急危重症护理学教学设计

.危重病人护理教育设计文案课程一般信息学科课程名称危急重症的护理学科课程类型必修课使用教材急危重症护理学主编：张宝，燕麦卫生部“第12个5年计划教材，全国高等医学教材建设研究会”第12个5年计划教材，2013年11月3版。教学对象护理系本科授课形式上课时间讲课教讲师专业技术职称讲师课程简介重症监护是现代护理的重要年轻新兴学科，旨在拯救患者的生命，提高抢救成功率，促进患者康复，以护理专业理论为基础，研究急性重症患者结构、护理及科学管理的综合应用学科。在专业教育课程中处于重要地位。时间共36个课时，其中理论时间为26个，练习时间为12个教学目标知识目标1.掌握危重患者护理基本知识和主要特征2.掌握一般紧急、危险、重症的识别和救护车的原则3.现场救护和途中掌握救护技术4.掌握各种紧急、危险、重症的救护车技术及操作技术。熟悉重症监护室的监控技术。能力目标1.通过本教材的学习，特别是第一单元的中级护总论，有助于学生适应现代护理发展的需要，确立整体护理概念和科学思维方式。2.通过本教材的学习，特别是第二单元的急救护理，综合掌握基础护理知识和各专科医师的理论知识，使学生系统掌握急救护理的基本理论、常用急救护理技术以及各种临床常见的紧急急救护理的工作范围和特点，为以后的急救和发展奠定基础。3.通过本教材的学习，特别是第三单元重症护理，使学生熟悉重症患者的系统功能监控和营养支持。4.通过本教材学习，特别是第四单元熟悉急救、加强急救意识、掌握急救知识和急救技术、机械通气和紧急重症血液净化治疗作用等。情感态度目标1.通过学习，加深对护理学科的理解，热爱中级护系，不断培养进取、刻苦学习精神，一般学习和提高急救技术和国内外新进展等知识。2.通过实践培养严格、诚实、细致的工作态度，发展正确的护理行为意识，为临床急救护理工作奠定基础。3.培养学生独立思考、理解、分析、解决问题的能力，充分调动学生的积极主动，培养高责任感、同情心、爱心、团队合作精神，建立良好的人际关系，有利于急危重症的专业队伍。学习感情分析知识库讲座的对象是已经有一定理论基础的三大学生，课程内容多，普及，具有需要联系其他学科的知识的学生的各个学科知识是零碎的，不能相互链接的。另外，学生们对与日常急救相关的结构技术学习很感兴趣，有利于学习。认知特性学生们认识到危急重症的必要性和紧迫性，但具体的疾病机制和救助措施并不明确。这部分对与自己密切相关的新知识充满好奇。学习风格学生们喜欢在生动、平等、开放、充满时代氛围的教室环境中学习，但是理论知识相对枯燥，很难降低整个课程学生的集中力。因此，在课堂上通过案例分析、问题介绍、讨论等吸引学生的注意的同时，将理论内容与日常生活、认识联系起来，从而引起自主学习的兴趣。具体章节教育内容讲座场一、重症监护2、紧急医疗服务系统配置和管理3、急诊室设置和管理时间理论2小时教育目标了解：1.重症监护的护理趋势2.医院急救、医院急诊室和重症监护室的运行模式。3.急诊室的安置和设置，急诊室人事资格要求，抢救室设置原则。4.急救护理应急计划基本原则，一般类型，应急准备。急救护理质量管理的基本原则。熟悉的：1.重症监护的定义2.医院急救、医院急诊、重症监护室任务紧急绿色通道，紧急护理应急计划和类型。急救绿色通道范围及管理。5.急救护理工作的质量控制目标和措施主：一般紧急应急计划。教育内容分析教育重点：一般类型的应急计划教育困难：建立和完善急救医疗服务系统、急救组织、急救医疗系统管理教学策略媒体教育、交互式教育、任务驱动教学法等方法讲座场第五章灾害护理第六章急诊分类第七章急诊护理评价时间理论2小时教育目标了解：1.护士在救灾各个阶段的作用。2.主要分类和次要一般方法和伤害分类标记。3.灾害伤员和救援人员的心理干预4.紧急分类的作用和程序熟悉的：1.