青少年近视的防治.ppt

根据青少年近视眼的预防、科技医院、青少年近视眼的预防、近视眼分型近视眼的发病原因近视眼的临床表现和并发症的治疗青少年近视眼的预防，一、近视眼的分型、近视眼的发病原因和机制，同时结合临床特征，在参考国内外其他国家的分类的基础上，将近视眼分为变形近视眼和单纯近视眼两种变形近视、变形近视也称为高度近视、进行近视、病理近视等。 变形近视和一般近视是完全不同的两种眼病。 变形近视的屈光度一般在-6.00D以上，总是在-10.00D以上。 变形近视的主要原因是眼轴长，与调节无关。 变形近视在临床上并不常见，多发生于青少年。 单纯近视、单纯近视也称为一般近视、学生近视、学校期近视、良性近视等。 在学龄期经常发病。 能见度一般较低，但通常在-6.00D以下。 根据调节的有无，可分为调节性近视、真性近视、混合性近视三种。 单纯近视和变形近视的识别，单纯近视分类，二，近视眼的发病原因，遗传因素环境因素多因素遗传学说，遗传因素在眼睛折射状态形成中发挥着重要的作用。 特别是近视眼，也有人认为完全由遗传引起，不受其他因素的影响。 支持这个学说的主要论据是家庭、种族调查和双生子的研究。 据1981年大学2516例在校生近视发病原因调查显示，近视学生的父母兄弟近视率比视力在1.0以上的同学的父母兄弟近视率提高了2倍以上。 中国、德国、日本等地近视的发生率很高，而黑人、爱斯基摩人等近视的发生率很低。 胡出生宁对82个单纯性近视双胞胎的调查显示，近视一致率在同卵子中为81.6%，异卵子中为57.6%，差异有显着性。 另一种说法是不否定环境因素，而强调遗传因素的重要性。 高度近视眼患者在小学和大学的发生率没有太大差异。 长期从事近业的学生不患近视的人也不少，不从事近业的农民即使文盲也患近视。 如上所述，高度近视眼是常染色体隐性遗传，单纯性近视眼是多因子遗传，遵循遗传规则，环境因素发挥了一定的作用。 环境要素，1，近业学说2，体质要素3，营养要素4，有机磷中毒对眼球的影响，1，近业学说，青少年的近视眼由于读写等近距离作业，认为是后天性的获得性近视眼。 近视眼的发病与近距离作业有密切的关系。 近视的发生率随着学习年限的增加、负担的增加、野外活动的减少而明显上升。 城乡学生近视发生率的差异也支持近业学说。 日本第二次世界大战中取消了升学准备教育，近视眼的发生率显着减少，战后再次恢复了。 挤进文革，进入工厂，士兵考生近视的发生率明显低于今年的高中毕业生。 美国学者杨曾在实验中使用过猴子。 可以利用限制猴子视觉空间的方法，使猴子注视近物，长时间后形成近视，特别是幼年猴子近视的变化趋势比成年猴子更明显。 Rose报告养猫近视的情况多是远视。 2、体质因素、近视的发生与遗传有密切的关系，而纤细的体质在没有近视因子的情况下也会成为近视的诱因。 专家研究表明，72.3%近视患者体型无力，体重和胸围指数都低。 如果对饲养的兔子吃过度的蔗糖，兔子就会近视。 母亲怀孕期间生病也影响了胎儿的发育，成为胎儿出生后近视的重要原因。 3、营养因素、婴幼儿营养不足，特别是蛋白质和维生素摄取不足也是近视眼发生、发展的诱发因素之一。 零食、甜食、患蛀牙的青少年近视眼发生率很高。 这可能是因为食品组合不合适，体质异常引起眼折射异常。研究证明，偏食会破坏维生素摄取不足和氨基酸的平衡，营养不足影响眼球巩膜组织的发育而变得无力，无法承受正常的眼内压力，眼轴伸长而引起近视。 胃、肾下垂、扁平足等患者近视发生率也高于正常人。 4、有机磷中毒对眼球的影响，青少年近视眼的发生率逐年上升，与有机磷农药的大量应用也有一定的关系。 有机磷农药有很强的抗胆碱酯酶的作用，影响调节。 有机磷制剂中还含有水解酶的抑制剂，因此不清楚近视是眼睛调节障碍、眼球壁弱还是两者有什么关系。 1973年石川等人给狗喂食一定量的有机磷，10个月后狗患了近视。 