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文档简介

肺炎个案护理,肺炎：因感染病毒，细菌、真菌等引起，常伴有发热、头痛、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐等临床症状。,病例介绍,杨灿，女，15岁，学生，于2011年3月25日，因发热、头痛、咳嗽、咳痰伴呕吐一天入院。查体：神清，两肺闻及湿罗音，咽部充血，无药物过敏史，T39C，P94次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。主诉：头痛、发热、寒战、咳嗽，咳痰伴呕吐一天。诊断为肺炎收入院。,治疗,医嘱给予I级护理，并积极化痰，镇咳，降温，抗炎、抗感染，预防并发症，纠正代谢性酸中毒等对症处理，同时提高机体免疫力，经治疗，护理，患者1周后恢复正常出院。,按内科的一般护理常规：1病情观察：定时测体温、脉搏、呼吸、血压。观察精神症状，是否有神志模糊，昏睡和烦躁等。观察有无休克早期症状。注意痰液的色、质、量的变化。密切观察各种药物的作用及副作用。,2.对症护理：根据病情，合理氧疗。保证静脉输液通畅，无外溢，必要时置中心静脉了解血容量。按医嘱送痰培养2次，血培养5次。高热时物理降温。胸痛、咳嗽、咳痰对症处理。3.一般护理：饮食护理，给予高营养饮食，鼓励多饮水，病情危重高热者给清淡消化半流饮食。注意保暖，增加休息。避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染,肺炎是一种常见的疾病，其而能引起多种并发症。我们医务人员要有高度责任感和事业心。及时、准确、快速
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