运脾止泻法推拿治疗小儿腹泻技术.ppt

云脾止泻按摩治疗小儿腹泻技术，什么是腹泻病？是一种以多种病原体、多因子引起的大便增多和大便质量变化为特征的疾病。消化系统的常见疾病之一。腹泻对婴幼儿有好处。长期腹泻可能导致营养不良、生长发育障碍、重病死亡。儿童期发病率高的全球5岁以下儿童：13亿人/年5岁以下儿童死亡：320万人/年中国儿童腹泻发生率：8.36亿人/年，腹泻病分类，随着疾病的变化，急性、迟发性、慢性临床表现的：轻度和严重大便特征333330 非侵袭性细菌、水样、鸡蛋图案、稀糊、水样、鸡蛋图案、稀糊、(食物、腹部冷却、肠蠕动加快)、水样腹泻、水样、鸡蛋图案、稀糊、稀糊消化系统发育不成熟胃酸和消化酶分泌少，活力低。器官功能不成熟。2.繁育快，所需营养素多，胃肠负担大。3.身体的防御功能下降：(1)胃酸低，迅速排空；(2)血清中免疫孔和胃肠道低；(3)肠道菌群失调容易发生；(3)4)。人工喂养易感因素，a感染因素，肠道感染：主要病原体是病毒，细菌，真菌，寄生虫。1.病毒感染：轮状病毒、科萨奇病毒、埃科病毒、肠道腺病毒、冠状病毒、星形病毒等，病毒腹泻发生在秋季和冬季。原因，2。细菌感染-夏季多见，(1)引起腹泻的大肠杆菌。已知菌株为5组a .致病性大肠杆菌(epec) B .毒性大肠杆菌(ETEC) C .侵袭性大肠杆菌(eiec) D .出血性大肠杆菌真菌： candida，aspergia，单孢子，(b)，非感染因素，喂养不当，过敏腹泻，一级或二级双糖缺乏，气候因素，饮食因素，过冷过热，临床上以水样为特征。(3)载体为上皮细胞钠转运功能障碍水，电解质的额外损失，病毒侵入肠粘膜上皮细胞进行克隆，粘膜侵袭，绒毛破坏，绒毛微绒毛扩张，障碍及脱落线粒体，内质酶活性减少，载体减少，消化吸收面积减少， 肠毒素，耐热肠毒素(ST)，激活，激活，腺苷环酶，辛酸环酶，细胞内ATP catp comp，GPT CGMP，抑制小肠的Na，Cl-和水分吸收，促进Cl-分泌，大量水样，食物物质，不适当的量，细菌向上移动，繁殖内源性感染，分解食物，有机酸(乳酸，乙酸)，胺，肠蠕动增加，肝解毒功能不全，血液循环中毒素，中毒症状，腹泻，(2)胃肠症状：大便10次/日数十次，大便鸡蛋汤样品，水样，少许粘液或血液。(4)水、电解质、酸碱平衡紊乱。(5)大便检查：脂肪球、白细胞。脱水，失水精神眼泪口渴，小便量前眼部皮肤肢体循环衰竭程度(重量%)(ml/kg)，轻度10%不关心几乎或低地干燥Jue冷脉(100-120)昏迷或无极性出汗血压恢复能力下降，脱水程度，迁移性和慢性腹泻为了诊断慢性腹泻的原因，需要仔细检查病史、综合体检和有效的辅助检查。诊断及鉴别诊断，1，大便次数比平时多2，大便次数不多，电解质紊乱，酸碱失衡，原因等要注意。诊断、鉴别诊断、1、无大便或轮状病毒、毒性大肠杆菌、寄生虫、肠道感染等白细胞。1，生理腹泻2，引起小肠消化吸收障碍的各种疾病，2，大便中白细胞更多1。细菌性痢疾2。坏死性肠炎，痢疾：总有流行病学史，疾病和全身症状严重。大便多，量少，脓液随后，大便显微镜检查更多的脓细胞、红细胞、吞噬细胞等，粪便细菌培养可以通过痢疾杆菌生长进行诊断。坏死性肠炎：中毒症状严重，出现腹痛、腹胀、频繁呕吐、高烧、大便呈深红色膏状等症状，逐渐出现代表性的红豆汤样血，经常伴有休克。腹部支架、仰卧位x线摄影是小肠的有限膨胀扩张、肠间隔扩大的肠壁气体等。治疗，原则：调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症，(1)饮食疗法(2)感染控制，病毒，无创细菌，一般使用支持疗法。