预防接种妈妈课堂2

预防接种妈妈课堂,接种希望 呵护未来,社旗县桥头镇中心卫生院 王晓娜,孕育一个健康的宝宝,新手爸妈要知道哪些事呢,预防接种合理饮食科学护理,?,预防接种 健康的保障,4,有奖问答,1,2,3,宝宝为什么打防疫针？,4,4,课堂交流内容,疫苗为什么分为一类、二类？各有哪些？,接种疫苗后出现异常反应怎么办？,1、宝宝出生后24小时内都注射了什么疫苗？2、宝宝注射完疫苗在观察室留观休息多长时间？,疫苗的价值,宝宝容易受到疾病的侵袭皮肤、粘膜娇嫩，病菌易于侵入免疫系统发育不成熟，抗病能力差从妈妈体内获得的免疫力有限，并在6个月后逐渐消失接种疫苗可以帮助宝宝抵抗疾病接种疫苗是预防疾病最经济、最有效的方式，按时、按期接种疫苗，保护个人和群体健康传染病防治法疫苗流通和预防接种管理条例等规定：卫生部门与儿童监护人应当相互配合，保证儿童及时接种。,为什么要接种疫苗？,Company Logo,按家长是否自行付费,第二类疫苗,自愿、自费接种,第一类疫苗,免费、必须接种,有条件的话，每种疫苗都应接种，多一种疫苗，多一份保障,2.疫苗分类,我国目前将许多种可通过疫苗预防的疾病纳入国家免疫规划，这些疫苗包括:卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、麻腮风（麻腮，麻风）、乙脑、流脑、甲肝，它们属于一类疫苗。,第一类疫苗,第二类疫苗,目前用于儿童预防接种的第二类疫苗主要有：水痘疫苗、Hib疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗、手足口疫苗等,宝宝容易感染的疾病和可使用的疫苗,哪些疾病可通过接种疫苗预防？,目前已有很多感染性疾病都能通过接种疫苗来有效预防:,结核病流脑Hib感染肺炎球菌性疾病百日咳白喉破伤风,脊髓灰质炎甲肝乙肝乙脑麻疹风疹流行性腮腺炎水痘,病原体：乙肝病毒（HBV）传播途径：母婴、血液、性接触等疾病危害：流行广、危害大；容易慢性化，部分病人可发展为肝硬化或肝癌；围产期和婴幼儿时期感染HBV，分别有90%和25-30%将发展成慢性感染。可用疫苗：乙型肝炎疫苗,1.乙型肝炎,乙肝疫苗,接种时间：第1针-出生后24小时内第2针-1月龄（与第1针间隔28天）第3针-6月龄（与第2针间隔60天）接种反应：少数宝宝出现低热、接种局部硬结、红肿等，2-3天后会自然消失。保护时间：一般认为可保护10年以上（有个体差异）。,2.结核病,是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病呼吸道传播可累及全身各个器官，其中以肺结核最为多见。我国受感染人数超过4亿，是世界上22个结核病高负担国家之一。可用疫苗：卡介苗（预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核）,接种反应接种后2-3天接种处皮肤有红肿，几天后消失。3-4周后，接种处皮肤出现黄豆大小，暗红色的突起，中间有硬块。随，硬块中央部分软化，形成小脓包，脓包可自行吸收，也可能破溃，流出一些分泌物，形成溃疡，2-3周后逐渐结痂，留下一个略凹的小瘢痕。少数宝宝接种后，同侧腋下淋巴结肿大，直径小于1厘米，是正常的反应。如果超过1厘米，溃疡又长期不愈合的，应带宝宝去医院就诊。,卡介苗,接种禁忌：免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童明显的先天畸形儿出生体重在2500克以下的新生儿正在发热、腹泻及患有严重皮肤病的儿童,出生后即可接种，左上臂三角肌下端皮内注射,温情提示：注意洗澡时不要让水沾湿溃疡处。