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文档简介

肌肉注射法考核评分标准科室 姓名 得分 项目内 容分值评 分 要 求扣分评估和观察要点20分1、核对医嘱2、评估患者（1）、评估患者病情、年龄、意识、用药史、过敏史、不良反应史。（2）、评估患者的自理能力、合作程度和对输液的心理反应。（3）、观察患者注射部位皮肤和肌肉组织情况。（4）、观察药物疗效及用药后的不良反应。3、环境评估与准备：清洁、安静、光线充足。4、操作者自身评估：对患者病情是否熟悉、对所用的药物的基本作用是否熟悉。2443322未评估不给分，评估不完全 酌情扣分准备10分准备（1）用物准备（2）患者准备（缓解紧张情绪，了解肌肉注射的目的和意义）（3）环境准备（4）操作者自身准备（5）配药1）铺无菌盘2） 核对医嘱、检查药物质量和注射器质量3） 消毒安瓿、划痕、去屑，用纱布包住折断4） 取注射器，抽吸药液，排气，查对，放入无菌盘内221141、 用物、操作者准备不符合要求者酌情扣分2、 患者准备、环境准备可和评估一起进行，未准备不给分，准备不符合要求酌情扣分3、 配药（1）查对不合格酌情扣3-5分（2）消毒不合格酌情扣1-2分（3）污染一次酌情扣3-5分（4）剂量不准确酌情扣2-4分操作要点50分1、 用物带至床旁，认真查对床号姓名，解释，交代注意事项2、 取舒适体位和姿势3、 用十字法或连线法进行注射部位定位，常规消毒皮肤4、 再次查对无误后，备干棉签、取注射器、排气后，将针头垂直刺入肌内，一般刺入针梗的2/3，回抽活塞无回血缓慢推注药液，询问患者反应。推药完毕，快速拔出针头，棉签按压局部，注射器丢人回收桶，针头丢人锐器桶，分类处理垃圾。5、 协助患者穿好裤子，整理床单位，再次查对，用物按规定处理，洗手，记录6、 根据情况进行健康宣教54520881、查对不合格酌情扣2-3分2、姿势不正确酌情扣2-3分3、定位方法不正确酌情扣2-3分4、消毒不合格酌情扣2-3分5、进针角度不对酌情扣3-5分6、有回血未更换注射部位推药酌情扣5-7分7、拔针后针眼出血扣3分8、注射后未再次查对扣3分 指导要点5分1、告知患者注射时配合事项，如侧卧位时上腿伸直、下腿稍弯曲，俯卧位时足尖相对、足跟分开。2、告知患者药物作用和注意事项。32未指导不得分，指导部到位酌情扣分注意事项10分1、遵医嘱及药品说明书使用药品。2、观察注射后疗效和不良反应。3、切勿将针头全部刺入，以防针梗从根部折断。4、2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，最好选择臀中肌和臀小肌注射。5、出现局部硬结，可采用热敷、理疗等方法。6、长期注射者，有计划地更换注射部位，并选择细长针头。121222根据情况酌情予以扣分评价5分1、 、患者对操作满意，无不良反应2、 护士坚持三查八对，操作熟练，能按无痛注射法进行操作，无菌观念强231、 护患沟通不良或宣教不到位酌情扣3-5分2、操作过程中污染1次扣3分3、查对不仔
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