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文档简介
Xxxxx他的计划XXXXX(上海)信息技术有限公司2003年6月7日成文的信息主题词Xxxxx他的计划作者XXXXX文档类别技术文件核批准XXXXX信息技术有限公司文件性质技术文件朱松XXXXX存档日期2014年4月25日抄送XXXXX公布日期2014年4月25日接收信息发件人接收端代表:代表:天数:天数:变更资讯版本变更原因作者日期1.0.0手稿XXXXX2014年4月25日目录目录3一、概述51、计划目的5二、实施方法61、他的信息系统模块6选择他的系统模块6部署体系结构7门诊流程概述82、模块功能概述9急诊室登记,收费管理系统9急诊室医生工作站10急诊室护士输液管理系统11住院结算管理系统11住院总车站12住院护士工作站13药物管理第14节病案管理系统15分类帐查询系统16综合查询和报告系统17医疗保险和接口18与LIS、PACS/RIS、身体检查、电子医疗记录等系统的接口193、数据管理第19节数据库19数据19数据字典编码20他的机密安全措施20三、工作量评估20四、估计成本分析20一、概述1、计划目的随着医院的发展,他的系统作为医院管理必不可少的应用软件,应体现“以病人为中心,以医疗信息为主线”的整体设计理念,同时考虑临床和管理的两条主线,在先进、实用、适度超前的设计原则的基础上,将各种先进的计算机技术、网络技术、医疗信息处理技术与现代化的医院管理模式相结合,实现医疗基本业务流程信息化、标准化。准确、全面地收集管理、经济、医疗保健等信息,并最大限度地实现数据共享。改善医院的他的系统对医院的计划发展有很重要的意义。2、项目实施方法他的系统由专业实施小组服务,医院对他的系统开放和可扩展性原则、经济性和实用性原则、进步和成熟原则、系统可服务性、系统稳定性和安全原则、完整生命周期原则的要求。实施周期约为90天,分为项目启动会议、需求调查、本地化研究开发、培训、实施在线、在线稳定阶段、验收和维护服务阶段。他的系统实施是一项很重要的大型工程。质量直接影响后面的医院运营效率,因此为了确保系统的顺利实施,可以建立医院信息化领导团队,负责总监组长、信息科长副组长、各相关部门负责人委员、医院内各环节的阻力和问题,并确保系统的顺利在线。二、实施方法1、他的信息系统模块选择他的系统模块HIS系统的整体功能模块非常大,可以根据医院的实际需求选择最合适的模块,并单独设置扩展界面,以便将来医院达到适当的水平时可以轻松扩展。根据分级医院审查的要求和医院的发展要求,HIS系统目前推荐的模块是l紧急登记、收费管理系统l急诊室医生工作站急诊护士输液管理系统住院结算管理系统l住院总车站l住院护士工作站l药房管理系统紧急药房管理系统l医院药房管理系统l病案管理系统l院长查询系统l统一查询和报告系统l和医疗保险接口l与LIS、PACS/RIS、体检、电子医疗记录、医疗记录系统的接口这些模块完全符合医院的运营和最近的发展需要,今后需要扩展新的医院领域,手术和住院患者人数达到新的水平后,可以轻松扩展其他模块。部署体系结构医院部署的体系结构如下:门诊流程概览门诊系统是他系统升级的首要任务,顺利的过程是否直接影响患者的诊疗经验是引起医生和患者之间纠纷最容易的部分。我们整理了他系统的一部分涉及病人进入医院后的整个访问过程,以后可以提供最佳的访问程序方案。2、模块功能概述急诊室登记,收费管理系统1.初始化功能:设置医院工作环境参数、诊断、时间、部门名称和代码、编号、类词典、专家列表、合同单位和医疗保险机构等的名称。2.编号表处理功能:生成、输入、修改和查看编号表等。3.登记处理功能:支持义报、公费、自费等多种身份的患者登记。4.退货处理功能:完成患者退货编号,正确处理患者诊疗日期、中午、诊疗、类别、编号和退款费以及相关统计。5.查询功能;可以确认预约号、退出、患者、部门、医生登记状态、医生出席时间、部门登记状态等。生成急诊室登记费报告。7.急诊室患者统计功能:可以实现按部门、门诊工作量提供统计的功能。