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文档简介
手术室采血流程及输血注意事项手术室采血流程1.麻醉师将出具一份采血清单,巡回护士将检查科室、床号、姓名、性别、住院号、血型、血型和血量。2.巡回护士把采血清单交给采血者,并报告给手术室。4.采血人员应与输血科人员核对:血液质量、血袋包装是否完好、血液有效期和有效期、科室类型、床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、血型和剂量、交叉配血试验结果。5.在采血单上签字,并在输血申请表上签署采血人的姓名和时间。6.把血液带回手术室,给相应手术室的巡回护士。输血注意事项:1.从血库中取出血液后,不要剧烈摇动,以免红细胞损伤造成溶血,血库不能加热。为了避免由血浆蛋白的凝结和变性引起的不良反应。储存的血液可在室温下储存15-20分钟,在室温下储存时间不应超过4小时。2、输血前,必须有两名护士再次检查(三检查十一对),确保并检查血液无凝块后方可进行进来。3、输血前后应输入生理盐水,冲洗输血管。4.用生理盐水冲洗两袋血液,以防止两袋血液之间的不良反应。两个献血者的血定期用生理盐水冲洗,随时观察输血反应和疾病变化。5.其他药物,如钙、酸性和碱性药物、高渗或低渗液体,不应在血液中随意使用。防止血液凝集或溶解。6.输血完成后,值班护士再次检查后,将血袋放入干净的塑料袋中,并放入4个冰箱中保存24小时备用。术中输血系统-(一)术中需要输血的,主管医师应在手术前准备血液样本,填写输血申请表,注明术中输血日期和血库的供血量。如果需要大量血液或有特殊要求(如成分输血等。),主管医师应提前直接联系血库。(2)术中需要输血时,手术配合人员应携带病历并及时联系采血人员。采血人员一次只能采集一个病人的血液,以免出错。(3)输血前,仔细核对患者姓名、住院号、血型和输血申请表3次,核对血库采血人1次,核对麻醉师和巡回1次,核对输血或加血人1次。(4)根据手术情况调整输血速度,密切观察输血反应。如果有特殊反应,剩余的血液应留作检查。当输送两个以上献血者的血液时,应在两者之间输送少量生理盐水,两者不能直接混合。(5)输血后,保存好血袋,以备后用。(6)麻醉医师应在麻醉记录单上记录输血的开始和结束时间以及输血量。手术中的输血过程1、麻醉师根据患者的病情和术中失血量医嘱,填写输血申请表。2.巡回护士核对医嘱后,采集血样,并通知服务中心人员送检。3、输血科做血型试验和交叉配血试验,审查后通知服务中心人员取血。4、取血和采血一起检查病人的姓名、性别、年龄、病历号、急诊/病房号、床号、血型、血液有效期、交叉配血结果和保存血液的外观应分别签字确认。5.巡回护士和采血者都必须检查12、输血完成后,再输入适量的生理盐水。13、根据医生的建议输入其他液体。检查输血表格和血袋手术室采血输血流程采血过程1.在手术过程中,负责手术的麻醉师适用。2、手术巡回护士首先打电话到血库取血,然后通知助理护士,拿好血液登记簿和血液箱取血。3、助理护士到血库取血:(1)助理护士和血库人员检查患者姓名、疾病区域代码、床号、住院号、血型、血袋条形码,检查血袋是否紧绷、破损或漏血。(2)采血护士检查无误后,在血库登记表、采血单和输血单上签字。4、采血后将采血送到手术室,巡回护士和麻醉师仔细检查上述项目。输血过程1.巡回护士和麻醉师共同检查患者的床号、姓名、住院号、血袋条形码、血型、交叉配血、血型和剂量、有效期,并检查输血袋是否紧绷、破损或漏血。在血袋上签字。2.输血前,再次在临时医嘱单和输血单上签字。3、输血前血液温度过低,可采用水浴加热方法,水温控制在37以下。4、输血前必须使用输血。5.输血前应静脉输注0.9%的生理盐水。输血完成后,在输入其他液体之前,还需要静脉滴注0.9%的生理盐水。6、调整滴数,随时观察患者输血后的反应,输血中的反应应立即停止输血并向医生报
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