儿童保健工作的服务内容与管理.ppt

休宁县李鸿中心小学春季常见传染病预防。首先，流感，简称流感，是由流感病毒引起的常见急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲类、乙类和丙类。A型病毒通常具有抗原变异，传染性强，传播迅速，易于广泛流行。这在冬天和春天很常见。临床表现为严重的全身中毒症状，如高烧、疲劳、头痛和全身酸痛，同时伴有轻微的呼吸道症状。流感病毒易于变异，传染性很强，经常导致流感流行。流感病毒不耐热，在100灭活1分钟或在56灭活30分钟，对常用消毒剂(1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等)敏感。)并且对紫外线敏感。传染源：流感患者和潜伏感染是主要传染源。发病后17天有传染性，发病初期23天传染性最强。猪、牛、马和其他动物可能传播流感。2.传播途径：雾滴传播是主要途径。3.易感人群：一般易感，病后有一定免疫力。三种类型的流感和不同亚型的甲型流感之间没有交叉免疫，这种疾病可能会反复发生。临床表现：1。单纯性流感：急性发作，体温3940,伴有明显的全身症状，如恶寒、疲劳、头痛、肌肉和关节疼痛等。呼吸道症状轻微，包括流鼻涕、鼻塞、干咳等。体格检查：急性疾病，咽部充血，红肿，无分泌物，肺部有干罗音。肺炎型流感很少见，主要发生在老年人、儿童和患有原发性心肺疾病的人群中。原因：原发性病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎、混合细菌性病毒性肺炎。表现：持续高热、剧烈咳嗽、咯血和痰、气短、紫绀和肺部罗音。胸部x光显示两个肺上都有分散的絮状阴影。痰培养中无病原菌生长，可分离出流感病毒。可能死于呼吸和循环衰竭，死亡率很高。中毒性流感的特点是损害中枢神经系统和心血管系统。表现包括持续高烧、血压下降、视力下降、抽搐、脑膜刺激征以及其他脑炎和脑膜炎症状。4.胃肠炎：罕见，以腹泻、腹痛和呕吐为主要临床表现。并发症1。呼吸系统：细菌性支气管炎、细菌性支气管炎、肺炎。2.Reye综合征：Reye综合征是甲型和乙型流感的肝脏和神经系统的并发症。发病年龄为12-16岁。退烧后，出现恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等神经系统症状。肝脏大，没有黄疸，脑脊液检查正常。3.其他：中毒性休克和中毒性心肌炎。儿童流感症状1。学龄儿童和青少年：典型的感冒，类似于成人的快速发作。2.会有发热(39-40)、肌肉酸痛、恶寒、头痛、面部潮红、身体不适、流鼻涕、咳嗽和结膜炎。3.B型感冒：眼睛和鼻子症状较明显，但全身症状不太明显。4.白细胞计数正常，无并发症。5、儿童越小，临床变化越大。6、通常有明显发热、中度鼻炎、水样鼻涕，有时有发热抽搐、腹泻、中耳炎、皮疹等。7、可引起喉头、气管、支气管炎、小支气管炎、肺炎等。防治措施，1。室内经常开窗通风。2.在床上休息，补充适当的水。3.必须戴口罩，隔离，避免感染。4.如果有持续的细菌感染，应根据医生的建议使用抗生素。5.做好疫苗接种工作。水痘，水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性传染病，在冬季和春季经常发生。患者是感染的主要来源，并且通过在空气和患者器具中传播的液滴而具有高度传染性。潜伏期：7 17天。前驱期：婴儿通常没有前驱症状。年龄较大的儿童或成人可能会出现发烧、头痛、全身不适和上呼吸道症状，皮疹要到1-2天后才会出现。先兆皮疹可能偶尔出现如果没有感染，痂皮会在1 2周后脱落，一般不会留下痂痕。皮疹通常呈椭圆形，3 5毫米，周围潮红，浅表疱疹易破。水泡液开始是透明的，后面是混浊的，继发感染可能是化脓性的，结痂时间可能会延长，结痂痕迹可能会留下。