制定救灾医学发展计划和医疗单位灾害应急计划2.灾害现场检查分类的原则和类型以及灾害结构中心理评估的目的和原则。紧急分类方法和程序4.急诊护理评价内容主：1.启动原则执行伤员的现场分类和伤员的现场救护车。2.紧急分类程序3.第一次和第二次评估教育内容分析教育焦点：紧急印前检查分类方法和评估教育难点：紧急预检分类方法与评价教学策略媒体教育、交互式教育、指导培训方法和其他方法讲座场第八章心脏病发作和心肺复苏时间理论2小时练习2小时教育目标理解：1，心脏病发作的原因，类型。心肺复苏发展史。3、开胸挤压、AED、紧急起搏方法。4、脑缺血缺氧的病理生理学。熟悉：1、额外生命支持的控制器方法、氧气治疗和人工通气方法、常用药物适应证和使用方法。2、脑复苏术常用药及护理措施，复苏后的监测和护理。主人：1，心脏病发作的临床症状和诊断。2、基础生命支持的开放气道、人工呼吸、胸部心脏按压方法及注意事项、成人和婴儿、婴儿基础生命支持的差异、传律及注意事项。3、心肺复苏的有效标志。教育内容分析教学要点：心脏麻痹的临床诊断，基础生命支持的ABC阶段及注意事项，心肺复苏术的有效标志。教学难点：脑缺血缺氧的病理生理学，额外生命支持的气道调节方法，脑复苏措施，复苏后监测和护理教学策略媒体教育、情景教育、团体训练教育、床边教育等方法；讲座场第九章严重创伤的救护车第十章一般系统紧急情况时间理论2小时教育目标了解：1.创伤分类，创伤后病理生理变化，创伤死亡3高峰时间。外伤气道评价与建立。多发伤状态评估和判断，治疗原则和程序。4.创伤的心理评估和心理危机干预。5.系统紧急情况的原因和发病机制熟悉的：1.多发伤的临床特点，初步评估的目的；复合伤的基本特征。常见创伤心理反应和心理问题3.系统紧急状态的临床特征主：1.创伤患者创伤严重程度评分与多发伤的治疗和护理2.各系统的应急救援原则及护理措施。教育内容分析讲课重点：1.创伤损伤评估2.各系统紧急情况的临床特点、救护车原则及护理措施。教学困难：1.创伤的病理生理学。2.系统紧急情况的原因和发病机制教学策略媒体培训、基于案例的培训、任务型教学法等讲座场第十一章环境和物理化学因素的损害时间理论2小时教育目标了解：中暑、溺水、电击相关概念熟悉的：1.中暑，溺水，电伤的原因和病因。中暑、溺水、电损伤的评估和判断主人：中暑、溺水、电击伤的治疗和护理。教育内容分析教育重点：中暑、溺水、电损伤的护理措施。教学困难：1.中暑、溺水、电损伤诱发因素及发病机制中暑、溺水、电伤的临床特点及急救。教学策略媒体教育、互动教育等方法讲座场第十二章急性中毒时间理论2小时教育目标了解：1.急性中毒、中毒后“防止跳跃”(有机磷除虫剂中毒)、迟发性多发性神经病(有机磷除虫剂中毒)、中间型综合征(有机磷除虫剂中毒)相关概念。毒物中毒机制。毒物的吸收、代谢、排放。急性中毒的临床特点。有机磷驱虫剂中毒机制。全血胆碱酯酶活性的临床意义。熟悉的：1.急性中毒状态危殆的信号。急性中毒的一般治疗原则。急性中毒的一般护理措施。4.呕吐、洗胃的临床应用、适应症、禁忌证及基本操作要领和注意事项。5.“阿托品化”性能。6.“阿托品化”和阿托品中毒的鉴定。胆碱酯酶康复剂的药物管理。8.有机磷防虫剂中毒治疗原则及护理措施。9.百草枯中毒治疗原则及护理措施。10.急性镇静催眠药中毒治疗原则及护理措施。一氧化碳中毒的治疗原则及护理措施。一氧化碳中毒高压氧舱的护理措施。13.急性酒精中毒的治疗原则和护理措施主人：急性中毒的护理措施教育内容分析讲课重点：1.急性中毒的主要护理措施。有机磷农药中毒的护理措施。一氧化碳中毒的护理措施。4.镇静剂及催眠药中毒的护理措施。教学困难：5.急性中毒的发病机制6.多种中毒的临床特点和急救教学策略媒体教育、交互式教育、任务驱动教学法等方法讲座场第四章ICU设置和管理第13章一般使用救援药物时间理论2小时教育目标了解：1.ICU设置和管理2.