,病原体：脊髓灰质炎病毒传播：主要经口传播，发病早期可通过飞沫传播；危害：多发生在5岁以下宝宝，病毒侵犯脊髓，可导致肢体瘫痪和畸形，尤其下肢多见；可用疫苗： 脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）免费 脊髓灰质炎灭活疫苗 （IPV）自费,3.脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）,脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）,主要用于有OPV接种禁忌症的儿童，特别是免疫缺陷、接受免疫抑制治疗和患肛周脓肿等的儿童。接种程序：可全程（4剂次）使用IPV，也可第1、2剂次使用IPV，第3、4剂次用OPV。已接种过OPV但未完成全程免疫的儿童，不推荐使用IPV,接种反应：可有注射部位红肿、疼痛、硬结，中度、一过性的发热等，一般不需要特殊处理即自行消退。,4.百日咳、白喉、破伤风,百日咳：是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。阵发性痉挛性咳嗽可持续2-3个月，故名“百日咳”。患儿可出现惊厥、窒息，可并发肺炎、脑病等。白 喉：是由白喉杆菌引起的全身中毒性疾病。咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成，严重者可发生心肌炎和末梢神经麻痹。,破伤风：是由破伤风杆菌产生外毒素引起的创伤感染性疾病，以特有的肌肉强直和阵发性痉挛为特点，严重者出现呼吸肌痉挛导致呼吸暂停而死亡。可用疫苗：百白破三联疫苗、白破二联疫苗,白破二联疫苗接种时间：6周岁时接种1针接种反应： 局部红肿、疼痛，或有低热、疲倦、头痛等，一般不需处理即自行消退。局部硬结1-2月后可吸收。,百白破三联疫苗接种时间：3、4、5月龄各接种1针，18月龄时加强1针接种反应： 接种后6-10小时，注射部位可能会出现轻微红肿、局部硬结，少数宝宝会有发热等反应，一般2-3天内消失。有的宝宝硬结需1-2月才消退，故下次注射应更换部位，热敷有助于硬结消退。,5.麻疹、风疹、流行性腮腺炎,病原体：麻疹病毒风疹病毒腮腺炎病毒,麻疹患儿,传播途径：呼吸道飞沫风疹还可通过母婴间垂直传播，孕期母体内的风疹病毒通过胎盘侵犯胎儿,麻疹风疹、麻疹腮腺炎风疹疫苗,18个月,接种时间 8月龄：接种1剂麻疹风疹联合疫苗，强调及时接种18月龄：接种1剂麻疹腮腺炎风疹联合疫苗，三种疾病一针预防，既提高了免疫效果，又减少了打针的痛苦。 接种反应：接种后6-10天内，少数儿童可能出现一过性发热以及散在皮疹，一般不超过2天可自行缓解。,6.流行性脑脊髓膜炎（流脑）,病原体：脑膜炎球菌流行菌株：我国以A群为主，近年来C群有增多趋势传播途径：呼吸道表现为发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑、脑膜刺激征等，起病急、病死率高。 可用疫苗：A群流脑多糖疫苗免费 A+C群流脑多糖疫苗免费 A+C群流脑结合疫苗自费,A群、A+C群流脑多糖疫苗 免费接种6-18月龄时接种2针A群流脑多糖疫苗（间隔3个月）3周岁和6周岁时分别接种1针A+C群流脑多糖疫苗接种反应：可有短期低热、注射部位疼痛，可自行消失温情提示：有癫痫、惊厥和脑部疾病者不能接种,A+C群流脑结合疫苗 -自费接种包含A和C两个血清型为完全抗原疫苗，比多糖疫苗（半抗原疫苗）具有更好的免疫原性。