皮疹向中心分布，躯干最大，其次是头部、面部和近端肢体。数量从几个到几千个不等；皮疹分批出现，在同一部位发现斑疹、丘疹、疱疹和痂。浅表疱疹可发生在口腔粘膜、外阴、眼连接膜等。很容易破裂并形成伴有疼痛的浅表溃疡。防治措施，及时隔离患者7-10天，直至全部干燥结痂。避免接触患者的分泌物，并在条件允许时注射免疫球蛋白。在流行季节前注射水痘疫苗是一种有效的预防措施。水痘的家庭护理非常重要。症状较轻时要用对症治疗，发热、瘙痒明显时，再采取退热措施，适当应用抗组胺药或镇静剂，以保证儿童睡眠，防止过度抓挠、损伤皮肤、继发感染、水泡破局部可涂龙胆紫。如果水疱破裂并有黄色痂皮，则表明有二次感染，必须添加抗生素。儿童必须隔离，直到所有疱疹结痂。腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。人类是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。腮腺炎患者和健康的病毒携带者是传染源。流行性腮腺炎主要发生在儿童和年轻人，尤其是5-15岁的患者。不到2岁和不到40岁。流行性腮腺炎在冬季和春季更常见，但感染可以全年发生。暴发通常发生在托儿所、幼儿园、学校和新兵中。一次感染后，可以终身免疫，但一些抗体水平低的人也可能再次感染。腮腺炎是一种从病人和健康携带者的唾液中分离出来的病毒。如果病人和健康的药物携带者在短时间内接触到易受感染的口腔，被唾液污染的食物用具或玩具也会引起感染。潜伏期为4-21天，平均18天。感染后，大多数患者无前驱症状、急性发作、发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。除了上述一般症状外，最突出的特征是口腔周围的唾液腺肿胀，以耳垂为中心，扩散到边缘不清的周围区域。张口或咀嚼时感觉腮腺疼痛，尤其是吃硬的或酸的食物时，疼痛会加重，肿胀会在4-5天内消退。常博克及邻近的颌下腺、颌下腺和颈部淋巴结。腮腺肿大可持续5天左右，然后逐渐缩小。病程约7-12天，伴有睾丸炎、卵巢炎、脑膜炎等。防治措施，及时隔离患者直至肿胀。采取中药抗病毒颗粒预防，并在流行季节注射“马赛峰”疫苗，提高免疫力。家庭室应经常打开门窗通风，幼儿园应采用紫外线辐射。应加强对儿童的护理，防止并发症。孩子们应该呆在床上，吃易消化的液体和半液体食物。在医生的指导下，口服板蓝根颗粒或中药汤剂也不错。(4)流行性脑脊髓膜炎(流行病性脑脊髓膜炎)是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎。其特征为突然发高烧、剧烈头痛、经常呕吐、皮肤和粘膜瘀点、瘀斑和脑膜刺激征等。它是一种急性呼吸道传染病，发病凶猛。潜伏期通常为110天，最短仅为几个小时，大多为23天。应隔离患者，直到症状消失3天，或发病后一周。这种疾病可以通过呼吸道、咳嗽、打喷嚏和飞沫直接通过空气传播。不到6个月大的婴儿会从母亲体内产生抗体，所以这种情况很少发生。在许多流行病中，成人由于潜伏感染而获得抗体，因此5岁以下的儿童，尤其是6个月至2岁的婴儿，发病率最高。这种疾病通常发生在冬季和春季的11月至5月然后进入败血症期，当高烧突然发冷，体温达到39-40时，约70-90%的患者出现皮肤粘膜瘀点或瘀斑，大小和直径从1-2mm到1-2cm不等，颜色可由鲜红色和紫红色变为紫黑色，表现为坏死或大疱，瘀点可融合成斑块。脑膜炎和败血症同时发生。除高烧外，还可能出现明显的神经症状，如严重头痛、呕吐和烦躁不安、因神经根受累而导致的颈部僵硬、严重者出现意识不清和抽搐。积极治疗后，体温下降，一般在1-3周内恢复。少数病人患有暴发性和危险性疾病。如果治疗不及时，生命将在24小时内受到威胁。孩子更常见。预防和控制措施，对疾病的预防应及时发现和隔离患者，疫情儿童不要去患者家中，尽量避免拥挤的公共场所。