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文档简介
卡皮班参考资料联合贝伐他滨、奥沙利铂治疗直肠癌患者关键词:直肠癌;贝巴单电阻;卡波塔宾;奥沙利铂;化疗护理学近年来,随着人们生活水平的提高,生活方式和生活环境、饮食习惯的变化、结直肠癌发病率逐年上升。早期癌症的特异性迹象不足,出现明显症状的时候,大部分进行的手术结果都不好,甚至没有手术机会的情况下,要同时进行化疗,在卡培他滨激活的口服细胞毒性药物是模仿氟尿嘧啶,可以继续给静脉注射的氟尿嘧啶药物,奥沙利铂作为第三代铂抗癌剂,以DNA为靶点,阻断复制和转录,dnn贝巴西曼汀是对血管内皮生长因子的重组人小鼠嵌合单克隆抗体,能特异性阻断血管内皮生长因子的生物学效应,抑制肿瘤的生长和转移,三种结合抗癌效果强,临床给药方便,容易被患者接受,我院肿瘤系xx.04月用贝巴西曼和卡培他滨、奥沙利铂治疗的晚期直肠癌患者的护理经验报告如下1.临床数据1.1一般信息本组1名患者男性43岁直肠癌中晚期肝、肺、盆腔转移期每两周共6个过程1.2治疗策略贝巴西单抗100毫克0.9%生理盐水静脉输液无反应后贝巴西单抗600毫克0.9%生理盐水静脉输液,奥沙利铂250毫克5%葡萄糖500毫升静脉输液D1卡培他滨2.0po bid d1-14,提高化疗期间中成药抗肿瘤作用的免疫治疗1.3毒性副作用过敏反应高血压神经毒性胃肠反应出血骨髓抑制心脏毒性1.4结果该患者完成6次化疗后出现了多种程度的副作用,经过大症状治疗及护理,顺利度过化疗期间,生活自理,情绪稳定,利用外资静脉留置针进行插入,没有药物流出。2.护理2.1心理治疗证实了治疗晚期直肠癌的新药贝巴西皮他滨、奥沙利铂的使用效果。第一次使用时,患者对治疗效果的期待和不安,化疗前,护理人员主动与患者沟通,说明药物的名称、作用、可能发生的副作用及有效的应对策略,减轻患者的心理压力,提高对治疗的信心,为与患者家属一起以最佳身心状态成功结束治疗创造良好的环境2.2药物使用管理2.2.1药物的制备贝伐单抗菌添加到生理盐水中,目前活性;奥沙利铂不添加5%的葡萄糖使用2.2.2药物使用注意事项贝伐单抗原存放在2 8 ,不冷冻,不能发抖,不能与葡萄糖或葡萄糖注射一起注射。开原液后8小时内使用,首次使用90分钟,首次耐受性好的话,在第二次静脉内60分钟,如果没有反应,以后所有注射都可以在30分钟内完成。奥沙利铂应放入葡萄糖,注射2-6小时。2.3药物不良反应的护理2.3.1过敏反应在患者注射前30分钟,仔细观察生理盐水地塞米松5毫克静脉输液和药物治疗中心的电监测,观察患者的生命体征和脸色发红、发汗、心悸、呼吸困难、皮肤瘙痒等症状,准备抢救药品和器械2.3.2高血压2.3.3神经毒性周围神经毒性反应是奥沙利铂的常见毒性副作用,通常在静脉注射1-72小时后,出现脸部、四肢皮肤肾、异常症状、寒症症状等。在化疗期间好好传教,一周内不要碰冷食物、冷东西,双手要戴手套和棉袜。该患者呼吁输液侧四肢瘫痪,并注射了维生素B1维生素B1维生素B12 qdm。停止注射后,3天后麻木感消失了。2.3.4伪装反应化疗前,医生会评估、监控患者的食欲和营养状况,在化疗期间,吃轻、易消化的食物,吃少量食物,避免病房安静、不良气味刺激,同时,对铝镁进行15毫升的静脉注射。2.3.5静脉炎该患者将静脉留置针放入化疗中,合理安排输液顺序,化疗前、化疗后、化疗后均密切观察局部注射情况,确保儿茶素在血管内,引导患者输液侧肢体避免大活动,局部肿胀,疼痛时立即向医护人员报告,同时涂局部涂聚砜多糖,保护静脉,化疗后静脉2.3.6手足综合征卡培他滨出现四肢麻木、麻木、手脚红斑、水肿和疼痛
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