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文档简介
.,胃癌术后并发症观察及处理,邬倩云,.,分类,术后梗阻,输入襻梗阻,急性完全性输入襻梗阻,慢性不完全性输入襻梗阻,输出襻梗阻,吻合口梗阻,毕二式胃大部切除,.,急性完全性输入襻梗阻,表现:上腹剧痛,频繁呕吐量少,不含胆汁,吐后缓解久而久之,烦躁,脉速,血压下降等休克表现。,处理:紧急手术,.,慢性不完全性输入襻梗阻,进食后出现胀痛绞痛,喷射性吐出大量不含食物的胆汁,吐后缓解处理:禁食、胃肠减压,营养支持等,数周或数月不缓解,需手术治疗。,.,输出襻梗阻、吻合口梗阻,上腹饱胀,食物含胆汁处理:手术,进食后饱胀感和溢出性呕吐,含或不含胆汁处理:胃排空障碍处理,未改善,手术解除,输出襻梗阻,吻合口梗阻,.,练习题,2.病人,男,46岁,行毕式胃大部切除术后第八天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。查体:上腹部偏右有压痛。考虑并发了:()A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.输入襻梗阻E.输出襻梗阻,.,谢谢观赏,资,
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