为了提高人群的免疫力，甲组疫苗可采用高保护率，复方磺胺甲恶唑也可用于预防。风疹病毒引起的急性呼吸道传染病潜伏期为14-21天，平均18天。临床表现为发热，伴有轻度上呼吸道感染，随后面部、颈部和躯干四肢出现带红色斑点的丘疹，并伴有耳后、枕部、颈部和颈部淋巴结肿大。患者应隔离至皮疹后5天。风疹是由风疹病毒引起的常见急性呼吸道传染病。风疹的主要传染源是风疹患者，主要传播途径是飞沫，飞沫也可以通过人与人之间的密切接触传播。风疹病毒也可以通过胎盘感染胎儿，并通过污染的奶瓶、衣物、尿布等在婴儿室传播。接触病人后感染的儿童和成人被称为获得性风疹。母亲患风疹的胎儿感染称为先天性风疹。风疹的易感人群主要是5岁以上的儿童，患过风疹的人可以获得持久的免疫力。风疹的潜伏期通常约为2周，有些可能超过3周。发病后的主要表现是轻度上呼吸道炎症症状，如低烧、头痛、疲劳、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、喉咙痛等。成人风疹的早期症状更明显，持续6天。发烧1 2天后，面部和颈部首先进入发高烧期。皮疹很快扩散到全身，通常在手掌或脚底没有皮疹。背部皮疹密集，类似猩红热。面部疹是风疹的特征之一。皮疹通常在3天后消退。有人称之为“3号麻疹”。耳后、枕部和后颈部的淋巴结明显增大，通常需要数周时间才能完全恢复正常。防治措施，1。风疹患儿发现后，应立即隔离，隔离至5天后爆发。2.风疹流行期间，不要带易感儿童到公共场所，以避免接触风疹儿童。保护孕妇，尤其是怀孕前2-3个月患风疹的儿童。3.孩子们应该呆在床上，避免直接吹风，以防感冒和加重病情。发烧期间，多喝水。饮食应该清淡，易于消化。不要吃油炸或油腻的食物。4.防止抓伤皮肤和引起感染。手足口病是一种病毒感染。最常见的病原体是柯萨奇病毒，肠道病毒之一。手足口病分布广泛，无明显的地域特征。这种疾病可以发生在所有季节，尤其是夏天和秋天。这种疾病经常在爆发后发生。在流行病期间，幼儿园和托儿所容易受到集体感染。该疾病传染性强，传播途径复杂，可在短时间内引起大规模流行。临床特征HFMD病是婴幼儿的常见病。急性发作，发热；疱疹散在于口腔粘膜，米粒大小，明显疼痛；米粒大小的疱疹出现在手掌或脚底，臀部或膝盖可能偶尔受到影响。疱疹周围有炎症性潮红，水泡中的液体较少。有些孩子可能有咳嗽、流鼻涕、厌食、恶心、呕吐、头痛等症状。这种疾病是自限性的，大多数预后良好，无后遗症。很少孩子4.手被呼吸道分泌物污染后立即洗手(如打喷嚏后)。打喷嚏或咳嗽时捂住口鼻，并适当清理口鼻分泌物。6.儿童玩具或其他物品应该经常彻底清洗。7.生病的孩子应该呆在家里，直到发烧和皮疹消退，所有水疱结痂后再返回学校。8.减少到拥挤的地方。治疗：1。服用抗病毒药物，如利巴韦林。2、保持局部清洁，避免细菌的二次感染。3、口腔糜烂时进食不易消化的流质食物。4.用金霉素鱼肝油局部止痛。5、口服维生素B，如维生素B2等。6、如果伴有发热可使用一些清热解毒的中药。该病可在1 2周内自行痊愈，不留后遗症，但不是终身免疫。预防幼儿春季传染病的几点建议：1 .加强对传染病的认识，增强保健意识。春天的气候是多变的，起初是温暖而寒冷的。不要过早脱掉冬衣，否则你很容易患上呼吸道疾病，如流感和肺炎。身体不适，如发烧、咳嗽、皮疹等。你应该及时去医院。2、及时接种、注射疫苗、疫苗、类毒素等主动免疫制剂，如麻疹、百日咳、腮腺炎、风疹、流行性出血热、乙型肝炎、甲型肝炎、脊髓灰质炎、乙型脑炎、霍乱、伤寒等传染病疫苗或疫苗。接种疫苗是预防传染病的主要措施。养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，打喷嚏时捂住口鼻，经常用流动的水洗手，不吃腐烂的食物，不喝生水，生熟菜板分开，生果蔬清洗消毒，不吃生水产品。不要购买死于疾病的家禽、牲畜和不新鲜的水产品。4.每天定时开窗