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文档简介

单位:龙华新区人民医院项目日期:2015.06,突发公共事件护理系统应急预案,CONTENTS,01,突发公共事件护理应急系统,目录,02,临床突发事件应急预案,一)工作职责及要求,一、停水的应急预案(1)应急措施,二)应急护理小组组织架构,(2)应急流程,三)报告程序,二、停电的应急预案(1)应急措施,一)应急措施,二)应急流程,(2)应急流程,三、火灾的应急预案(1)应急措施,03,重大意外事故应急预案,(2)应急流程,CONTENTS,04,临床突发事件应急预案,目录,05,临床突发事件应急预案,六、患者发生坠床/摔倒时的应急预案(1)应急措施,四、患者有自杀倾向时的应急预案:(1)应急措施,(2)应急流程,(2)应急流程,七、医护人员被锐器刺伤的应急预案(1)应急措施,五、患者自杀后的应急预案:(1)应急措施,(2)应急流程,(2)应急流程,八、住院患者发生误吸的应急预案(1)应急措施,CONTENTS,目录,(2)处理程序,(2)应急流程,十二、发生护理投诉的应急预案(1)防范措施,九、失窃的应急预案(1)应急措施,(2)处理程序,(2)应急流程,十三、护士发生职业暴露的应急预案(1)防范措施,十、意外烫伤应急处理预(1)应急措施,(2)处理流程,(2)处理程序,十一、发生护理差错及事故的应急预案(1)防范措施,06,临床突发事件应急预案,07,临床突发事件应急预案,突发公共事件护理应急系统,(一)工作职责及要求:,2、应急护理抢救组组长由急诊科护士长担任,以便第一时间赶到现场组织抢救。负责急救管理、急救知识及操作培训。,1、应急护理总指挥由护理部主任担任,负责组织协调全院突发事件的急救护理工作。护理部主任请假或外出期间由急诊科护士长负责。,4、应急护理组成员必须24小时保持通讯畅通,临床二线值班人员在接到电话后5分钟内赶到指定地点,非值班应急小组成员20分钟内赶到指定地点。,3、应急护理小组领导成员由各临床科室护士长担任,负责各小组应急处理的组织和实施。,5、应急小组成员请假或外出期间,必须指派专人参与急救工作。,突发公共事件护理应急系统,(二)应急护理小组组织架构,突发公共事件护理应急系统,(三)报告程序:,重大意外事故应急预案,(一)应急措施:,1,1、120接诊大批伤员,立即通知医生进行抢救,并报告科主任、护士长。,2,3,4,5,2、科主任、护士长立即赶赴现场组织抢救,同时上报护理部短号665908)、院总值短号668466),3、启动全院突发事件护理应急系统,妥善处理伤员。,4、及时通知手术室及相关临床科室。,5、清理现场,进行相关数据统计、上报。,重大意外事故应急预案,(二)应急流程:,临床突发事件应急预案,一、停水的应急预案(一)应急措施:,a.告诉患者停水时间。b.备好生活用水、工作用水。,1.接到停水通知后,做好贮水准备。,a.与水电维修组联系,汇报停水情况,查询原因,尽快维修。配电房电话:8103或当天值班电工电话传达室查询。b供水不及时影响工作和病人生活时,向护士长请示汇报。c向患者做好解释,尽量协助患者解决因突然停水带来的不便。,2.突然停水时:,临床突发事件应急预案,(二)应急流程:,一、停水的应急预案,请在此处输入您的标题,二、停电的应急预案(一)应急措施:,做好停电准备,备好应急灯、手电等照明设备(不准用蜡烛,严防火灾)。,1接停电通知后:,a、15秒内院部自动送电,正常供电。b、巡视病房。,2突然停电后:,临床突发事件应急预案,(二)应急流程:,临床突发事件应急预案,三、火灾的应急预案(一)应急措施:,01,02,03,06,05,04,1.报告总值班,电短号668466);保卫科长,电话2.发生小火灾,集中现有的灭火器材和人员立即扑救;大火灾无法扑救,迅速开通“安全通道”,将患者撤离疏散到安全地带。疏散原则是“可下不上,禁用电梯”,同时,拨打“119”报警,(告知火灾的准确方位),3.人员撤离后,关好相关楼层的防烟门,减低火势扩散速度。,6、保护火灾现场,协助查清火灾原因。,4.尽可能切断电源,撤出易燃易爆危险物品,抢救贵重仪器设备及重要资料。,4.尽可能切断电源,撤出易燃易爆危险物品,抢救贵重仪器设备及重要资料。,临床突发事件应急预案,(二)应急流程:,临床突发事件应急预案,四、患者有自杀倾向时的应急预案:(一)应急措施:,1,1发现患者有自杀倾向时,立即报告值班医生、科主任、护士长及保卫科。保卫科长电话2,2通知家属,要求24小时陪护,保证安全。,3,3没收药品、锐利器械、玻璃制品、绳带、易燃物、锐利物品等,锁好门窗,尽量去除不安全因素,防止意外。,4,4查找自杀原因,有针对性做好心理护理,减少不良刺激对患者影响。,5,5加强巡视,每班重点交接,及时掌握患者心理变化。,临床突发事件应急预案,(二)应急流程:,临床突发事件应急预案,五、患者自杀后的应急预案:(一)应急措施:,01,1.发现患者自杀,立即通知医生赶赴现场抢救,并报告科主任、护长。,03,3.报告总值班,电话短号668466);保卫科长,电话05,5.通知家属,并做好家属的安抚工作。,02,2.对尚未死亡的患者,护士积极配合抢救;对自杀已身亡的患者及时拨打110报警。