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文档简介

.中央宫动脉综合征,Lsina,中央弓韧带(Medianarcuateligament,MAL)由连接两侧膈纤维脚的纤维构成主动脉的圆孔前边缘。一般晒干可以位于腹部干燥上面10%-24%左右,使腹部干燥的情况也很少,但会压迫心血管,引起临床症状。中央拱形韧带综合症(Medianarcuateligamentsyndrome,MALS)。薄层MIP图:腹主动脉前膈脚结构下层压迫腹腔干。马里压迫腹腔的主要原因是:解剖学因素,发生的上腹部间隙在11胸椎上的1/3和12胸椎上的1/3之间,腹部主动脉发端,女性腹腔干洞口更偏向一侧,MAL压迫的发病率较高。腹主动脉中腹部干燥过高或膈脚附着点过低,一般认为是近端腹部压缩的主要原因。呼吸因素,在呼吸过程中,MAL会明显影响腹腔内近端压迫,研究结果显示,随着呼气,腹主动脉及其分支向头部移动,马里很容易对腹腔内干燥产生压迫。吸气,腹主动脉及其分支向尾部移动,腹部干燥近端和MAL距离增加,完全没有压迫或压迫。MIP图像,呼气末腹腔近端轻微压力,吸入末压力痕迹消失。但是,如果在晚期呼气的马尔马里,对腹腔内近端施加压力,则没有临床意义。如果吸气的马里对腹腔内近端产生压力,这种症状是固定的,呼气末期的压力加重,可以诊断为马里压迫腹腔。图6,7: VR图像,呼气末腹部干燥近端商业肠里明显的“v”压力追踪(图6),吸入后压力追踪显着减少(图7),根部动脉硬化性变化(见).CTA诊断标准:腹部干燥近胃壁边缘尖锐“v”型凹陷或程度严重时的“钩”结构;图1: 1图2;3:mi和VR图像;近端腹部“钩”狭窄;肠系膜上动脉和腹部干燥侧循环b。在适当的窗口宽位置,薄的MIP图像可能显示腹部干燥前软组织带状结构(MAL)膈肌纤维压迫腹部干燥的直接迹象(图6)。薄层MIP图:腹主动脉前膈脚结构底边压缩腹部干燥。呼吸变化对狭窄的影响,吸入端狭窄轻,呼吸端狭窄严重。这些典型的外压迹象是特征性的,容易识别出其他原因引起的腹腔狭窄(例如动脉硬化性狭窄,经常是年龄,腹部干燥根偏心性或心脏狭窄,钙化,壁内常见的斑块样结构);动脉炎狭窄大部分是心源性狭窄,可以看到多条动脉侵犯等,因此,如果诊断困难,可以使用呼吸变化扫描判断对狭窄的影响。图9:mi成像,腹腔内近端动脉硬化性狭窄伴钙化。图10,MIP图像,动脉炎,腹腔干,肠系膜上动脉,腹主动脉为心脏狭窄。大部分学者认为,为了诊断马尔斯,必须具备慢性腹痛,特别是饭后腹痛的4个条件。体重明显下降。腹部血管噪声、呼吸噪音增加;典型的影像表现。满足MALS影像诊断的传统方法CTA具有以下诊断标准:吸入后检查腹部干燥压力,正常人群中约13%15%的人会在呼气末压迫腹腔干燥,临床意义不大。腹部干性严重的“v”型压迫变化,狭窄向原位扩张,或表现出典型的钩形变化。这一变化表明腹部干外压力狭窄来自马,同时表明管内压力的严重性。建立肠系膜动脉和腹部干侧循环,表明腹部严重压迫狭窄和肠系膜上动脉是腹痛的原因之一。可能影响肝移植预后的MALS受体,如果术前没有发现,可以迅速改善肝动脉血栓、严重的肝脏灌注障碍、移植失败、腹腔狭窄解除后的肝脏肝功能移植。腹部CTA可以更准确地显示患者患有MAL压

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