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文档简介
,1,进修心得,我在华山医院神经内科进行为期3个月的专项护理进修学习,让我深刻的认识到护理事业的魅力,在这里,我先谈谈我眼中的华山医院、神经内科及护士们。,2,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,医院介绍,3,1907,作为哈佛医学院在远东的教学基地,中国红会创始人沈敦和创办,原名“中国红十字会总医院”,19131918,1965,被命名为“华山医院”,4,卫生部部属医院(部市共建)复旦大学附属医院中国红十字会直属医院,本部占地:56亩核定床位:1216张员工总数:2983人业务收入:34亿元,(2014),5,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,科室介绍,6,十四病区癫痫诊疗病区,十四病区卒中病房,十五病区周围神经病、神经疑难疾病,十五病区肌病、运动神经元病,神经内科简介,7,神经内科简介,癫痫诊疗组:有两个病室为癫痫监测单元,内设有监控,可观察病人抽搐时的情况。卒中组:有溶栓绿色通道。,8,科室宣传栏,长廊文化科室宣传,新技术新业务介绍,健康宣教宣传栏。,9,科室宣传栏,长廊文化,10,科室宣传栏,病房文化科室温馨提示多:健康宣教册,责任护士,责任医生,防压疮、防坠床、手卫生提示等。,11,人员配置,拥有床位43张,其中监护室8张,普通床位35张。白天监护室2名护士,外护至少4名护士。护士共20个,其中N3有3个,N2有4个,N1有11个,N0有2个。护士不用量血压、测血糖、打胰岛素、抽血气、插胃管,都是由管床医生来做。,12,进修心得,华山医院.初印象,闪光点.好榜样,小工具好帮手,13,华山医院.初印象,14,PDCA质量管理模式,优等的专业技术,专业服务,优秀的带教老师,严谨的学习氛围,规范的带教计划,优裕的后勤保障系统,神经内科,华山医院初印象,15,执行计划或措施,总结经验,把未解决或新出现问题转入下一个PDCA循环,检查计划或措施执行结果,质量改进模式PDCA,华山医院初印象,1、PDCA质量管理模式,16,华山医院初印象,1、PDCA质量管理模式比如:质量改进项目降低心电监护仪氧饱和度报警确认缺失的改进项目。降低使用FLACC量表评估疼痛的错误率。,17,华山医院初印象,2、优等的专业技术,专业服务护士在脑卒中病人管理中的责任病情的观察与评估营养管理并发症预防流程改进安全保障院感控制康复指导与二级预防,18,华山医院初印象,3、优秀的带教老师,严谨的学习氛围,规范的带教计划每个科室都有一个总带教,负责病区、进修、实习生的带教工作,每周都会排一天带教班,讲解培训知识及操作考核。,19,华山医院初印象,4、优裕的后勤保障系统每个病区都有专门的师傅拿药、送检验标本及陪检。办公班护士根据预约时间填写陪检单,交给师傅,师傅根据病区检查情况合理安排陪检。,20,闪光点.好榜样,21,闪光点好榜样,预防跌倒宣教,1、健康宣教,22,闪光点好榜样,特殊药物宣教,饮食宣教,23,闪光点好榜样,家属教育课,科室每月针对病人及家属需求进行家属教育课内容的选择,24,闪光点好榜样,2、药品管理,口服药发放,胰岛素摆放,25,闪光点好榜样,注射药摆放,26,闪光点好榜样,3、护理标识吸氧高危药品青霉素类药物,27,闪光点好榜样,4、安全意识约束最少的使用约束护士评估约束与病人安全的平衡,28,闪光点好榜样,4、安全意识静脉安全维护(PICC推广使用)大剂量脱水剂、高渗药品、营养能量合剂神经内科的安全使用(套餐式固定):弹力绷带、向心固定、健侧穿刺。,29,闪光点好榜样,5、注重细节,交班药,抢救现场记录,30,闪光点好榜样,5、注重细节,PICC宣教,特殊检查交班,31,闪光点好榜样,6、创新之举,护理车,32,闪光点好榜样,6、创新之举,输注丙球,33,闪光点好榜样,6、创新之举,病员服,34,闪光点好榜样,7、严格消毒隔离床单位的终末消毒处理:太空鸟不同情况选择不同消毒液PICC诗乐氏消毒液(防止损伤导管)气管切开新洁儿灭(促进组织修复),35,小工具好帮手,36,兵兵贴标识架气切固定带,37,小工具好帮手,口咽通气管,38,小工具好帮手,工作展望,39,华山医院护理人员以优质护理观念为指导,以转变观念为切入点,护理观念的转变必须紧密围绕患者需求和实际工作的需要,真正体现了责任制整体护理。我们也应该做好自我,为我们热爱的护理事业尽心尽力。,40,转变观念,做好自我,将病情观察放首位,不断加强业务学习,提高自我专业水平。微笑服务,严格陪护探视管理工作。将护理流程规范化。,41,精致护理,打造专业形象,临床护理危及患者生命的病情变化往往是突然的,因此要求护士对应变的反应要快,处理能力要强。这就要求我们利用业余
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