细菌感染与免疫.ppt

引起细菌侵入机体、增殖、释放毒性物质等一定程度的病理损伤的过程。 能致病正常的宿主是病原菌、细菌的感染和免疫、感染、病原菌、pathogenicbacterium、pathogen，不能致病宿主是非病原菌、非病原菌、条件病原菌、正常情况下不致病，即使在某些条件变化的特殊情况下也能引起病原、Conditionalpathogen、opportunisticpathogen、Nonpathogenicbacterium、nonpathogen，第一节正常菌群和条件病原菌，另一方面，正常菌群(normalflora )正常地通向人体的外观和外界人体中包含1014个正常菌群的常住菌群(原籍菌群)，肠道的正常菌群、健康中年粪便涂膜、鼻咽腔葡萄球菌、甲、c型链球菌肺炎球菌、夜菌、杆菌等外耳道葡萄球菌、类白喉菌绿脓菌、非病原性分支杆菌、表皮葡萄球菌口腔甲c型链球菌类白喉菌、肺炎球菌菌乳杆菌、放线菌、白念珠菌、白喉菌、类白喉菌、非病原性分支菌、阴道大肠菌、乳杆菌、类白喉菌的非病原性分支等，皮肤葡萄球菌、绿脓菌、白念珠菌丙酸菌、类白喉菌、非病原性分支菌、人体内正常菌群的分布眼结膜肠道大肠菌、产气菌、变形菌绿脓菌、葡萄球菌、厌氧细菌真菌、乳杆菌、双歧杆菌等正常菌群的生理学营养作用生物拮抗作用(空间争夺、营养争夺、代谢产物)免疫作用(刺激免疫系统的发育和免疫应答)抗衰老作用，二、条件病原菌、病原条件：正常菌群与宿主的生态平衡1 .免疫功能降低(免疫耐受宿主)2.菌群失调3 .定位转移。 菌群失调：菌群比例失调是指宿主体内各菌种间的比例发生很大变化，超出正常范围的状态，特别是原籍菌的数量和密度下降，外籍菌和环境菌的数量和密度上升。 菌群失调症(dysbacteriosis )双重感染症(superinfection )、第二节细菌的致病机制、致病性(pathogencity )、细菌引起宿主疾病的能力、病毒力、病原菌的致病性强弱、半数致死量(50%lethaldose LD50 ) 的一半感染量(50%infectiondose，ID50 )，可以在规定时间内，通过指定的感染途径，使一定体重和有年龄的动物的一半成为死亡或感染所需的最小细菌数或毒素量。病原条件、细菌的毒性侵入生物的数量和门户宿主免疫力、侵入并固定在特定的组织细胞上，适应宿主生化环境，诱发增殖侵袭力抵抗或从生物防御机构释放毒性或过敏反应，诱发生物组织的伤害毒性是细菌病原的重要因素，毒性、病原菌是宿主皮肤、粘膜生理屏障(免疫防御机构) 侵袭力、侵袭力1 )附着和定居：附着在粘膜上皮细胞上而不被去除(鞭毛、菌毛等)2)侵袭：细菌侵入上皮细胞的细菌向组织中扩散3 )宿主防御机构：吞噬和消化作用(荚膜、凝固酶等)会产生IgA蛋白酶抗原变异，阻碍补体活性， 2 .毒素细菌产生的毒性物质种类：外毒素和内毒素、外毒素：多为革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌产生的毒性物质，常由细菌合成后分泌到细胞外。神经毒素细胞毒素肠毒素、外毒素的特征：1.毒性强(肉毒毒素、破伤风痉挛毒素)2.不多耐热性(6080，20min)3.抗原性强(b亚基为主)4.多种外毒素的分子结构为A-B结构外毒素、内毒素、类毒素、抗毒素概念区分(名解) 是革兰氏阴性菌细胞壁中的脂多糖成分，1 .引起发热反应2 .白血球反应3 .内毒素血症和内毒素休克4 .分散性血管内凝固。 内毒素(LPS )、脂蛋白、脂多糖(LPS )、脂质双重、特殊成分：外膜、G-菌特有成分、特异多糖、核心多糖、脂质a (毒性)、内毒素特征：1.产生细菌：革兰氏阴性菌2 .内毒素耐热、脂多糖、抗原性弱分子组成：特异多糖、核心多糖、脂质内毒素诱发多种细胞因子，内毒素与外毒素的比较，二、细菌入侵的数量与细菌的毒性成反比，毒性越强引起感染的菌量越小，毒性越弱引起感染的菌量越大；感染的原因，第三节感染的发生和发展，内源性感染、外来性感染病畜和感染动物、体内正常菌群转化为条件病原菌，二、感染方式和途径、呼吸道感染、消化道感染、创伤感染、接触感染、节肢动物叮咬感染、多途径感染、influnentstaturnscholeraaidsrabies隐性感染(亚临床感染或无症状感染)、潜伏感染、显性感染：毒血症、菌血症、 败血症、脓毒血症、内毒素血症、三、感染类型、非感染、大食细胞、屏障机构、吞噬细胞、第四节抗细菌免疫机构、一、固有免疫、皮肤和粘膜屏障、血-脑脊髓液屏障、胎盘屏障、小食细胞、免疫分子、补体、溶菌酶， b型溶血素1 .粘膜免疫系统2 .体液免疫特异性抗体发挥主要作用的免疫应答3 .细胞免疫t淋巴细胞为主的免疫应答，二.适应性免疫，特异性抗体，其中IgA、细菌感染免疫分类，第五节医院感染，常见病原体及其特征，多为条件病原菌对耐药性具有特殊适应性医院感染的类型外来感染交叉感染医源性感染内源性感染，医院感染的传播途径，接触传播、直接接触传播、间接接触传播、空气-飞沫传播、血液-体液传播，要点，把握：正常菌群的概念、生理作用把握：病原菌、条件病原菌、菌群失调、双重感染的概念把握：病原菌的病