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文档简介

腹泻中医的护理,又称为“腹泻”、“下利”等。 以大便次数增多、质量变薄、如水为主要症状。 见于急性肠炎、慢性肠炎、肠功能障碍等疾病。 病因病机腹泻的主要病变是脾胃和大小肠,感外邪,饮食受伤,七情不协调和脏腑虚弱。 脾虚温盛是发病的主要原因。 湿邪的原因有寒湿、热湿的区别。 (1)感到外邪:引起六淫的伤害、脾胃失调、腹泻,其中以湿气为主,常患冷、热等病。 脾喜欢湿,湿邪容易伤脾,有“不湿不漏”的说法。 (2)饮食所的伤口:过食过饱,宿食内停止,恣意冷却,寒食交错,过食肥厚,湿热内含,误吃脏的东西,伤胃肠,运化失常,水谷停留在湿的状态,引起腹泻(3)情志失调:脾胃素虚、郁愤忧、肝郁不达,肝气逆行于脾,脾胃受限,运化失落,引起腹泻。 (4)脾胃虚弱:脾主运化,胃主受钠,饮食不摄理,疲劳内伤,持病导致脾胃虚弱,不能接受水谷和运化精微,水谷停滞、混浊、混乱而腹泻。 (5)肾阳虚衰:久病和肾,年老身体弱,或肾阳不振,命门火衰,阳气不足,脾失去温暖,不能形成腐烂的山谷,山谷就不溶而腹泻。 患者资料,床号: 10床住院号码: 1815324人:刘喜性别:男性年龄: 48岁民族:汉住院日期: 2018.06.219:30,病情介绍:患者刘喜,男性,48岁,小学文化、农业、腹痛腹泻3天门诊计划腹泻检查T36.3脉搏94 .呼吸20,血压100/80 3天前感冒后出现腹痛腹泻,急性后重,腹泻样褐色便7次,呕吐恶心和胃内容物,无头痛和头晕,入院后给予二级护理、流动性冷食、消炎补液等对症治疗,既往健康。 病例介绍,体检(望温问切)和辅助检查,实验室检查: 6月21日血液检查:白血球10.88,血小板72,中性85.81。 大便常规:褐色水样便,白血球3,红血球,阴血阳性,胃镜:霉菌性食道炎,非萎缩性胃炎并发糜烂,胃窦多发性溃疡,十二指肠炎,6月23日,血常规:白血球9.59血小板119.6中性73.1,大便常规:黄色稀便,白血球,红血球,阴血阳性,6月24日,大便常规:灰色软寒湿困脾证:大便稀或如水,腹痛肠鸣,怕冷少恶风。 舌苔白色光滑,脉松。 1、与腹泻、感染、肠道功能障碍有关。 2 .体液不足与腹泻引起的体液丢失和摄取不足有关。 3 .有传播感染的危险,与消化道排除病原体有关。 4 .与知识不足,患者缺乏饮食卫生和腹泻的护理知识有关。 评价护理诊断、腹泻的原因。 观察大便的次数、性状和量,收集送检。 如果肛门周围皮肤护理、排便频繁,粪便刺激会损伤肛门周围皮肤,引起糜烂和感染,排便后用温水冲洗肛门周围,保持清洁干燥。 一、与腹泻、感染、肠道功能障碍有关。 护理措施、水分和电解质的补充按照医生的指示给予液体、电解质、营养物质。 按照医生的指示抑制感染,静脉补给液体,维持电解质平衡,防止电解质紊乱。 与护理措施、二、体液不足、腹泻导致体液丧失和摄取不足有关,应严格实施消毒隔离制度,与患者接触前后洗手。 病房每天通风,用紫外线消毒观察大便情况。护理措施、三、有传播感染的危险,与消化道排出病原体有关,向患者介绍本病的相关知识,并介绍诱发因素治疗药、护理要点、预防措施。告知患者服用药物的名称、方法、剂量及给药时间的作用及可能发生的副作用。 好好洗手,注意个人卫生。 护理措施四、知识不足、患者饮食卫生和腹泻护理知识不足、患者腹泻及其伴随症状消失患者腹泻消失、脱水和电解质紊乱得到纠正。 腹泻会传染。 患者掌握预防腹泻、护理知识。 护理评价,健康指导,1 .注意饮食护理和卫生,不暴饮暴食,不吃冷、油腻、硬、不消化的食物。 可以选择薏仁、白平豆、莲子、山药等健脾食。 2 .生活的起居是有规律的,不太累,根据气候的变化增减衣服,盛夏炎热的季节,不在露天睡湿地。 3 .进行适当的运动,如慢跑、游泳、散步等中等强度的运动,对脾虚者

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