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文档简介
1/32016年乡镇公共卫生服务工作总结一、基本公共卫生服务项目开展落实情况(一)、村民健康档案工作一是争取领导重视,搞好综合协调。为迅速落实建档工作,我镇多次组织单位进行协调与沟通,分管领导亲自组织召开协调会,亲自安排部署,使村居对村民健康档案工作十分重视,每个辖区都安排专人负责协助建档工作。二是加强组织领导,落实工作责任。为确保村民健康档案工作的顺利进行,我镇专门成立了村民健康档案工作领导小组,加强村民健康档案工作组织领导,制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和村民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为村民建立健康档案建档工作。三、是加大宣传力度,提高村民主动建档意识。为提高我辖区村民主动参与建档意识,我村大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区村民了解村民健康档案,积极主动配合建档工作小组顺利完成村民建档工作。四、加强人员培训,强化服务意识。为确保村民健康档案保质保量完成,我镇卫生院对每一名参与村民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训,让每一名工作人员熟悉村民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。2/3截止2016年11月底,我镇卫生院共为七村、社区村民建立家庭健康档案纸质档案7974份,并把纸质村民健康档案完善合格录入村民电子健康档案系统。(二)、老年人健康管理工作根据上级有关要求,我镇卫生院开展了老年人健康管理服务项目。一、结合建立村民健康档案对我街道65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试。二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年村民进行定期随访,并告知该村民一年后进行下一次免费健康检查。(三)、慢性病管理工作1、高血压患者管理一是通过开展35岁及以上村民首诊测血压;村民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。2、2型糖尿病患者管理一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立村民健康档案过程中询问等方式发现患者。二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每3/3次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运
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