侵袭性细菌引起的肠炎，抗生素使用，大肠杆菌，伤寒杆菌，g-bacter抗生素，和macrolide抗生素金葡素-新青霉素，半英里，利福平-辛-辛常用冲绳、嗜酸乳杆菌、链球菌、蜡样芽孢杆菌等制剂。(5)肠粘膜保护剂：吸附病原体和毒素，维持肠细胞的吸收和分泌功能，与肠粘液糖蛋白相互作用，可以加强其屏障功能，防止蒙脱土粉等致病微生物的攻击。(6)罗皮坦醇等泻药能抑制胃肠作用，增加细菌繁殖和毒素的吸收，对感染性腹泻有危险。(7)锌补充治疗：世界卫生组织/联合国儿童基金会最近建议，对于急性腹泻病的儿童，每天服用元素锌20毫克(6个月)，治疗10 14天，6个月以下的婴儿，每天服用10毫克，可以减少疾病经历。腹胀治疗-补钾、肛管排气呕吐-非tb 6、冬眠灵泻剂-感染性腹泻，应避免使用抗石剂(9)液体疗法，1、合理喂养2、卫生习惯培养3、护理4、消毒隔离5、预防广泛的光谱抗生素滥用、预防腹泻主要病变在脾和胃。胃因熟水谷，脾主运化水湿和水谷微，脾胃病，食物在胃，水谷不通，微布，清浊，不论污染下，都会导致腹泻。综合症分类：辩证1。丰寒泻1。气音头受伤2。上海式腹泻2。阴阳脱盐3。湿热腹泻4。脾腹泻5。脾肾阳虚症，1。诊断，1 .诊断标准(1)大便数量多，可能有淡黄色、鸡蛋图案、或褐色和臭黏液少量，可能有恶心、呕吐、腹痛、发烧、口渴等。(2)有饮食不节、饮食不洁或感觉时的邪恶等病史。(3)严重腹泻和呕吐，可能有明显的脱水症状。1 .诊断标准(4)大便显微镜检查可以有脂肪球和少量红细胞。(5)粪便病原体检查可以是致病性大肠杆菌等轮状病毒的生长或分离等。(6)严重腹泻有脱水、酸碱失衡、电解质失衡。(1)受伤式腹泻：腹部肿胀，腹泻前腹痛，腹泻后疼痛减轻，大便酸，溃烂，口臭扁平，呕吐多，舌苔厚，脉搏滑。特征：粪便-大便酸的味道，或者像败蛋一样的受伤症状-呕吐酸橙，腹部扩张，腹泻前腹痛哭，腹泻后疼痛减轻，2。中医证候诊断，2 .诊断TCM综合征，(2)湿热腹泻：腹痛，腹泻，突袭，大便黄棕色和气味，粘液，肛门热，尿液短红色，口渴，舌红，苔藓黄，脉搏滑动，指纹紫。特征：排泄物-腹痛，腹泻，急暴，大便黄棕色和气味，粘液湿热-肛门热，尿壶短红色，身体发热口渴，舌红色，苔藓黄色，2。TCM综合征诊断，(3)寒湿腹泻：肠病腹痛，大便稀泡，无光气味，有轻微粘液，口渴或口渴，尿清，舌苔，脉搏，指纹红色。特征：粪便-肠明腹痛，大便，泡沫，没有轻微的气味，粘液感冒，脾脏症状-口渴或口渴，尿液清肠，2 .TCM综合征诊断，(4)脾综合征诊断，(4)脾腹泻：长时间腹泻或反复发作，大便稀，摄取即腹泻，众神疲惫，样子不好。舌质浅，苔原腻，脉弱。特征：粪便-长时间腹泻或发作，大便稀，食物就是腹泻和脾脏症状-肾疲惫，脸不太光彩，第二，用东西准备，按摩治疗床，按摩治疗毛巾，活石粉或粉末等。3，治疗，1。按摩治疗(1)母腹：将手掌、手掌、食物、中、无名指贴在婴儿的腹部，以腕关节为中心，进行5分钟的环形语言(受伤腹泻和湿热腹泻史顺时针变形，方法有点重；(寒湿腹泻和脾虚腹泻是逆时针开肚子比较轻的手法)。3，治疗，(2)揉搓肚脐：用手掌或中指抓住婴儿肚脐，轻轻转动200次。(3)脾经：以姆智娜丝表面用力，在婴幼儿的姆智娜丝面轻轻旋转200次，推进。脾镜：大拇指挠旁边，有红白肉的地方，从指尖到手指下。(4) 3里搓：以姆吉纳沙表面确定婴儿3里点，轻轻转动200次。(5)揉搓欧美：用拇指或中指瞄准婴幼儿的尾骨末端，轻轻转动200次揉揉。第三，治疗，(6)推7根骨头：寒湿腹泻或脾虚腹泻用拇指刮侧面或食物，中两根手指从婴幼儿的尾部脊椎直推到4腰100；上海腹泻和湿热腹泻史用拇指刮侧脸或食物，中指从第四腰椎向下推至幼儿尾骨末端100次。7根骨头：从尾部到4个腰椎的直线。