通常是心脏复苏、抗心律失常、兴奋呼吸剂、血管活性物质、止痛药、利尿剂及脱水剂的药理作用、适应证。熟悉的：Icu医院感染高发原因及管理2.通常对心脏复苏术、抗心律失常药、兴奋呼吸剂、血管活化剂、镇痛消炎药、利尿剂及脱水剂的禁忌、用法及注意事项。主：1.ICU医院感染控制措施2.灵活使用广泛使用的各种急救药，如心跳停止、严重心律失常、心力衰竭、休克、呼吸衰竭、中风等，熟悉其适应证、禁忌证、用法和注意事项。教育内容分析讲课重点：1.ICU医院感染控制措施2.杭州市急救药品的适应证、禁忌证、用法及注意事项。教育难点：常用结构药物的药理机制教学策略媒体教育、任务驱动教学法等方法讲座场第14章重症监护室患者系统功能的监测时间理论2小时练习2小时教育目标了解：1.血流动力学监测、心电图量、中心静脉压、呼吸量、分通气、脑电图相关概念。2.心血管系统功能监测、呼吸系统功能监测、神经系统功能监测、肾功能监测、消化系统功能监测、水电解质和酸碱平衡监测常用指标的正常值。标准心脏电导电极放置位置。神经系统体征动态检查的主要内容。颅内压(ICP)等级。肝功能监测的主要内容。酸碱失衡的分类。熟悉的：1.心电图监测、中心静脉压(CVP)监测、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)监测、脑电图监测和胃肠点最小化pH监测的临床意义。常见水电解质紊乱和酸碱失衡的临床特征。主人：心血管功能监测、呼吸系统功能监测、神经系统功能监测、肾功能监测、消化系统功能监测和水电解质和酸碱平衡监测的实施和护理教育内容分析培训重点：典型系统功能监控的重点教育难点：一般系统功能测试指标值的临床意义教学策略媒体教育、交互式教育、床边教育、任务驱动的教学方法等讲座场第15章多器官功能障碍综合征时间理论2小时教育目标了解：1.多器官功能障碍综合征，全身炎症反应综合征及败血症定义。2.全身炎症反应综合征的临床特点及长期功能评价。败血症的临床特点及长期功能评价。4.MODS临床症状。熟悉的：1.全身炎症反应综合征的原因和发病机制。严重脓毒症及脓毒症性休克的定义。败血症的原因和病因。脓毒症诊断标准。5.MODS的病因病机。6.基于MODS长期功能障碍评分。7.MODS的诊断标准。主：1.全身炎症反应综合征的治疗及护理。脓毒症及其治疗和护理。3.MODS治疗和护理。教育内容分析讲座重点：全身炎症反应综合征、脓毒症、MODS的治疗和护理教学难点：全身炎症反应综合征、脓毒症、MODS的病因病机教学策略媒体教育、交互式教育、床边教育、任务驱动的教学方法等讲座场第16章重症监护病房患者的感染控制时间理论2小时教育目标了解：1.外源性感染，内源性感染，医院获得性肺炎，呼吸机相关肺炎，导管相关尿路感染，血管内导管相关感染相关概念。重症监护室患者的感染分类。医院获得性肺炎诊断熟悉的：1.重症监护室感染的原因。2.医院获得性肺炎，导管相关尿路感染及血管内导管相关感染途径。主：1.医院获得性肺炎、导管相关尿路感染及血管内导管相关感染的预防和控制。教育内容分析教育焦点：医院获得性肺炎、导管相关尿路感染及血管内导管相关感染的预防和控制。教育困难：医院获得性肺炎、导管相关尿路感染及血管内导管相关感染的预防和控制。教学策略媒体培训、基于案例的培训、任务型教学法等讲座场第17章危重患者的营养支持和护理时间理论2小时教育目标了解：1.肠内营养，肠外营养，完全肠外营养支持相关概念。重症监护室患者营养支持的目的和原则。肠内营养及肠外营养适应证及禁忌证。熟悉的：1.重症监护室患者营养代谢变化特征。营养支持评价。胃肠外营养的并发症及护理。肠内营养的并发症及护理。主：1.营养状态测定方法。肠外营养方法。肠