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文档简介
脑梗塞患者的健康教育住院宣教1 .向患者和家人介绍住院环境、住院体会、卫生制度、医院规章制度和有关病房管理制度。 介绍主管医生和负责护士,患者尽快熟悉环境,以最佳心情接受治疗。2、对患者进行基本评价,向患者和家属说明基础知识:脑梗塞的病因、发病机制、临床表现。3、安全指导、住院期间需要家人陪伴,发现病情加重,应立即通知医务人员。 夜间休息时放床,防止落下床翻倒伤。住院指导1、结合患者个人因素,详细说明脑梗塞的发病原因、治疗护理方法及预后等知识,寻求患者和家人的合作。2、饮食指导:以低脂肪、低胆固醇、低盐、适量碳水化合物、丰富的维生素为原则。 食物清淡而无刺激性为好,不要饥渴过度,不要吃太多,不要吃太油腻,冷,有刺激性的食物,要大便通畅,吃新鲜蔬菜,吃营养丰富的食物,禁烟酒,讨厌浓茶吞咽困难患者最好在座位或头高的侧卧位喂食,不应该缓慢地喂食,促进吞咽速度加快。 发病后2448小时也不能自主吃饭、呛着,吞咽困难者要给鼻涕流物质,防止误引起窒息和肺部感染。 偏瘫患者最好向健侧送食物,流汁液和膏。3、给药指导:向家属和患者介绍药物的名称,口服药物的方法、给药量和注意事项,不得按照医生的指示擅自停药或不规则配药。 吃药的时候,也要注意药物的副作用,马上向医生报告。 医生可以考虑换药和处理。 服用阿斯匹林、华法林等抗血小板聚集或抗凝固药时,观察有无牙龈出血、皮肤淤血、排尿发红、黑便等出血。 静脉药必须注意滴速。4、康复指导:生命体征稳定后,患者尽早进行康复,尽快进行床边和床下活动,自己运动患肢。 不能自主活动者,家属应注意保持患者肢体功能位置,适当被动地运动患肢和关节。 通知患者和家人该病的康复知识和自我护理方法,帮助分析和消除不利于疾病康复的因素,实行康复计划。 偏瘫恢复和语言恢复需要很长时间,障碍率高,容易复发。 在康复过程中要和康复医生联系,及时调整治疗方案。5、休息和活动指导:急性期卧床,为了防止脑血流减少,应保持平卧位,头部不应该太高。 对神志不清、躁动和颞叶梗塞并发精神症状的患者,应安上护栏,根据需要加以约束,防止跌倒伤、受伤和自伤。 绝对禁烟、戒酒、兴奋、愤怒、过度劳累等。 另外,尽量不看电视,不玩游戏,不用电脑和手机,下国际象棋和打麻将的时间不长。6、心理指导:鼓励患者积极协助医生治疗,掌握必要的知识,明确自己的病情。 指导患者保持乐观情绪,避免情绪兴奋,调整自己心情,消除恐惧、紧张、不安、抑郁等不良心理,确立战胜疾病的自信。 医护人员和家人要体谅患者,给予患者精神上的支持和生活上的关怀,不要培养患者的依赖心理,鼓励患者继续训练,加强自己的护理能力。(三)、出院指导:1 .保持乐观心情,正确对待疾病。2 .每天指导患者康复,瘫痪肢体应保持良好的位置。 按摩身体,进行被动训练,活动量逐渐增加。 运动功能开始恢复时,患者应鼓励早期进行肢体和躯干的功能训练。3、降压、降脂、抗血小板治疗是预防脑梗塞的三大基础。 必须指导患者按照医生的指示按时定量服用药物。 不得擅自停药或者换药。 脑梗塞恢复期,注意控制血压,血压控制在140/90mmHg以下。 抗血小板药阿斯匹林应终生服用,定期进行血液检查。 长期使用他汀类药物,必须定期检测肝酶、肌酶,如果肝酶超过正常上限的3倍,肌酶超过正常上限的5倍,就要停药观察。 服用抗凝血药,必须定期检查血小板和凝血功能。4 .改变不好的生活方式,养成好的生活习惯,注意劳动和玩耍,参加适当的活动,参加合理的休息和娱乐,日常生活不要依赖家人,要尽可能做家务等。 患者起床、起床、低下头系鞋带等体位变换时的动作缓慢,不能转动过头,洗澡时间不能太长,有平时外出时陪伴,防止跌倒的人。 气候变化时注意保温,防止感冒。5、避免复发的因素:稳定情绪、避免愤怒的饮食有节操,忌清淡油腻。 保持大便通畅,必要时开封。6、患者头晕、头痛、单侧肢体麻痹、语言不清或呛咳、
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