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文档简介

.中医基础理论提供中医、针灸推拿、中医骨伤、护理等专业用途,第八章养生、预防和康复原则,徐财神湖北中医药高等专科学校、目录,第一节养生原则第二节预防原则第三节康复原则第四节健康促进、重点和难点、重点: 预防和康复原则难点:中医治疗观中医的基本规则,概要养生:研究人的生命发展规律和保护身体的原则和方法的预防:采取各种防护措施和手段,避免疾病的发生和发展的规则:中医基本理论指导下制定的临床处方, 对用药等具有普遍指导意义的治疗原则的恢复:在促进疾病恢复中的理论、原则和方法,第一节养生原则一、养生学意义,(一)增强体质(二)预防疾病(三)延迟老化,二、养生的基本原则,(一)自然养生脾胃(四)精选保护肾脏,第二节的预防原则,一、以预防为主的意义,素问四气调神大论也是“故圣人不能治病,不能治病,不混乱”。 丈夫的病成了后药,混乱成了后药,比如口渴打井,斗病铸造锥,不迟! ”、二、预防的基本原则、(一)提高精神,增强抗邪力;1 .重视调摄精神;2 .注意饮食起居;3 .加强身体训练;4 .预防人工免疫;二)预防其邪气,防止感冒侵害第三节治疗原则、一、治则概念、(一)治则的含义治则治病应遵循的基本规则是在中医整体观念和辨证论治理论指导下制定的治疗方法总则,一、治则的概念、(二)治则和治法的关系治则:根据四诊所收集的客观资料,对疾病进行全面分析进行综合和判断,对不同病情制定不同的治疗原则治法:根据辩证结果,在治则指导下对具体病证制定的直接准确的治疗方法,是治则的具体表现,二是中医的治疗观,二是中医的治疗观,(一)整体治疗:具体想法是三, 局部病变治疗脏腑二是本心脏病变治疗其他部位,二是中医的治疗观,(二)寻求本治疗是中医治疗学主导思想在治疗疾病时必须分析疾病的根本原因,抓住疾病的本质进行治疗,二、中医的治疗观,(三) 正气是黄帝内经 进入正气,不成为邪恶 聚集在邪的地方,那个病变虚弱,二、中医的治疗观,(四)病不治好,病不治好,健康不病态,即生物没有病理信息的健康人的潜在病是病态的还没有临床表现的状态病理信息没有达到“显着化”程度之前的病是不病的,即生物病理信息已经出现,刚呈现出少数前兆症状和体征,病在初期阶段没有传播,即有些脏腑是病,根据传播规则,其他脏器会发生(4)病治不好,病治得快: 素问八正神明论 :“上工救出萌芽下工能救出它的“已经失败”救出既病的预防和变化:防止既病的预防和变化的措施包括消除未伤和邪气金匮要略 :“看肝病”、二、中医治疗观、(五)治疗神治神,经常采用精神疗法,它是通过医生的语言、行、情、志等影响患者的认知、感情和行为,达到治疗目的的方法。 通过医生的劝说、说明、安慰、鼓励等,被情所动,合理地用比喻、明的用法,为了达到安慰患者的感情、调整身心功能、促进疾病恢复的目的,二、中医的治疗观在平均期间素问至真要大论中被指出。“这里的“阴阳之所”概括了生物的各种偏差。 例如,阴阳偏盛衰退、脏腑失调、血气不和、升降顺序失调、经济不利、生物与外界环境不合等。 调整各种偏差的目的是重新平衡阴阳失调,即“平期”,三、以基本规则,扶正和去邪扶正:帮助身体正气、增强体质、提高抗病能力的治疗原则,主要适用于以正虚为主要矛盾的病证。 气虚者益气、血虚者补血、阴虚者滋阴、阳虚者温阳等除邪:即除邪、排除或弱化病邪创伤和损害的治疗原则,主要适用于以邪气盛、正气不衰、邪实为主要矛盾的病证。 临床根据具体病证,可以用发汗、攻击、清热、散寒、消导、去湿、涌吐、化郁等方法兼顾扶正和去邪:主要适用于正气虚弱、邪气尚实的虚实夹杂证。 以正虚为主者,以扶正为主,除邪并存;偏重邪恶者,以除邪为主兼作扶正。 (2)治标和治本,从正气和邪气来说,正气从病因和症状来说,病因是书,症状从原病和后病来说,先病是书,后病从新病和旧病来说,旧病从书,新病从病变部来说,脏腑是书,皮肤作为标准是一般的“书”在疾病过程中很重要如果不治疗目标,威胁患者生命或者影响本病治疗的治疗方法就会缓和。 与要害相反,在病情不是要害的情况下抓住病的本质进行治疗的一种原则标本兼治,是标准病与本病并存时采用的治疗原则,正治和逆治,1 .