可替代A群流脑多糖疫苗6月龄至2岁：接种2针（间隔1月）2岁以上：接种1针接种反应：偶有短暂低热，局部压痛感，一般无需特殊处理会自行消退，必要时可对症治疗。温情提示：癫痫、惊厥和脑部疾病者不能接种对破伤风类毒素过敏者不能接种,7.甲型肝炎,由甲肝病毒引起的肠道传染病，病毒对外界抵抗力较强，可长期在外环境中存活。粪-口途径，通过日常生活接触、水和食物三种方式传播；儿童和青少年高发；临床表现轻重不一，重症病人可出现急性肝细胞坏死而迅速死亡。可用疫苗：甲肝减毒活疫苗免费 甲肝灭活疫苗自费,8.水痘和带状疱疹,由水痘带状疱疹病毒引起空气飞沫或直接接触传播常见的儿童期疾病，幼儿园易暴发常见并发症：皮肤感染、肺炎和脑炎。水痘痊愈后，病毒可长期潜伏在人体内。机体抵抗力下降时，发生带状疱疹，多见于躯干和面部单侧皮肤，剧烈疼痛，俗称 “蛇缠腰”,水痘减毒活疫苗接种程序：12月龄-12岁儿童接种1针温情提示：接种后1个月左右宝宝体内才会产生抗体，所以在此期间不可和水痘患者接触。,9.流行性感冒,由流感病毒引起的急性呼吸道传染病传播范围广，变异快，易引起爆发或流行；全身症状明显，发热、全身酸痛、头痛、咳嗽、鼻塞等，严重时会引起肺炎及其他并发症。儿童由于抵抗力低，症状较严重。,流感疫苗接种时间：每年秋冬季节（9-11月）接种对象：6月龄以上温情提示：由于每年引起流感的毒株不一样，制备疫苗所用的疫苗毒株每年也会变化，为确保宝宝免受流感侵袭，需要每年接种流感疫苗。,10.Hib感染性疾病,是由b型流感嗜血杆菌(Hib)引起的一系列感染性疾病，最常见的为肺炎和脑膜炎；呼吸道飞沫传播易感人群为37.5者； 接种疫苗后可能加重发热性疾病，且有可能错把发热性疾病的临床表现当作疫苗反应。3、每天排便次数超过4次，暂缓服用脊灰疫苗； 腹泻会使疫苗加速排泄而失效，腹泻可能为病毒所致，可能发生偶合反应4、最近6周内注射过免疫球蛋白或其他被动免疫制剂者；,哪些情况需暂缓接种疫苗？,疫苗接种后的注意事项-1,口服脊灰减毒活疫苗或轮状病毒减毒活疫苗后，半小时内不能进食热的食物或哺乳，以免影响疫苗效果。宝宝接种完疫苗以后不要马上回家，要在接种场所休息三十分钟左右，如果宝宝出现高热和其他不良反应，可以及时请医生诊治。,疫苗接种后的注意事项-2,接种疫苗后应避免剧烈活动，不要吃酸辣等刺激性强的食物。三天内应注意保持注射部位的干爽清洁，不要游泳。细心照料，注意观察有时宝宝会出现如轻微发热、精神不振，不想吃东西，哭闹等，一般都不严重，只要好好照料，多喂开水，很快就会恢复。如果体温过高，可服些退烧剂。,疫苗接种后的注意事项-3,接种24-48小时内，注射部位可发生红、肿、热、痛等局部反应，有时注射部位附近的淋巴结也可能肿大。局部反应重时，可用干净毛巾热敷（但卡介苗的局部反应不能热敷）。接种百白破疫苗后，若接种部位出现硬结，可在接种后第二天开始进行热敷以帮助硬结消退。如反应加重，应立即请医生诊治。,接种疫苗后常见的不良反应主要有局部红肿、硬结、发热，同时可伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等。多为一过性的生理机能障碍，经过休息或治疗即可痊愈.如果儿童接种疫苗后发生严重不良反应，不要擅自处理，应及时就医。,常见的疫苗不良反应,特别提醒,接种疫苗一定要到有资质的预防接种单位。优先保证第一