8.系统维护功能:可以执行患者基本信息、登记费用和其他功能维护。9.初始化功能:包括医院部门代码词典、医生姓名列表、手续费帐户词典、药品名称、规格、手续费类别、患者支付类别等相关词典。10.定价功能:支持定价集成或单独处理功能。11.收费处理功能。12.退款处理功能。13.结算功能:当日功能、每月结算处理等功能。14.统计视图功能:查看患者费用、收帐员工作量统计、查看收帐员发票、查看无效发票等。15.报表打印输出功能:各种财务报表和会计报表。16.用户权限管理功能。急诊室医生工作站1.患者基本信息(医疗编号、医疗记录编号、姓名、性别、年龄、医疗费用类别等)、诊断和治疗相关信息(病历、地址、当前病历、过期时间等)、医生信息(部门、姓名、职称、医疗时间等)2.支持门诊记录、检查、检查、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入来源等诊疗活动。3.通过网络自动将检查、检查、诊断、处方、治疗处置、手术、住院受理等诊疗信息和相关费用信息传达给相关部门,确保医生指示的顺利执行。4.支持提供以前访问信息、检查结果和比较功能的伪查询相关资料。5.提供处方的自动监控和咨询功能:药品容量、药品相互作用、兼容性禁忌、适应症等。6.提供医院、部门、医生常用的临床项目词典、医生指导模板和相应的编辑功能。7.提供虚拟权限管理,例如部门、级别、功能等。急诊科护士输液管理系统1)为输液人员提供座位安排、医生指示调剂、拼贴印刷、输液记录等功能。2)提供相应的工作量数据查询和报告。住院结算管理系统1.住院管理:预约者医院登记,输入医疗记录主页,打印医疗记录主页。2.提前支付管理:支付提前支付管理,打印提前支付收据单,使用多种方法计算提前支付,打印列表,查询要使用多种方法支付的金额,然后打印列表。3.住院患者病历管理功能:为首次住院患者设置住院患者病历、病历号码维护功能。4.出院管理:出院登记、出院招募、住院统计。5.查看统计信息:查询患者的住院信息并打印列表。6.床管理功能:添加、删除、床属性定义功能、病人选择床处理、床旋转功能。7.患者费用管理:阅读医生的建议,输入费用、患者费用、患者结帐、住院患者预付款项使用最低警告功能、查看患者费用、患者拖欠和退款管理功能。8.住院财务管理:1)每日结算:当天患者预付金、住院患者预付金、院内患者各种费用、出院患者结算、退款等统计。(2)顺节、月、季、年结算:住院患者预付金、出院患者结算等的会计处理。9.查看统计功能:包括查看医药品、医疗要素(名称、使用情况、用户名、单价等相关信息)、部门收入统计、查看患者住院信息、查看患者、查看结算和查看住院发票。10.打印输出功能1)打印各种统计查询说明。(2)打印患者报销单和住院费用清单:传票格式应符合财政和卫生行政部门的统一要求。3)打印每日结帐汇总、每日结帐明细表月、10日结帐报表和按部门列出的会计月统计报表。4)打印患者预付清单、患者拖欠清单。11.用户权限管理功能。住院总车站1.住院医师工作站在医生的范围内,提供患者基本信息(姓名、性别、年龄、住院医疗记录编号、病房、床位编号、住院诊断、状况、护理等级、费用情况等)、诊断和治疗相关信息(病史资料、地址、现役人员、诊疗师、体检等)2.提供医院、部门、医生常用的临床项目词典、医生建议集、模板及其编辑功能,并帮助医生处理各种长期和临时医生的指示。3.将检查、检查、诊断、处方、治疗处置、手术、前科、出院等诊疗信息和相关费用信息自动传递给相关部门,确保医生指示的顺利执行。4.支持医生查询相关资料:提供以前门诊、住院信息、检查结果的检查和比较功能。提供关于实施医生建议、使用病床、处方、患者费用详细信息等的查询。协助医生根据国际疾病分类标准(住院、出院、术前、术后、转入、转出等)作出诊断;支持疾病编码、拼音、汉字等多项搜索。6.住院工作站上发生的各种医生建议信息是住院药房、检查、门诊收费等系统的基本数据源,网络运行时数据准确、可靠、快速、保密。7.提供虚拟权限管理,例如部门、级别、功能等。住院护士工作站1.