,04,4.保护病房内外现场,配合有关部门的调查工作。,06,6.做好相关记录。,临床突发事件应急预案,(二)应急流程:,临床突发事件应急预案,(一)应急措施:1.护士立即奔赴现场,同时通知医生。2.协助医生进行初步的病情判断。3.病情允许时,移患者至抢救室或病床上。4.遵医嘱给予进一步检查、治疗及病情观察。5.向护士长、科主任请示汇报。6.协助通知患者家属,做好家属的安抚工作。7.做好记录(坠床/摔倒的经过及抢救过程),详细交接班。,六、患者发生坠床/摔倒时的应急预案,临床突发事件应急预案,(二)应急流程:,临床突发事件应急预案,七、医护人员被锐器刺伤的应急预案(一)应急措施:1.被锐器刺伤皮肤粘膜,立即用流动水冲洗伤口,迅速挤出伤口血液;2.反复用肥皂水擦搓,用流动水冲洗;3.再用2%碘酒、75%酒精消毒,必要时清创处理。4.若被乙肝、丙肝阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内抽血查乙肝和丙肝病毒抗体,同时按1、3、6个月接种疫苗。5.若被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内抽血查HIV抗体,并向专科医生咨询。6.被锐器刺伤24小时内填写职业暴露登记表,科室、防保科、院感科、医务科/护理部各留1份备案。7.根据情况定期检查和随访。,临床突发事件应急预案,(二)应急流程:,临床突发事件应急预案,八、住院患者发生误吸的应急预案(一)应急措施:,1、立即通知医生及科主任、护士长,组织当班人员立刻进行抢救,护士长向护理部汇报。2、根据误吸物的不同,采取不同措施排出误吸物:误吸果核、果冻等异物:儿童:手托腹部(体重较重者,可用膝盖顶住),头放低用手敲拍孩子背部手指伸入喉咙口找出异物,或用手指按舌根使之呕出异物;成人:站患者身后用双手紧抱患者腹部突发用力,向腹后上方提起,使异物咳出。误吸呼吸道分泌物或返流胃内容物:立即取头低脚高位叩拍背部尽可能使吸入物排出;鼻饲者立即停止鼻饲取右侧卧位,头部放低吸除气道内吸入物抽吸胃内容物,防止进一步返流。3、短时高浓度吸氧,待紫绀缓解后调至合适的氧浓度。4、不能及时清除气道异物时,立即着手准备气管切开用物。5、监测生命体征和血氧饱和度,备好抢救物品和器械。6、在交班报告中如实详尽记录病情和处理过程。7、通知病人家属,如实向家属交待病情,做好家属的安抚工作。,临床突发事件应急预案,(二)应急流程:,临床突发事件应急预案,九、失窃的应急预案(一)应急措施:,1、如发生爱婴区丢失婴儿事件,发现者一方面应立即报告科主任、护士长,护士长应立即报告院领导及护理部;一方面应立即致电院保卫科,协助先在院内查找,如经院内查找仍不能发现时,应立即报警。,2、发生财物丢失事件,应立即拨打院保卫科电话,如是发生大宗财物丢失事件,除拨打保卫科电话外,应立即报警,并保护好现场,如实向警方反映事件经过,协助公安机关破案。,3、医护人员巡房时,如发现窃贼正在作案,应立即制止,并向其他医护人员求助,一起协同努力将其制服,并移送公安机关,如窃贼逃离,应注意其逃离方向,为保安人员及公安机关提供线索。,4、维持病房秩序,作好患者及家属的安抚工作。,标题,标题,标题,标题,临床突发事件应急预案,(二)应急流程:,临床突发事件应急预案,十、意外烫伤应急处理预案,(一)应急措施:1、做好安全管理工作,对新患者进行安全宣教和护理评估,制定护理防范措施。2、发现患者意外烫伤后应立即去除热源,评估烫伤部位、面积与深度。3、通知医生,告知患者烫伤经过及受伤情况,确认有效医嘱并及时执行。4、及时记录患者烫伤经过、部位、面积、深度、症状、体征及处理措施。5、向患者及家属做好安抚及解释工作,尽量减轻患者痛苦,促进创面愈合并积极预防并发症,使烫伤所致的损害降至最低。6、填写护理不良事件报告表报护理部。7、由护士长召集全科护士讨论、分析、评估烫伤原因,提出整改措施,加强防范意识,吸取教训。24h内将讨论、处理结果上报护理部。,临床突发事件应急预案,(二)处理流程:,十一、发生护理差错及事故的应急预案,(一)防范措施:1、严格执行各项护理操作规范,履行各项职责、纪律和制度。2、对新技术、新业务、自费项目、创作性操作等需履行签字手续。3、按护理级别要求巡视患者,认真观察患者病情变化,按要求规范书写危重患者护理记录及一般患者护理记录。4、各项制度健全,各类药品放置有序,加强安全管理,确保患者用药安全。5、护理用具、抢救仪器做到“四定”,护理人员熟悉放置位置,熟练掌握各种抢救仪器的使用方法。6、按规定认真交接班,危重患者、新患者、年老体弱、手术、特殊检查及突然发生病情变化等患者要床头交接班。7、按规定使用一次性物品,定期检查,防止过期、包装破裂、潮湿、污染等现象发生。8、按规定处理医疗废物,防止再次感染及交叉感染。,”,“,企业如何扩展销售路径,临床突发事件应急预案,(二)处理程序:,临床突发事件应急预案,十二、发生护理投诉的应急预案(一)防范措施:,1,3,2,2、耐心倾听,而心解释。,3、微笑服务。,1、提高技术操作水平,加强服务

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