正治:是与该症状逆行治疗的一般治疗原则,采用与症状相反的处方药来治疗。 适用于疾病本质和现象一致的病证(1)寒者热之:用寒性病证表现寒像,用温热的方药治疗(2)热者寒之:用热性病证表现热像,用寒的方药治疗(3)虚则补之:用虚损病证表现虚候,用补益扶正的方药治疗(4)实则泻之(3)正治和反治,2 .适用于反病的症状和本质不一致或相反的病证(1)寒因寒用:即用寒性药物治疗假寒症状的病证。 真热假寒证(2)热因热用:即适用于用热性药物治疗假热症状的病证。 适用于寒假热证(3)签字塞用:用补益药物治疗虚不闭塞的真伪实证(4)通因共通:用具有通利作用的药物治疗通泻症状的实证。 (4)调整阴阳,1 .适用于阴阳会损害有馀势的病证,2 .不适用于阴阳虚损不足的病证(1)弥补壮水之主,制造阳光,即“阳病治阴”。 阴液不足、阳热相对亢进所致的虚热证(2)用作益火的源头,消除阴翳:即“阴病治阳”。 用于阳气不足、阴寒内生造成的虚寒证,调整阴阳,2 .阴中求阳,阳中求阳,适用于肾阳虚证,治疗时在温补肾阳方药上加入适量滋补肾阴的产品,“阳得阴助,生化无限”阳中求阴,适用于肾阴虚证临床多见于慢性疾病后期;1 .调气(1)补气:气虚宜补气(2)适应调气机:气虚宜补气机失调等病证,调整调气机紊乱的病理状态;2 .理血(1)补血:血虚宜补血(2)调血行血瘀者、活血化瘀血热者、清热凉血出血者应根据病机实施不同治疗方法,如清热止血、益气摄血、化郁止血、涩止血等,是调节气血、3 .气血双调(1)气血双补:气血两虚证(2)行气活血:行气和活血化郁并用的治疗方法。 气滞血瘀证(3)适用于益气摄血:一种补充益气中气止出血的治疗方法。 适用于气缺血引起的出血证。 (6)烹调脏腑,1 .烹调脏腑阴阳气血,2 .适应脏腑的生理特性,3 .调整脏腑间的关系,(1)年龄(2)性别(3)体质(4)职业,(7)三因制宜,1 .时制宜,2 .地制宜,3 .人制宜,4节康复帮助残疾人消除或减轻功能缺陷的慢性病、老年病等患者消除疾病,恢复身心健康,二、康复的基本原则是: (一)身体保养和精神摄取相结合,(二)内治方法与外治方法相结合的内治方法,主要指药物、饮食等内服方法传统体育、药物外用等各种方法(三)药物治疗与饮食调整相结合(四)自然恢复与治疗恢复相结合的自然恢复利用自然因素对人体的影响,促进人体身心健康的恢复,第五节促进健康,第一、促进健康的概念, 促进健康是运用行政和组织的手段,广泛协调社会各有关部门和社区、家庭和个人,履行对健康的责任,共同维持和促进健康的社会行为和社会战略“促进健康维持他们自己的健康, “健康促进是一个改善过程”、“健康促进是人们尽可能使他们的精神和身体保持在最佳状态,有能力选择健康,目的是为了了解如何以健康的生活方式生活”、促进健康的主要内容是,(1)促进健康关系到全体健康和人们生活的各个方面, 不仅是特定的疾病和疾病,(2)健康促进,主要是直接影响健康的病因和危险因素的活动和行动(3)健康促进,不仅作用于卫生领域,而且作用于社会的各个领域,在健康促进指导下的疾病控制不仅仅是医疗卫生服务,而且是多部门多学科的广泛合作(4) 促进健康特别强调个体和组织的有效和积极参与,二是促进健康和养生,养生以培养精神、调整饮食、锻炼身体、建立谨慎的房间、忍耐寒冷等多种方式实现健康和长寿为目的,综合性的健身活动,二是促进健康和养生(1)养生文化源远流长的中医养生以健康长寿为目标,营养、药养、按摩、气功、武术等丰富的养生技术涉及现代科学的预防医学、心理医学、医学保健、社会医学等多门学科,二是促进健康和养生。 (2)养生是健康的基础养生的因素因人而异,因为身体有保障,所以人要养生,人体根据体质状态进行不同的个性化保健中医“药食同源”,对预防疾病、促进健康、维持人的生命有着重要的作用,保持血气通畅、胃肠的通利内经说:“淡淡虚无,真气尚在,精神守备,病安”,二、健康促进和养生,(三)健康促进和养生理解养生文化,养生方法融入日常生活,养生保健思想扎根生活,所学到的养生知识贯彻日常生活。比如,控制饮食、保持节欲、适度的睡眠、不累等人体应该适应季节的变化,配合当时的环境吃、穿、做、息内经曰:

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