脑卒中的康复护理PPT参考幻灯片

中风的康复护理，报告者：高铭牌泽、中风(stroke )中风是急性脑循环障碍引起局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件。 概要、缺血性中风、中风、出血性中风、脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、发病率(120180)/10万、患病率(400700)/10万、死亡率(150万)、幸存者伤残率约80%、复发率41%、流行病学、脑卒中的康复中风的康复流程、中风的二次预防、公共健康教育、三次康复系统、患者在早期医院急诊室和神经内科的通常治疗和早期康复、一次康复、患者在康复病房和康复中心的康复治疗。 二级康复，社区和家庭康复，三级康复，中风三级康复，零件， 国家十五科技难关急性脑血管病三级康复网络的研究表明，中风三级康复能使患者获得更好的运动能力、日常生活能力(ADL )能力、生活质量和更少的二次并发症，是中风的康复管理、中风单元(strokeunit )。 采用多学科、多专家团队工作方式，强调早期康复是其重要内容。 中风单元模型中，根据急性期中风单元(acutestrokeunit )综合中风单元中风康复单元(rehabilitationstrokeunit )系统的评价，中风单元明显降低中风患者的病死率和致残率早期康复的意义是：预防中风患者并发症的发生，促进功能恢复，提高恢复治疗效果，缩短恢复治疗课程，减轻社会和家庭的负担，更快，更好地回归家庭和社会，提高现在的能力和日常生活能力，7、THEHEADLINE，01，p 功能障碍、运动障碍，多指单侧肢体瘫痪，即偏瘫根据肌张力状态发生3阶段松弛期痉挛期恢复期、互助障碍、四肢协调动作和步行时身体平衡障碍。 感觉机能评价，痛温触觉运动感觉位置感觉实际感觉图形感觉，语言语言障碍，认知障碍，意识障碍，智力障碍，记忆丧失症，痴呆症，心理障碍是指人的心、思想、精神、感情等心理活动存在障碍。 表现为抑郁、不安、恐惧等心理障碍。 日常生活活动能力障碍、中风患者并发运动功能、感觉功能、认知功能等多种功能障碍，引起日常生活活动能力的严重障碍。 其他障碍、大小便障碍和自主神经功能障碍、面神经功能障碍、球麻痹、废用综合征、误用综合征等中风康复护理措施、康复护理程序的建立：异常痉挛模式的预防或抑制、偏瘫恢复质量的提高， 最终使患者能够以正常或接近正常的运动模式活动，从临床治疗的经过、康复治疗的经过、急性期、恢复期、后遗症期、步行期、下床期、卧床期、早期恢复、急性期恢复的基本要求每天一次。 沿着流程：并发症处理，关节被动活动，ADL训练，步行训练，座位训练，语言认知训练，迁移训练，启动训练，良肢位配置，定时翻身，情绪的修正：物理因子治疗，下一张，良肢位配置， 急性期生命体征平稳，确保呼吸道畅通，预防呼吸道和泌尿系感染，重症患者应侧卧，预防关节挛缩、肌肉萎缩、压疮，1、翻身训练(1)向健侧翻身(2)，桥运动(3)，从卧位到坐位的训练和座位平衡训练(4)； 从座位到立位的训练和立位平衡训练，体位变换(1)在患侧翻转训练中风患者是仰卧位，握住双手，患手大拇指压在健侧大拇指上的两上肢伸直，指向天花板，下肢弯曲的两上肢向患侧摆动，惯性使身体倒在患侧健侧下肢向前方向健侧翻身的训练：第一步是同样的，两上肢伸长，指向天花板，用健侧脚钩住患侧小腿，两上肢向健侧摆动的同时，伸长健侧下肢，由于惯性，把身体朝向健侧Bobarth，把患侧大拇指握在健侧大拇指上，把大拇指伸出，伸展肘关节为了控制前臂内旋四指的交叉，防止手指的弯曲挛缩双手接触运动，本体感觉容易传递，容易发挥作用，22，桥运动仰卧位，弯曲膝关节，脚被床支撑。 从床上抬起臀部，保持骨盆水平的训练者用一只手压住患者的膝盖，用另一只手抚摸患者的臀部，帮助臀部提升、臀部提升桥运动促进髋关节的伸展控制能力，有效地锻炼髋关节腰肌力，预防痉挛的发生，准备走路， 可以促进脑梗塞局部脑血流灌注，改善中风患者整体的功能恢复，23、座位训练，调整正确的坐姿、坐姿、椅子、轮椅板的使用，前臂在轮椅上保持中立位置，转移训练，床向侧方转移，向患者侧翻，从床上起来，转移训练， 从椅子到床的转移训练，转移训练，转移训练，步行训练，步行训练，上、下楼梯训练，上、下楼梯训练，常见并发症的康复，01，02，03 04，肩关节半脱位，肩痛，肩手综合征，关节挛缩，肩关节半脱位，1， 好发出现在bronnstormi-ii期肌张力松弛阶段，发病后1月中2， 脱臼本身没有疼痛，容易引起疼痛，预防和护理：以正确的姿势成为侧卧位时成为侧卧位的座位时，多把患侧从胸前的桌子和轮椅上从卧位放在座位上，从座位上站起来时和站起来时适当地支撑肘关节2 .避免不适当的护理：禁止粗暴地拉患侧上肢脱臼引起关节损伤3 .肩膀和上肢的正确被动运动：维持正常的关节活动范围，进行被动关节活动4 .运动疗法：被动无痛性全关节活动： 保持正确的肩关节位置，早期恢复良肢位，防止关节挛缩，避免导致软组织损伤的护理和训练的运动疗法应在不逐渐增加的疼痛范围内进行，表现为肩痛、麻木感、烧灼样痛，症状早期出现，发病几个月后对恢复预后产生严重影响，情绪和心理障碍也称为三期反射性性交感神经性营养障碍，恢复期患者的手突然浮肿，疼痛和患侧肩关节疼痛，手的运动功能受到限制，多发生于发病后13月左右，多发生于肩手综合征，病侧的手突然水肿，肩和腕关节疼痛，运动限制，手的颜色有膨胀感，微热和湿气感，这期间持续36月肩痛，运动障碍和手的浮肿减轻，血管运动性变化，手的皮肤和肌肉明显萎缩，手指挛缩，x线像手的骨质疏松症一样变化，浮肿和疼痛完全消失，手的活动能力永久丧失，固定的特征性畸形手臂弯曲向尺侧偏转，背屈压迫痛和血管运动性变化消失，本期不能逆转，临床表现和分期、卧位特别是维持患者的正确腕部体位，避免掌屈位2，通过康复长时间在患侧上肢侧方支撑训练3，尽量避免患者的手静脉输液，尽量减少输液时间4 尽量保护肩关节，防止肩关节半脱位5，防病手外伤6，被动运动：肩、肘、指关节7，能动运动：患手、上肢的能动或能动的辅助8，向心性的手指9，冰水浸渍法10，冷水-温水交替浸渍法：关节挛缩，各种原因引起的能动的运动或被动的关节活动影响恢复的重要因素：身体各个方面功能下降对患者的生活质量有很大影响，病因：运动障碍、痉挛神经、肌肉营养不良、疼痛、异位骨化、关节挛缩、1、保持良肢位、避免定时翻身、2、被动运动、最有效明显挛缩时，注意关节活动范围尽可能宽，手法柔软，避免损伤，防止骨折。 3、自主运动，保持肌肉弹性、收缩性、肌力、耐力，防止肌肉萎缩。 徒手抵抗训练。 防止过度、防止协