徒手肌力检查

.,徒手肌力评定方法,.,学习目标,手法肌力测定的概念,1,MMT肌力分级标准,2,掌握膀胱功能训练方法,徒手肌力评定方法,3,.,概念-手法肌力测定,手法肌力测定（manualmuscletesting,MMT)是指检查者用自己的双手，通过感觉受检查肌肉收缩的力量或观察力，测定肢体运动能力来判断肌力的一种方法。,.,MMT肌力分级标准,.,肌力评定内容,肩关节运动肌力检查肩关节屈肌肌力（三角肌和喙肱肌）检查肩关节伸肌肌力检查（背阔肌、大圆肌、三角肌后部）肩关节外展肌肌力（三角肌和前距肌）检查,.,肩关节屈肌肌力（三角肌和喙肱肌）检查,体位：取坐位或侧卧位方法：被检查者上肢自然下垂，肘关节轻度屈曲，前臂呈旋前位（手掌向下），检查者一手固定肩胛骨，另一手在肘关节处施加阻力，令患者完成肩关节前屈900上举运动。,.,肩关节伸肌肌力检查（背阔肌、大圆肌、三角肌后部）,体位：取俯卧位方法：被检者上肢内收、内旋，肘关节轻度屈曲，前臂旋前（掌心向上），检查者一手固定肩胛骨，另一手在肘关节处施加阻力（即上臂远端），令患者完成肩关节后伸动作。,.,肩关节外展肌肌力（三角肌和前距肌）检查,体位：取坐位方法：被检者上肢自然下垂，肘关节轻度屈曲，手掌向下，检查者一手固定肩胛骨，另一手在肘关节处施加阻力，令患者完成肩关节外展动作。,.,肌力评定内容,肘关节运动肌力检查肘关节屈曲肌力（肱二头肌、肱肌和肱桡肌）检查肘关节伸展肌肌力（肱三头肌）检查,.,肘关节屈曲肌力（肱二头肌、肱肌和肱桡肌）检查,体位：通常取坐位，1、2级肌力检查取仰卧位方法：被检者上肢自然下垂，前臂旋后，检查者一手固定上臂另一手在腕关节处施加阻力令患者完成肘关节屈曲900运动。,.,肘关节伸展肌肌力（肱三头肌）检查,体位：取仰卧位方法：被检者肩关节肘关节均屈曲900。检查者一手固定上臂，令患者尽力伸肘，同时另一手在腕关节近端施加阻力。,.,肌力评定内容,髋关节运动肌力检查髋关节屈曲肌力（腰大肌、髂肌）检查髋关节伸展肌力（臀大肌、半键肌、半膜肌、股二头肌长头）检查髋关节外展肌力检查（臀中肌）,.,髋关节屈曲肌力（腰大肌、髂肌）检查,体位：取坐位或仰卧位方法：被检者取坐位，两小腿自然下垂，两手把持诊台台面以固定躯干。检查者一手固定骨盆，令患者尽力屈曲髋关节，另一手在膝关节近端上方施加阻力。,.,髋关节伸展肌力（臀大肌、半键肌、半膜肌、股二头肌长头）检查,体位：取俯卧位方法：检查者一手固定患者骨盆，令其尽力伸展髋关节，令一手在膝关节处施加阻力。,.,髋关节外展肌力检查（臀中肌）,体位：取侧卧位方法：被检下肢在上方，髋关节稍过伸展，下方下肢屈曲。检查者一手固定患者骨盆，令被检下肢外展，令一手在膝关节处施加阻力。,.,肌力评定内容,膝关节运动肌力检查膝关节屈曲肌力（股二头肌、半键肌、半膜肌）检查膝关节伸展肌力（股四头肌）检查,.,膝关节屈曲肌力（股二头肌、半键肌、半膜肌）检查,体位：取俯卧位方法：检查者一手固定患者骨盆，另一手握住踝关节上方，令其完成膝关节屈曲，检查者同时施加阻力。,.,膝关节伸展肌力（股四头肌）检查,体位：取坐位方法：被检者双侧小腿自然下垂，两手把持诊台台面以固定躯干，身体稍后倾。检查者一手固定患者大腿，另一手握住踝关节上方令其完成膝关节伸展动作，检查者同时施加阻力。,.,注意事项,正确体位和姿势，固定关