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文档简介
反流性食管炎1、 少食多餐,避免进食高脂肪、咖啡、浓茶、巧克力等食物,禁烟酒。2、 避免使用抗胆碱能制剂(阿托品、654-2等)、-肾上腺素能激动剂,-肾上腺素能拮抗剂,钙通道拮抗剂(硝苯地平类、地尔硫卓等),茶碱类及多巴胺类。例如:胃食管反流合并心血管疾患者不宜使用硝酸甘油、钙通道拮抗剂,合支气管哮喘者不宜使用茶碱及多巴胺类药物。3、 反流性食管炎的常规治疗时间为8w。之后开始降阶疗法(递减疗法)。4、 夜间咳嗽(阵咳、阵发性呛咳),夜间反复发作的支气管哮喘多应考虑食管反流引发的呼吸道疾患。5、 抗酸药:氢氧化铝凝胶、复方氢氧化铝片、铝碳酸钙、铝碳酸镁。胃粘膜保护药:硫糖铝、胶体铋剂、麦滋林-s、磷酸铝凝胶、吉法酯。6、 硫糖铝在酸性环境中容易发挥作用,因此不宜同抗酸药和抑酸药同时服用,西咪替丁、雷尼替丁、地高辛、喹诺酮类抗生素等药物同硫糖铝同时服用时吸收减少。7、 硝酸甘油、亚硝酸异戊酯等药可以降低食管下端平滑肌张力,反流性食管炎患者服用时加重食管反流,对贲门失弛缓症患者可以缓解梗阻,减轻吞咽困难。是食管钡餐X线造影时的备用试剂。8、 以上可以松弛食管下括约肌的药物均可以用于贲门失弛缓症,其常规用药镇静剂。抗胆碱药:阿托品、普鲁本辛。硝酸甘油、亚算算异戊酯等。钙离子拮抗剂:硝苯吡啶、异搏定、硫氮卓酮等。前列腺素E。贲门失弛缓症的首
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