预防和控制医院感染的目的意义.ppt

、医院感染的预防和控制目的、1、2、3、4、5、医院感染的定义、医院感染的敲响、医院感染的流行途径是什么、医务人员在医院感染管理中的作用、1、医院感染的定义，医院感染是住院患者在医院内获得的感染，住院期间发生的感染和在医院内出院后医院工作人员在医院内获得的感染也是医院感染。 1、感兴趣的人群：住院患者，医院工作人员2，地点定义：医院内发生的3，时间定义：住院期间，出院后一个月，再一年。 从定义来看，它是测量医疗质量的重要指标之一，也是医疗安全的重要组成部分，医院感染管理、医院感染的三个因素(感染链)，二、医院感染的警钟响得很长，情况1 :1994年秋，深圳市母子医院突然发生轮状病毒感染，新生儿44人发病，儿童15人死亡院长被判三年徒刑，副市长被解职了。 案例：2 :1998年4月至5月，深圳市妇女医院突发严重医院感染，该院1998年4月3日至5月27日，共发生手术292例，8月20日，感染166例，切口感染率为56.85%。 开庭的46人索赔2681万人，医院消耗了大量人才、物资、财力，声誉严重受损，医院经营状况千丈。 情况3 : 陕西镇安县医院违反血液透析操作26名乙肝2016-02-25医学界感染频道的来源：医学界感染频道的综合整理：新闻链接人民网西安2月25日电(李浩)记者根据陕西省镇安县卫生和计划产局，2月17日至19日， 商洛市镇安县医院对我院血液透析患者进行病毒抗体检测时，发现部分患者丙型肝炎病毒抗体阳性，立即将我院相关透析患者的血液样本送到省级医院。 到3月21日为止，经过检查会议，初步确认了36名c型肝炎病毒感染者。 根据专家的初步调查分析，这次感染是由少数医务人员违反操作规程引起的院内感染事件。 目前正在启动一种调查解释责任的机制。 各项处置工作有序地进行着。 案例4 :2017年1月26日下午，浙江省卫计委接到浙江省中医院的报告，我院技术人员在某项技术操作上严重违反规程，与该操作相关的治疗人员有可能感染HIV。 据调查，此次感染源在治疗过程中由于个人原因在医院外感染了艾滋病病毒，浙江省中医院的技术人员违反了“每人一次性”的操作规程，在操作过程中反复使用吸管引起交叉污染，部分治疗者感染了艾滋病病毒，引起了重大医疗事故。 经疾病管理机构检查，确诊5例。 案例5 :青岛通报医院乙肝感染事件处理：院长等多数被免职的2017年1月19日下午，城阳区卫计局接到城阳区人民医院的报告，在医院血液透析室发现9名感染乙型肝炎病毒的患者，区卫计局立即组织有关部门实施调查和处理，阶段性地报告了相关情况经过国家、省、市专家现场调查，认定该医院血液透析室违反住院感操作规程而引起的严重医院感染事件。 在国家、省、市卫计委员会和专家的指导下，城阳区竭尽全力治疗患者。 目前，9名患者按专家意见实施个人化治疗方案，病情稳定。 事件处理：根据国家、省、市卫计委的要求，城阳区在全区范围内实施了特别检查整备，对城阳区人民医院的有关负责人进行了认真处理：免除院长的行政职务和党委书记的职务，免除副院长的行政职务和党委委员的职务，免除院感科和护理部主任的职务，废除透析室主任、护士长的职务。 对以上人员和其他有关负责人给予党纪处分。国家卫生规划委员会视频会议郭燕红局长在2016年3月21日视频会议上强烈要求：一是整理各医疗机构多年来国家公布的相关医院感染法律法规和标准，加强医院制度建设。 第二，建设组织：加强多部门合作，明确主体责任，医院感委员会应负责。 三是要完善制度，大力执行。 四是监督管理方式：的日常监督管理和管理结合。 国家卫生规划委员会视频会议郭燕红局长表示，郭燕红局长说：“到了控制立年院感文化必须深入种植的时候了。”桩基：不要按葫芦。 强渗透：才能启蒙控制文化建设，把控制的工作关口放在前面落地，无意识地使用洗脑魔法。 建文化：才能“人人控制”“人人参加”，人人都有控制意识。 医院感染突然发生：在医院及其科患者中，相同感染例在短时间内发生3例以上的现象。 怀疑医院感染突然发生：在医院及其科患者中，短期内出现3例以上临床症状的综合征相似，怀疑是共同感染源的感染例，或怀疑是共同感染源或感染路径的感染例有3例以上。 三、怀疑医院感染爆发和医院感染爆炸是什么(1)接触传播：病原体通过手、介质直接或间接接触传播是医院感染最常见的传播方式之一。 (2)飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核(5um )在空气中以短距离(1m )移动到易感人口口、鼻粘膜、眼结膜等来传播。 (3)带有空气传播病原微生物的微粒子(5um )通过空气的流动传播。 四、医院感染的传播路径是什么，如SARS的传播：感染源、传播路径空气、SARS病毒，还有肠道、体液接触等路径，艾滋病的传播：日常接触(握手、浴室共用、餐具共用等)不传播，而乙肝的传播：乙型肝炎不传播空气但是病毒携带者的唾液可能含有病毒，必须采用一次性筷子、分餐。 乙型肝炎不会通过握手传染给别人，只要双方的手没有裂缝，就有出血。 医务人员在医院感染管理中的作用有： 1、严格执行技术操作规