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文档简介
手卫生与相关知识,长平卫生院感科,医务人员手卫生规范中的名词用语,1,手卫生:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、洗手:医务人员用肥皂(肥皂液)和流水洗手,去除手皮肤上的污垢、碎屑和部分病原菌的过程。 3、卫生手消毒:医务人员用快速消毒剂搓双手,减少手的暂时性细菌。 4、外科手消毒:外科手术前的医务人员用肥皂(肥皂液)和流水洗手,用手消毒剂去除或杀死手的暂时居住菌,减少常住菌的过程。 使用的手消毒剂可以具有持续的抗菌活性。 曾绍萍,常住菌:几乎能从人体皮肤分离的微生物,是皮肤持续固有的寄生菌,很难通过机器的摩擦去除。 (一般不生病)暂时的居住菌:靠近皮肤的表层,用通常的洗手容易除去的微生物。 直接接触患者或被污染物体的表面就能得到,随时可以用手传达,与医院感染密切相关。 洗手和卫生手消毒应遵循原则,1、手有血液或其他体液等肉眼污染时,用肥皂和流水洗手2、手没有肉眼污染时,用快速消毒剂代替洗手消毒双手。 在以下情况下,医务人员应当根据上述原则选择洗手或使用快速消毒剂。1、从与各患者前后直接接触的同一患者身体脏的部位移动到清洁的部位时。 2 .接触患者粘膜、破坏皮肤和伤口前后,接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等后。 3 .穿着隔离服前后、摘下手套后4 .在进行无菌操作接触清洁无菌物品前5、接触患者周围环境和物品后6、处理药物前或配餐前。 医务人员应该先洗手,然后再进行卫生手消毒。 1、接触被患者的血液、体液、分泌物、排泄物、传染病原微生物污染的物品后。 2 .为传染病患者直接检查、治疗、护理或处理传染病患者污垢后。物品的准备、肥皂和洗手液、流水洗手设施,优选非手触摸式水龙头、合理的洗手设施、洗手操作过程、1、流水充分润湿双手2 .根据产品的使用说明,取适量的肥皂和肥皂液,均匀地涂在手掌、手背、手指和手指之间3, 认真按摩双手至少15s分钟,清洗双手皮肤,包括手指背部、指尖和手指间隙,具体按摩步骤请参照图。 4、在流动的水中完全清洗双手,擦去,取适量的化妆水进行护肤。 六步洗的手法,第一步手掌相对,手指合在一起,互相揉。 第二步的手掌沿着手指之间交替揉搓,第三步的手掌相对,双手交叉在手指之间揉搓,第四步弯曲手指,用另一只手掌旋转关节,进行交换。 第五步是用一只手握住另一只大拇指揉旋转,更换,第六步是用指尖靠近另一只手掌揉旋转,更换。 蓟县妇女儿童保健院院内感染事件,2009年3月天津市蓟县妇女儿童保健院新生儿8人发生了院内感染,新生儿5人死亡。 血液培养结果均为阴沟肠杆菌阳性,突然发生医院感染,西安交大附属医院发生严重医院感染事件,2008年9月,西安交大附属医院新生儿院内感染9人,8人死亡。 事件的直接经济损失估计为3000万美元! 新版CDC规格*,手无明显污染,一般强烈建议用无水手洗液洗手(即速干性手消毒液),戴手套前洗手,*美国CDC (疾病预防和控制中心)规格,手频繁接触的物体表面非常危险! 现在我院使用的速干手消毒液:打开后有效一个月,手卫生注意事项1,不可戴假指甲,保持指甲周围组织清洁。 2、外科手消毒时,在全过程中将双手放在胸前,使其高于肘部,让手到肘部冲洗水。 3 .洗手和消毒使用海绵,其他揉搓用品和双手互相揉搓。4、术后取下外科手套后,用肥皂(肥皂液)清洁双手。 5、使用后的指甲清洁用具、揉搓用品,如海绵、手刷等,必须放入指定的容器内,每人使用后,必须消毒后一次性使用的指甲清洁用品,每天要清洁消毒。 手卫生的重要性,90%的工作必须由医务人员来完成。 据国外报道,医院感染的10%是由手造成的。 国内资料的统计: 30%的医院感染是用手传染的。 据世界卫生组织(WHO )报道,目前腹泻和肺炎是儿童死亡的最主要元凶,世界上每年有170万人死于腹泻类疾病,150万人死于下呼吸道疾病,大部分是发展中国家的儿童。 其中一半的孩子没有养成用肥皂液洗手的好习惯而死亡。 开展健康教育表明,用肥皂(肥皂液)加强洗手,使腹泻致死率减半,急性呼吸道感染致死率减少到三分之一,良好的洗手习惯可以拯救数百万孩子的生命,比疫苗和医疗干预更有用。 手卫生的重要意义是,严格执行手卫生可以减少2030%,手卫生是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。2015医院预防感染国家主题行动计划总目标:规范医疗机构设施配置,提高医务人员对手卫生知识的知晓率,提高医务人员对手卫生的依赖性和正确率。 贯彻手卫生规范
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