提高手卫生依从性品管圈.ppt

为提高手卫生的依从性，基本情况为380圈，第一圈会议，2014年12月20日，评选出圈徽名称，会员进行圈投票，每次最多3票，至少1票。圆圈的标志和含义、主题选择、圆圈成员投票，每次最多4票，至少1票。选择这个主题的原因是，手卫生是预防和控制医院感染最简单、最经济、最有效的因素。手污染是医疗操作中医院感染的重要传播途径。在医院洗手可以减少30%的医院感染。手部卫生可以大大减少医院感染，降低感染风险。追求“零感染”是我们的最终目标。活动日程：甘特图、现状调查、现状控制、妇科手卫生现场检查评分表，由于分析：冰山图、无奖惩制度、抢救时无洗手时间、洗手设施配备不当、姑息性问题、过渡性问题、永久性问题、手卫生意识薄弱、洗手液导致皮肤粗糙，由于统计，199(总数)-19942.2%(达标率)=115(未执行数)，改进重点：柏拉图、循环能力计算，注：循环能力总体评价主要(2)评分方法：能解决(5分)，需要一个单位配合(3分)，需要多个单位配合(1分)；圈子里的每个成员都必须获得圈子能力的分数。(3)每个评价项目的最终得分可按总分或平均分计算，保留两位小数。循环能力：3.755100%=75.0%，目标设置：柱状图，目标值=当前值当前值提高关键循环能力(84 8473.91U.0% 131，上升47%)，原因分析：鱼骨图，环境，方法，工作因素，人员，怕伤手，太麻烦，认为戴手套可以代替洗手，意识不强，主管没有明确要求，培训后考核不严格，没有奖惩制度已经建立，脸盆很少没有配备干燥的手用品，忙碌时忽略步骤，不可触及洗手液，部门控制消耗，救援为时已晚，紧急情况下戴手套更换洗手，监管不到位，洗手设施不足，人力不足，工作繁忙，没有形成良好的洗手习惯，成本影响部门奖金，冬天洗手水凉，制定对策，评价方法为：优秀5分，可3分，差1分； 共有8人参与评分，总分为120分。根据80/20规则，实施对策100分以上，共选择5个对策。对策实施(1)，PDCA，对策实施(2)，PDCA，对策实施(3)，PDCA，对策实施(4)，PDCA，对策实施(5)，PDCA，效果确认，目标符合率：改进前-改进后目标符合率=3354100%目标值-改进后84-180=33333100%目标值-改进后84-180=33543543300 1-180190经过改进后，统计数据显示，在一周的四个工作日内，随机选择了199人，其中19人没有进行手指清洗。洗手依从率=199(总人-次)-19(未执行人-次)/199 100% 90.45%，改进后：柏拉图，有形结果：改进前和改进后，柏拉图改进前，柏拉图改进后，无形结果：雷达图，由8人在圆圈中打分，每项分别为5分，3分，1分，总分40分，无形结果，对患者：提高医务人员洗手依从性可有效预防感染，促进患者康复。对同事来说：从最基本的洗手开始，简单易行，能有效预防医院感染。对于医院来说，它可以促进病人的康复，减少住院天数，防止医院感染，增加医院的社会效益和经济效益。标准化：洗手和消毒，1洗手和消毒应遵循以下原则：a)当手被可见的血液或其他体液污染时，肥皂(肥皂溶液)和流动的水是我们的b)接触粘膜、受损皮肤或患者伤口前后，以及接触血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等后。病人的。c)穿脱隔离衣前后，脱手套后。d)在无菌操作前，接触干净的无菌物品，e)在接触病人的周围环境和物品后。f)在处理药物或餐饮之前。卫生手的标准化：洗手和消毒。3在下列情况下，医务人员应先洗手，然后消毒干净的手：a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。b)直接检查、治疗、护理或治疗传染性病人的污物后。医务人员卫生手的消毒应遵循以下方法：a)将适量快干手部消毒剂涂于手掌。b)严格按照附录A医务人员洗手方法A.3搓擦步骤搓擦。c)在摩擦过程中，确保手部消毒剂完全覆盖手部皮肤，直到手部干燥。标准化：医务人员洗手的标准操作程序，(1)将洗手定义为医务人员使用肥皂(肥皂溶液)和流动的水从手部皮肤上清除污垢和暂时细菌的过程。(2)设施1。流水。2.非手动接触水龙头开关。3.清洁剂：含有护肤成分，使用一次性包装。4.配有一次性干卫生纸。标准化：医务人员洗手的标准操作程序，(3)方法1:在流水下充分湿润双手。取适量肥皂(肥皂溶液)均匀涂抹在整个手掌、手背、手指和手指上。3仔细搓手至少15秒钟。注意清洁你手上的所有皮肤，包括你的手指后部、指尖和手指关节。具体的揉搓步骤是：3.1掌心相对，手指并拢，互相揉搓。如图A.13.2所示，手掌沿着背部的手指相互摩擦和交换。如图A.23.3所示，手掌相对，双手的手指互相摩擦。如图A.33.4所示，弯曲手指旋转，用另一只手的手掌摩擦关节，然后交换。如图A.43.5所示，右手握住左手的拇指，旋转并摩擦，然后交换。如图A.53.6所示，将五个指尖放在另一只手的手掌中，旋转并摩擦，然后交换。如图A.64所示，用流动的水彻底冲洗双手，擦干，并使用适量的洗手液保护皮肤。标准化：医务人员洗手的标准操作程序，(3)方法和标准化：医务人员手消毒的标准操作程序，(1)手消毒的定义，即医务人员用快干手部消毒剂搓手，以减少手部暂时抑制细菌的过程。(2)、设施1。快干手消毒剂应符合国家有关规定。2.快干型手部消毒剂应含有护肤成分，无异味和刺激性，医务人员应具有良好的可接受性。3.速干型手部消毒剂应一次性包装。(3)方法1。取液体：取足够的速干手部消毒剂于掌心。2.涂抹：涂抹双手，确保完全覆盖所有皮肤。3.搓：搓你的手，直到它们完全干燥。具体的搓擦方法与洗手的具体搓擦步骤相同。回顾与改进，活动演讲，通过这次品管圈活动，医护人员洗手的依从