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文档简介
,分析跌倒案例,近年来国际上对病人安全的关注越来越大,国内1993年开始将防止病人跌倒纳入患者安全的年度目标。广东省医院护理质量评价指南确定的61项临床护理质量标准中,14项基础护理质量指标之一中标。医生协会提出的10个安全目标中,第7个是防止和减少患者跌倒事件。跌倒护理也是卫生部紧急医院审查中评价的内容之一。跌倒,力学,65岁以上的老人在一年内跌倒发生率为30%,70岁的老人平均下降了1/年,30%的老人平均下降了70岁,80岁的老人平均下降了因为随着年龄的增长,跌倒的后果会更严重,从骨折到死亡的情况更多。移动床椅,马桶,其他活动等容易摔倒的时间。我们医院的6个人中有4个人进了洗手间摔倒了。6起跌倒时间分布:05:00-7333690002起,15:0-2133690003起7:0,2012年6起跌倒病例,班次分布,6起,2012年6起跌倒发生地点,病例分析1,主母,男性,72岁,诊断:2型糖尿病,高血压3级,脑梗塞,05:00名患者在厕所中下半身较弱,不慎摔倒在地,之后护理人员扶患者上床休息。BP144/86mmHg,P70次/分钟,R20次/分钟,空腹血糖8.3mmol/L .第二天,患者诉右膝疼痛,向麝香外用风湿膏。案例研究1,进行了事故经过护理评价,患者教育患者的年龄疾病情况,患者自己行动不便,凌晨5点起床一个人去洗手间,四肢无力,害怕问题,案例分析1,人:是否准备了评价和传教士,护理人员和家庭教育与否,是否评价患者的肌力。原因分析:物质:使用灯,是否穿着防滑鞋。法律:传教士的方法和效果,灵:洗手间的防止跌倒设施不足吗,护理措施?加强护士和家庭教育。指导病人,不寻求帮助,不要害怕照顾者。夜间厕所等开着,卫生间要安装扶手,引导患者穿防滑鞋。案例研究1,案例研究2,国王,男性,80岁,诊断:急性尿失禁,患者153336930坐在洗手间等护理人员帮助洗澡,护理人员在病房里更换床,护理人员反复告诉患者不能自己起床,但是患者尿急,自己起床,不小心摔倒,左腰出现了两个抓痕。当时患者没有呼吁,进行了BP120/70mmHg,P81次/分钟,R20次/分钟,伤口丸,TAT注射,红外调查等。案例研究2,原因分析,人:患者年龄疾病情况,听力下降的患者和护理人员的教育,事物:设施不足,卫生间扶手,卫生间椅子,方法和效果,环:洗手间地面湿气,案例分析2,案例分析2护理措施,注意患者疾病情况评价,和提高警惕,林某,男,78岁,诊断:左肋软组织挫伤,高血压3级,糖尿病2型,病人下床时不小心被放在床中间的骰子绊倒,摔在地上时两个屁股先着地,隔壁床的病人看到病人后打电话给医护人员,护士立即扶病人到床边的座位上输液。案例研究3,原因分析,人:患者的老人,血压异常,遵守不良,对旧的心理状态不服,风险意识低下,方法:传教士的方法和效果,环:通道被输液架切断,案例分析3,护理措施,对患者和家庭的注意注入器的放置。通道通畅的患者注射时,在床边提供尿壶。与邻床患者沟通,及时报告异常情况,陈氏,男性,83岁,诊断:颈椎综合症,慢性阻塞性,患者在走廊阳台上运动时左脚抬起,摔倒在地。护士发现后,立即扶起患者,用轮椅推回病房,患者的生命体征正常,右侧髋关节皮肤损伤约21厘米,眼球碘外涂层和红外调查,卧床休息,病例分析4,病例分析4,人:患者老人,平衡能力不足,高估了自己的能力,遵守不良,原因分析1.训练患者的时候要有同伴,没有床边活动不便,才能脱离床活动,循序渐进。病房走廊或阳台装有扶手。案例研究4,吴,女,70岁,诊断:颈椎病,病人不小心从床上滑下浴室地板,左,床后,靠在屁股上,护士发现病人立即上床,量血压180/90mmHg,床,床,案例分析5,原因分析:人:状态评估和宣传是否正确,患者左手是否无力?防止跌倒的教学要因人而异。要有预想的事故,积极关心患者的日常生活需要。詹某,女性,73岁,诊断:心律失常,病人在洗手间要求大便池,护士建议病人不要在床上坐便器,病人不要听,于是护士站在床边的卫生间椅子上,扶他起床,然后告诉护士,病人仍然不听劝告,错误地坐在自己的床上,生命体征正常没有做特别的处理。,病例分析6
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