护士工作站有床自动管理查询列表。2.护士工作站必须具有打印、查询、审计、执行确认病房的长期医生指导和临时医生指导功能。支持患者的生命体征及相关项目记录。4.病房vs .药书打印、查询支持(灵约书);病房器官、临时医生指示治疗书(口服、注射、注射、辅助治疗等)、药书、治疗书的分类维护支持、药品皮试结果的填写。护理管理和护理记录(护理计划;护理评价表;护士排班;护理质量管理)。6.完整、准确的成本管理、成本查看和打印功能。药品管理部分1.医院所有药品的进口、销售、存款都由系统管理。2.各级仓库实现系统库存和实际库存。3.要实现药品,请接受和发放。4.请利用系统生成的药品购买程序或接受程序。5.药品说明书实现财务帐户和库存帐户的平衡。6.实现药品销售账户和销售部门药品销售收入账户调整。7.价格调整及时、准确,记录价格调整相关信息和价格调整损益。8.系统药品的有效期与实际相符,并及时检查。9.与系统药品的品种、规格、剂量、价格、制造商、供应商、单位、批号及实际相符。10.药品的各种标识及时准确完整:药品分类、毒麻、精神等。11.销售药品时提供以下便利。1约多人,销售包装,合同量,测试药品放置提示。12.医院信息系统的其他子系统,可以实时调出有关药品子系统的信息,实时传送有关药品子系统的库存处理信息。13.实现药品价格、批发价格和零售价格管理和会计。14.您可以查看每个药品的收入、销售、存档的详细流程帐户和操作记录。15.支持药品的库存、损失报告、转移、撤出运营。16.提供各级仓库的收入、销售和存款单。17.实现各级仓库的库存优化管理。18.辅助合理用药:查阅用户手册,探讨兼容性禁忌,提供服药过量提示,适应症和禁忌提示。病案管理系统1.符合卫生部制定的医疗记录主页标准和医疗记录编写标准。2.遵守国际疾病分类标准3.医疗记录主页管理包括患者基本信息、住院信息、诊断信息、手术信息、过敏信息、患者费用、治疗结果、医院感染和医疗记录质量等基本内容。4.有灵活多样的搜索方法,如查看主页内容、查看医疗记录编号、查看未存档的医疗记录等。医疗记录号码查询是需要支持患者名字的模糊查询。5.搜索结果应包括医疗记录主页、患者姓名索引卡、疾病索引卡、手术索引卡、住院患者登记、出院患者登记、死亡患者登记薄、传染病登记和肿瘤登记等多种形式的显示或输出形式。6.根据标准疾病分类、手术分类代码处理一瓶的多个问题。7.有疾病的统计分析、部门统计、医生(主治医师、住院医师、手术师、麻醉科)统计、患者情况分析(例如职业、来源)和单个疾病分析等基本统计功能。8.医疗记录贷款管理的基本功能包括贷款登记、预约登记、出库处理、贷款查看、答复者列表和贷款情况分析。(可以请求创建电子文档)9.病历跟踪的基本功能包括:门诊出库登记、住院出库登记、研究出库登记;可以处理门诊、住院患者医疗记录分离情况。10.医疗记录质量管理:打印错误更正通知、质量分析、按医生、部门统计的报告。11.患者医疗管理:与患者一起设置,与患者信件一起管理,打印医疗卡,问卷管理(包括打印、回收确认、存档)。12.患者的基本情况(患者的主索引)是院内需要共享的基本数据,该子系统还必须能够读取其他子系统的数据,例如:住院处置系统的出院患者数据。13.设置权限:非用户限制。14.败后的资料不能修改,任何操作都要留下痕迹。分类帐查询系统1.关于临床医疗统计分析。2.医院财务管理分析、统计、收支执行和部门会计分配信息(推荐财务提供电子文件)。3.医院药品出入口管理,药品会计和统计分析。4.重要的设备使用效率和完整性信息。物流支持材料供应和经济核算。关于医疗、护理管理质量和分析。教育,科研管理相关决策分析信息。8.人事管理:各级卫生技术人员和其他技术人员总数、比例、分布、使用。9.部门设置、重点领域、医疗级别相关决策信息。10.学术交流,国际交流相关信息。11.门诊登记统计,收费项目化,部门会计信息和门诊月报。12.住院费用项目会计,各科每月会计,查看患者费用,患者分类统计
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