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文档简介
毒蕈肉芽肿论文早期毒蕈肉芽肿患者的护理体会论文示范资料目的总结早期毒蕈肉芽肿(MF )患者的护理体会。 策略:对我科17例组织病理证实MF早期的患者进行综合个人化护理,并分析资料。 结果10例完全缓解,6例部分缓解,1例不缓解。 结论对MF早期患者实施个体化治疗护理,消除患者的不安,积极治疗,促进康复,提高患者的生活质量。【关键词】蘑菇样肉芽肿护士1004-4949(xx)08-115-01毒蕈肉芽肿(Mycosis fungoides,MF )原称为毒蕈病,是原发于皮肤的一种低恶性外周辅助t细胞性淋巴瘤1。 临床上分为红斑期、菌斑期和肿瘤期三期。 难以治愈,治疗的目的主要是缓解症状,提高生活质量。 初期多采用增强机体免疫力,皮肤局部治疗,晚期以化疗为主2。 我科在MF早期患者药物治疗的同时加强对患者的护理措施和健康教育,取得了良好的效果,总结如下1数据和战略1.1一般资料:从xx年7月到xx年6月,本科接受的17例组织病理检查被证实为MF初期的患者。 其中男性10例,女性7例,年龄27-78岁,平均47.3岁,临床表现为菌斑或菌斑。1.2治疗策略:根据病情不同,可以注射干扰素肌肉、静脉滴注胸腺肽、局部NB-UVB照射、口服抗组胺药、外用糖皮质激素等。2结果这17例患者,10例完全缓解,6例部分缓解,1例不缓解。3护理措施3.1用药护理:一般第一次使用干扰素注射的患者24小时后发烧,这是正常的反应,需要事先向患者及其家人说明。 体温最高可以上升到38-41,但可以在24小时内自行消退。 低热的人,不需要做特别的处理,要喝热水、卧床不起的高热的人,可以物理上或药物上降低温度,出汗后更换汗湿的裤子,防止感冒。 对于长期肌肉注射的患者,要注意更换注射部位。3.2 NB-UVB照射护理:向患者介绍紫外线光治疗仪的使用战略和相关注意事项。 在照射中配合,使皮肤损伤部充分露出照射,用防晒剂保护非皮肤损伤部,用UV护目镜保护眼睛。 治疗期间,避免吃光敏药和食物。 外出时,要注意皮肤损伤部的防晒霜,避免过度晒伤。 皮肤变黑会成为正常现象,所以不必过度担心。 部分患者可能会发生一定程度的瘙痒,可以使用轻度防止皮肤干燥的保湿剂。 皮肤上出现红斑、轻度烧伤等情况时,需要适当延长照射间隔或减少照射量。 严重情况下,中止光治疗,通知医生,调整治疗方案。3.3瘙痒护理:保持皮肤清洁,不刮皮肤损伤,预防皮肤破裂感染。 不能用肥皂和热水清洗皮肤。 注意皮肤的保湿,选择没有香气,有保湿效果的皮肤护理吧。 穿着宽松柔软的棉质内衣,减少对皮肤损伤的刺激。 瘙痒时可以转移注意力,可以看电视,听音乐,聊天。 瘙痒严重无法忍受时,用指腹按摩代替搔爬,抚摸皮肤,或按照医生的指示使用外用药。 尽量呆在空调房间里,降低室内温度,提高室内湿度,减轻瘙痒感,减少诱发因素。3.4饮食护理:清淡营养丰富,应该多吃高蛋白、维生素、低脂肪、容易消化的食物和新鲜蔬菜、水果、豆类和豆类、乳类和乳制品的食物等。 不要吃熏、烤、腌制、油炸、辣等刺激性食品,搭配主食的粗细和粮食,保持营养平衡。3.5心理护理:本病病程长,呈慢性进行性过程,皮肤瘙痒给患者的日常生活和精神带来很大不便。 部分患者位于红斑、斑块露出的部位,损害了患者的自我形象,对社会交流有很大影响。 长期反复治疗会产生大量的医疗费用和副作用,引起对疾病预后的担心,各种因素给患者带来很大的心理负担,使患者产生悲观、消极的感情,放弃治疗,产生轻生的心理。 因此,进行心理护理特别重要。 密切注意患者的情绪变化,倾听患者的诉说,通过忍耐和细致的沟通,建立良好的患者沟通,安慰患者,介绍治疗效果明显的情况,消除其思想负担,减轻焦虑感,确立战胜疾病的自信,积极乐观讨论四次_ _1王学超.皮肤和性病学M .北京:科学出版社,xx:10052区俊瑛、陈明华、胡跃.窄谱
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