波物理基础和常用超声波类型,14,4,二维超声心动图标准平面(剖面)及测量内容和方法,15,16,17、18、19、20、21,5,正常超声心动图和参数值的年龄、性别、身体表面积变化的正常范围,22,6,心脏病的一般症状、体征、相关检查项目(ECG、心肌酶等),以及与心脏相关的其他系统疾病(高血压、肺疾病、肾病、风湿、甲状腺功能亢进、贫血、胆心综合征等)。23,超声心动图检查顺序,24、了解病人基本情况,接病人;根据一般标准部分逐一检查,检查是否有异常,并测量数据。异常珍贵检查与心肌力学及血液动力学相关知识分析相结合进行诊断。如果与临床有不一致,特别是杂音,请仔细调查,反复检查。请正确填写超声波报告。25,注意:凡不能解决的问题,及时翻书,咨询上级医生,建议患者去上级医院进一步检查,诊断不明确,或者对患者的基本情况不清楚,结合临床。26,超声心动图诊断事故,27,28,例如分析,29,高血压心脏病,1,患者基本情况:XXX,男性,56,高血压病史5年,平时血压药物调节效果不好,有意识地疲劳,呼吸困难,胸闷1天,目前BP: 160/100 mmhg,ECG,30,2,超声检查可能的变化包括左心室肥厚或肥大,主动脉扩张和硬化,左心房编队,轻度MR,增强房室运动,EF值大或正常,E/A1。3、超声检查验证后,如果有差异,请详细说明患者的状态和治疗情况4,进行综合分析,制作准确的报告。31,风心脏病二尖瓣狭窄,1,基本情况:中年和年轻女性,心悸,奇袭,咳嗽,咳嗽血,恶心等经常发生。2,体征:二尖瓣面部,心脏尖端舒张期震颤,心脏前收缩期抬高等搏动,心脏尖端舒张期隆隆噪声,第一心音亢进,P2亢进,轻微分裂。32,3,ECG:轴向右偏转,p波增量,双峰,高压;右束支挡等;4、x线摄影:腹腔阴影,左心耳和肺动脉段突出,左主支气管提升,KerleyB线,KerleyA线等。33,5,根据基本情况估计超声心动图的变化:腹腔大,右心室肥大,左室相对小;右心室流出道,肺动脉干和支径增加;二尖瓣增厚,瓣粘连,窄瓣,肌腱束增加,缩短,m型二尖瓣曲线可能有心房颤动,心律失常。正向血流加速或伴随逆流。三尖瓣中度和中度逆流;左心房或左心耳内可能有血栓,心脉增厚,34,4,超声波检查推测,如果有并发症的话,心脏的血流动力学5,写正确的报告,35,先天性心脏病,单一病变复合或复合病变:分段检查,左右心室识别,左心房,动脉连接,密切连接血流动力学分析,36,参考书推荐,37,个人经验,38,超声波学习,系统地,一种疾病学习必须把理论与实践联系起来,认真思考,总结,从理论到实践,从实践到理论,螺旋的不断上升过程,也是技术提高的表现。写报告很重要。这是医生诊断水平的表现。39,了解相关知识很重要。特别要注意对手术案例、手术程序、超声波检查要求的理解、术前检查和术后评估的超声波检查要

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