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,颈椎病的分型及解剖,骨脊柱外科沙淙,目录,颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。,颈椎病的分型,1,神经根型,2,脊髓型,椎动脉型,点击此处添加您要的内容文字,3,4,颈椎病的分型,5,交感神经型,混合型,1)神经根型颈椎病最常见症状:颈部疼痛及僵硬,向肩部及上肢放射;皮肤可有麻木、过敏等感觉改变;上肢肌力下降,手指动作不灵活。体征:头部偏向患侧;颈肩部局限性压痛,活动受限;上肢牵拉试验(+)、压颈试验(+)上肢放电样疼痛,2)椎动脉型颈椎病症状:眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒等一过性脑或脊髓缺血表现;头部活动时可诱发或加重。体征:颈部压痛,活动受限。眩晕,3)脊髓型颈椎病症状:手部发麻,活动不灵活;下肢无力发麻,步态不稳;精细活动失调,握力减退。体征:随着病情加重,发生自下而上的上运动神经原性瘫痪。四肢无力和麻木,4)交感神经型颈椎病交感神经兴奋症状:偏头痛、头晕;视物模糊、眼球发胀、眼睑下垂;耳鸣、听力下降;面部发麻;出汗异常、心律失常、心跳过速、心前区疼痛、血压增高及消化道症状。交感神经抑制症状:头昏眼花、流泪、鼻塞,心动过缓,血压下降及胃肠胀气等。交感神经兴奋或抑制症状,5)混合型颈椎病颈椎间盘及椎间关节退变及其继发改变,压迫或刺激了相邻的脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等两种或两种以上相关结构,引起了一系列相应的临床表现。,颈椎病的解剖,脊柱由33个椎骨、23个椎间盘联合而成。颈椎7个、胸椎12个、腰椎5个、5个骶椎融合为骶骨、4个尾椎形成尾骨。,=,谢谢大家的观看,THISISAARTTEMPLATE,THETE

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