动静脉内瘘手术后初期护理_第1页
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文档简介

动静脉内瘘手术后初期护理1、手术后每日观察伤口有无出血、发炎感染征象,伤口包扎不可过紧,以防压迫影响血流,可以枕头抬高减轻肿胀。2、手术后二至三天无出血可开始做握球运动或照射非热康谱加速成熟。3、每日检查瘘管是否有无静脉震颤音(沙沙声),若无则表示可能阻塞。4、手术后患肢较一般瘘管肿胀,以软枕抬高促进血以回流。5、手术后保持伤口清洁干燥注意有无出血。6、血管手术后若需拆线于手术后2周,约4-6周后可使用。7、患肢避免打针抽血、量血压、提重勿及穿着太紧的衣服,影响血液回流。8、每日观察瘘管有无红、肿、热、痛等感染情形。9、平日保持瘘管的清洁,上针前请先用肥皂清洗瘘管处。10、瘘管的手勿当枕头以防压迫阻塞。11、透析结束后勿包扎太紧,以免影响血流。12、透析后当天穿刺伤口请勿弄湿,隔日再去除纱布,观察针孔处有无渗血。13、针孔出血时,立刻压住出血点以止血,若出血不止尽速就医。14、若血管狭窄或阻塞,宜早期接受血管扩张术或血管摄影,甚至需重新开刀再造一新的瘘管。15、确实戒菸以预防血管狭窄或阻塞。握球运动1、手握软式网球,用力握球持续数秒(约五秒)之后手放松;握球放松反覆动作数次,约15分钟,每天数次。2、年老、虚弱、手臂无力者,可协助在上臂加压使血管扩张,或渐歇性使用止血带扎紧上臂,加速静脉动脉化。热敷原则1、透析当日勿碰湿伤口,24小时后再热敷,以免针口出血或发炎。若有渗血或血肿需加压或冰敷。2、敷时以塑料袋包裹热毛巾使用。3、热敷时注意水温勿太烫,以防烫伤,温度在不超40度为原则。4、热敷面积应限于瘘管处及血管延伸走向部位,避免整只肢体浸泡在热水中。5、使

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