(7)开罗分形：双手拇指和食指，中指的另一边，中指的前面，皮肤的手交替向前拧，与扭结一起抬起，向前拧到3个动作，稍微向上，从龟尾点到枣穴，5次，可以涂抹部位的皮肤红晕。2.辩证法品尝(1)伤式腹泻：消化诱导停滞，还有中辅运，加莫米亚米2分钟，穿刺200次，铁匠200次，面团门200次，韵内八卦200次。米丁：前面中央线，肚脐4英寸。天子：肚脐开了2英寸。队长：食指搔侧边，白肉从指尖到指尖。板门：拇指下，手掌大鱼肌肉中点。内部八卦：手掌，以手掌为中心，从中心点到中指横纹大约三分之二的半径，再圈，即内部八卦。2 .应用辩证法，(2)湿热腹泻：清热、调湿、止泻、止泻200次、揉搓大肠200次、小肠200次、六部100次。天子：肚脐开了2英寸。队长：食指搔侧边，白肉从指尖到指尖。小肠：小指尺侧边缘，白肉之前，指尖到指尖。六部：前臂尺骨侧，肘部横门头到手腕横门头。2 .辩证法制饮食(3)寒湿腹泻：温和分散，鹿湿制腹泻治疗，补充大肠200次，推30次，揉搓孤独宫200次，揉搓韩通风200次。队长：食指搔侧边，白肉从指尖到指尖。三观：前臂刮侧，从手腕一直到肘部横门。孤独宫：手背，中指，无名指掌骨。风：手腕等，手腕横向条纹的中央凹陷。2 .辩证法治疗，(4)脾腹泻：治疗益建脾益气，温阳止泻，加补充队长200，推3百，运输内八卦200次，面团100次。队长：食指搔侧边，白肉从指尖到指尖。三观：前臂刮侧，从手腕一直到肘部横门。内部八卦：手掌，以手掌为中心，从中心点到中指横纹大约三分之二的半径，再圈，即内部八卦。百回：后脑勺上7英寸，两端连接的中点。2 .辩证法治疗，治疗：每天按摩一次，轻客可以治愈1-3次；持续腹泻，10例1疗程；针灸，药物治疗的同时严重腹泻。术前准备及注意事项为了避免在术前给孩子的皮肤擦伤，双手指甲要剪短。术前要洗双手，适当调节双手的温度，以免引起孩子的恐惧，给操作带来困难。手术时，医生的手和小儿手术部位均以适量的滑液为媒介，起到润滑作用，缓解皮肤摩擦，避免皮肤损伤，提高热干及湿气的功效。手术者的态度要慈祥和蔼，最大限度地预防，以免影响治疗时的功效。深度和有效，一般强刺激不合适。每个孩子的操作要保证30分钟。按摩的时候，左右都推，但提左手容易，不论男女，只要推左手就可以进行疾病治疗。要以舒服的姿势坐着，追求自然，睡觉的孩子也可以做手术。按摩后要注意避免外部邪恶。第四，辅助治疗，按摩治疗儿童腹泻通常可以治愈多次，如果腹泻或严重腹泻患者，结合针灸和中药外敷，疗效更好。1 .每次按摩治疗后，针灸根据儿童的情况，通过辨证论治，用短针刺破与婴幼儿相关的经穴，即迅速加强穴位刺激，提高疗效。常用的腧穴如下。(1)上海式腹泻：米丁、天子、三里、脾油、胃油、大长油。(2)湿热泄泻：天子、曲池、朱三里、胃巨大的虚拟、枣体、大藏油。(3)韩湿腹泻：纪海、官员、朱三里、上辈、大将军油、官员油。(4)脾虚泄泻：百惠、齐海、关源、祖三里、脾俞、大肠俞、关源俞。2 .中药的外部应用根据儿童的疾病、辨证论治，将中药颗粒的适宜性均匀混合在细袋子里，贴在肚脐上，24小时更换一次。结合按摩、针灸治疗，疗效很明显。常用的中药如下。(1)上海腹泻：atractylodes，陈皮，萝卜，连翘。(2)湿热的腹泻：白术、葛根、黄芩、黄连。(3)寒湿腹泻：白术、乌枝、丁香、桂皮。(4)脾虚腹泻：黄芪、白术、队列、生姜。五、注意事项，(1)注意儿童饮食卫生。减肥，干净的食物。(2)合理喂养，提倡母乳喂养，科学原因。要合理添加辅助食品，不能强行食用。(3)加强户外活动，防止腹部感冒。(4)腹泻时注意控制饮食。(5)儿童脱水后，中西医结合治疗，防止病情拖延，生命危险。，附件：穴位位置，脾脏：拇指抓伤，红白肉之间，指尖到手指根。龟尾：在尾骨和肛门之间(即长枪点)。7根骨头：