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文档简介
手术麻醉,1,“起飞前安全检查”-安全验证,I禁食:呕吐及误吸麻醉前12小时内禁食,4小时内禁食。(ii)局部麻醉剂过敏试验(iii)麻醉前药物,焦点,1。常用药物;稳定性镇静剂是安定、异丙嗪。催眠药可以预防局部麻醉剂的毒性反应。各种麻醉前常用的药。常用的药物是苯巴比妥钠(卢米娜钠)。止痛药通常用吗啡、哌替啶(多冷丁)。抗胆剂。常用药物有阿托品,东莨菪碱。心动过速、甲状腺功能亢进和高烧患者可以慎重使用阿托品,选择东莨菪碱(东莨菪碱)。第二,手术室环境,手术室内湿度和温度安静的环境注意,麻醉剂抑制体温调节中枢,体内暴露,导致大量的热量损失。室温太低,输入很多温水和血液制剂,产生更重、更低的体温。低温症不仅会引起像吴汉一样的不适,还会引起凝血障碍、觉醒延迟、免疫功能下降、心律失常等。巡回护士应适当调节室内温度和湿度,使室内温度保持在22-26 ,相对湿度保持在45% 1 65%。使患者缓解心理压力,情绪稳定时麻醉。在硬膜外麻醉或局部麻醉等情况下,患者的意识没有完全丧失的情况下,要严格遵守保护医疗制度,不要吵闹,以免给患者心理上的不良刺激。一般建立大手术的静脉通道,可以使用桡静脉、中心静脉穿刺。建立静脉通道并保持畅通是麻醉和手术中注射的药物、补液、输血、患者发生危重病时非常重要的抢救措施。脊椎麻醉、部分麻醉、姿势合作、麻醉工作、巡回护士应帮助麻醉医生摆好姿势,帮助各种麻醉工作的顺利进行。分类,蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻),硬膜外阻滞,腰部手术后管理,1 .麻醉后用枕头躺6-8小时。2.麻醉期间并发症的观察和护理:血压下降:交感神经阻滞引起的;心动过速可能是迷走神经的兴奋引起的。呼吸抑制:因为麻醉平面太高。恶心呕吐:低血压、呼吸抑制和术中牵引。3 .麻醉后并发症的观察及护理头痛可能发生在麻醉后1 3天,穿刺后6-12小时。坐的时候,站的时候,抬起头的时候,特点是加重了。脾气大部分是钝器或搏动性疼痛。经常在枕头、顶部或侧豆腐上。尿潴留优于一般并发症。第二,在硬膜外腔内注射局部麻醉剂,脊椎神经部分传导阻滞麻醉方法的作用。常用药物,1.5%-2%利多卡因,0.5%-0.75%布比卡因。你知道什么?第二,次经玛注意事项,在产科麻醉中,产妇的右侧子宫压迫腹壁上的大血管,50%的产妇因“仰卧位低血压综合症”而导致心动过速、苍白、血压下降的情况。这时要将手术床向左倾斜20-30度,缓解这种症状。2 .麻醉期间并发症的观察和护理:全脊麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。经刺针或导管误入血管。导管骨折。93硬膜外出血和血肿及下半身麻痹,全身麻醉,麻醉剂呼吸系统吸入或静脉导致中枢神经暂时抑制,患者意识和痛觉消失,反射活动减弱,肌肉松弛和肌肉松弛,全身麻醉,1,吸入麻醉2,静脉麻醉3,静脉复合麻醉,吸入麻醉,麻醉剂通过呼吸道吸入产生全身麻醉的人,称为吸入麻醉。完全使用静脉麻醉剂、静脉麻醉剂和静脉全身麻醉剂来满足手术要求的全身麻醉剂、静脉麻醉剂。,常用药物,静脉麻醉药,安定镇静剂,止痛药,肌肉松弛剂,2-8个,麻醉诱导的小建议,1,先发制月2-3毫克,3小时代谢完成2,10毫克,2-3分钟开始,455,环甲膜穿刺,气管插管,分泌物吸收,痉挛,气管插管,呼吸系统并发症,拔管预防措施,甲状腺
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