在日本佐久地区，因为使用有机磷制剂，从1954年开始中小学生近视眼增加，1954年到1954年近视眼比以前增加了2.5倍。 多因子遗传学说，遗传学上多对基因对某种疾病和症状起作用的叫做多基因遗传，如果与环境因素有关的话就叫做多因子遗传。 多年来，通过大量的集体调查和双胞胎的研究，发现近视眼的发生和发展不仅是遗传因素，环境因素也起到了一定的作用。 在同一环境下，近视的发生率的高低取决于遗传因素。 也就是说，父母近视越多，新一代近视的发生率也越高。 同样，遗传因素相同的个体是否近视取决于环境因素。 即，近眼工作量越大，近眼的发生率越高。 如上所述，遗传因素和近视功是影响近视发生和发展的两个重要因素。 三、近视眼的临床表现和并发症，临床表现远视力下降视力疲劳外立体眼球突出引起豹纹状眼底的变化视神经乳头的弧形斑黄斑变性。 三、近视眼的临床表现和并发症，并发症水晶病变玻璃体病变黄斑区脉络膜出血黄斑裂孔视网膜裂孔原发性视网膜剥离绿内障，四、近视眼的治疗，药物疗法生理疗法中药疗法镜疗法镜疗法近视眼并发症的预防和治疗，镜疗法镜疗法、戴眼镜的历史眼镜的目的和意义近视眼患者的眼镜处方原则，眼镜的历史，公元13 马可波罗在1260年写道“中国老人为了看清楚，戴着眼镜”。 这充分证明了中国人至今为止使用过眼镜。 它多用水晶石、黄玉、玫瑰水晶制作椭圆形的透镜，用玳瑁镶边。 因为材料的来源和加工很难，当时戴眼镜不仅是为了提高视力，更重要的是作为炫耀的装饰品来戴。 今天的眼镜，无论是从镜片的质量，还是从眼镜框的图案和色调都有了很大的发展。 人们戴上眼镜，不仅为了矫正视力，不仅容易学习，还展示了自己的风貌和气质。 戴眼镜的目的和意义，近视眼戴眼镜的主要目的是，通过使投入眼睛的光线折射在视网膜上聚焦成像，提高视力，容易工作和学习。 对于近视眼伴有斜视和屈光偏差的患者，戴适当的眼镜不仅能提高视力，还能矫正眼位，促进双眼单视功能的确立。 近视患者对戴眼镜的模糊认识是： 1、有人认为戴眼镜后，远视力马上下降，近视度逐年增加。 有些人认为戴眼镜会损害自己的形象，但是着眼于整天在朦胧的状态下生活，也有人认为不戴镜子比较好。 这些认识不正确。 近视患者戴上眼镜后，来自外界的光可以折射，正确地聚焦在视网膜上，视力清晰。 摘下眼镜的话，视力比以前看起来更模糊，虽然会产生视力下降的错觉，但实际上视力没有明显的变化。另外，近视眼患者在正确检查后，选择美丽、适合自己年龄、肤色、脸形的镜框，戴上2片符合标准的镜片，戴上后，可以不眯眼睛清晰视力，工作和学习容易，也有风格。 近视患者对戴眼镜的模糊认识，2、另一种错误认识和做法是，视力下降后，无论什么性质的问题，无论能见度多么深，上街买眼镜，或借别人的眼镜，测定是否合适的唯一标准是看远处的物体。 这种方式配合的近视眼镜太深，调节痉挛会引起头痛、眼睛膨胀等一系列症状，应该加深和重视近视，近视患者对戴眼镜的模糊认识，3、是否需要戴近视眼镜，如何正确地戴还很清楚也有人单方面认为，虽然近视眼视很远，但对近视眼视没有影响，可以不戴眼镜。 我们认为，3.00视度以下的轻度近视眼镜以远用为主，读书写字时可以取下。 中高度近视患者应该经常佩戴，不仅提高视力，还促进调节和辐射功能的增强，防止外斜视的发生。 但是，中高度近视患者看近视眼时，可以考虑根据原来的检光减少1.50-2.00度的视度，这能够减轻长时间的读写引起的调节痉挛和眼肌疲劳，防止近视的进一步深化。 为了减少更换眼镜的时间，可以考虑有条件的人也组合双聚焦眼镜，近视患者对戴眼镜的模糊认识，如上所述，是近视患者进行治疗、戴眼镜、戴眼镜还是脱离眼镜，还是戴几次，是眼科医生近视患者的眼镜处方原则是理想地矫正近视患者各方面的视功能，首先根据正确的验光，根据患者的眼位、视力、折射性等情况合理处方。 仅仅这样就能提高视力，不会引起过度矫正引起的痉挛引起的眼肌疲劳等一系列不愉快的症状。 1、正位眼眼镜处方原则2、外立体眼镜处方原则3、内立体