心脑血管疾病--高血压ppt课件ppt课件

心脑血管疾病与营养。心脑血管疾病是心脑血管疾病的统称，一般指由高脂血症、血液粘稠度、动脉粥样硬化、高血压等引起的心、脑和全身组织的缺血性或出血性疾病。(1)概述，(3)心血管疾病：心肌梗塞、冠心病等。脑动脉血管疾病(脑血管疾病):脑出血、缺血性中风等。然而，高血压和高脂血症在上述疾病的发病中起重要作用。主要类型有，4，1心脑血管疾病现状，在发达国家，近50%的死亡是由于心血管疾病，而在发展中国家，25%的死亡是由于心血管疾病。它摘自1998年世界卫生组织全球健康报告。6。中国冠心病的未来患病率取自1998年世界卫生组织全球健康报告。7，原发性高血压，8，定义和分类，高血压的概念：体循环动脉的收缩压和/或舒张压持续升高，当收缩压18.7千帕(140毫微克)和/或舒张压12.0千帕(90毫微克)时，可确诊为高血压。高血压分类：原发性高血压：90%继发性高血压：症状性高血压。9，2临床表现，缓慢进展型：常见，良性高血压快速进展型：罕见，仅占1 5%。(1)发病缓慢，体检时经常发现血压升高。(2)在早期，在精神压力、情绪波动或疲劳之后，仅出现轻微和暂时的血压升高。当血压继续升高时，可能出现头痛、头晕、头胀等症状。晚期可引起眼底、心脏、肾脏、脑血管、下肢动脉等重要器官的损伤。精神情绪变化、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、胸闷、疲劳、心悸、易怒和紧张。特点：病程发展迅速，血压明显升高，舒张压通常持续在17 19 kpa (130 140 mmhg)以上。症状很明显。严重的心、脑和肾损害、高血压性脑病、心力衰竭和尿毒症、视力模糊和失眠通常在几个月至1-2年内发生。眼底检查可能包括出血、渗出和乳头水肿。大多数病人死于尿毒症。血压水平的定义和分类，分类SBP(mmHg)DBP(mmHg)理想血压12080正常高血压120-13980-89高血压140901高血压(轻度)140-15990-992高血压(中度)160-179100-1093高血压(重度)180110单纯收缩期高血压14090，高血压分类，13。营养膳食因素有高血压、肥胖钠、脂肪醇、诱发因素、拮抗因素、钾钙镁蛋白膳食纤维等。14，1。钠、磷高血压与居民饮食中钠盐的摄入量呈显著正相关。临床观察表明，限制钠盐摄入可以将一些轻度血压降低到正常范围，一些对盐敏感的个体对低盐饮食有较好的反应。机制：增加钠-增加血液中的滞留水，增加血容量，增加心脏负担，增加血管壁高流量血液的压力；钠含量增加-细胞内含水量增加，导致血管肿胀、管腔变窄等。肥胖和超重的人患的高血压是正常体重的2-6倍。如果体重减少10%，收缩压和舒张压可分别为40毫微克和18毫微克。约有3/4的高血压患者肥胖，其中一半以上有胰岛素抵抗。3.低剂量酒精时使用血管扩张剂，高剂量时使用血管收缩剂。动物实验和人体观察都表明钾对钠有不利影响。一些研究表明，钠钾比与食物中的舒张压之间存在显著的正相关，并且认为当钾摄入量从每天50毫摩尔增加到每天200毫摩尔时，它对钠摄入量超过200毫摩尔具有拮抗作用。5.中国钙的流行病学研究证实，人群平均每日钙摄入量与血压水平呈显著负相关，其可能机制是改善缺钙患者甲状旁腺功能的抵抗力。一些研究表明，mag动物蛋白和相关氨基酸如牛磺酸和赖氨酸是中国人群血压的保护因子。9.膳食纤维间接有助于降低血压。干预研究表明，当添加14克膳食纤维时，SBP和DBP减少了约1.6/2.0毫微克。高血压的预防和治疗不仅是为了降低血压，更重要的是预防和治疗高血压引起的脑、心、肾等重要器官损伤，最大限度地降低心脑血管疾病的死亡率和致残率。两个方面：药物疗法，非药物疗法。20，非药物疗法，1。一般疗法2。重量控制3。合理的饮食。21，1。一般疗法，增加体力活动：有氧运动可以降低高血压患者的血压。缓解精神压力，保持心理平衡，保持情绪稳定，拥有平和的心态。控制体重是预防高血压的关键策略。体重每增加12.5公斤，磷的收获量可增加1.3千帕(10毫微克)，磷的释放量可增加0.9千帕(7毫微克)。积极改变不良饮食行为(如偏食、狼吞虎咽等。)，多吃水果、蔬菜、粗粮，少吃脂肪和肉油、糖果、零食等。的合理饮食和：名健康成人的钠盐限制在每天6克钠盐是适当的，我国的盐摄入量相当高(平均约15gd-1)。限制热量摄入：高血压患者常伴有肥胖或超重。心脏的工作量会增加。为了减少膳食脂肪和补充适量的高质量蛋白质：膳食胆固醇( 10%超重 20%-29%为轻度肥胖 30%-49%为中度肥胖 50%为重度肥胖3。摄入适量的钾、镁、钙。4.优质蛋白质：约1克/公斤/天，鱼，鱼油和大豆蛋白5。限制饮酒：每天不超过25克。脂肪：少于总热量的25%，植物油，P/S值为1-1.5，胆固醇300毫克/d7。碳水化合物：总能量的50%-60%。维生素和膳食纤维：多吃深色蔬菜和新鲜水果。食物选择应采用食品降压食品芹菜胡萝卜西红柿黄瓜木耳海带香蕉降脂食品山楂大蒜蘑菇木耳高钙食品牛奶及其制品豆类及其制品高维生素食品蔬菜水果鲜枣猕猴桃苹果柑橘忌(少)食品高脂肪食品动物脂肪油炸食品(油条)高盐食品腌制食品、30、饮食配方，半公斤牛奶22块肉，一公斤蔬菜82粒。五克盐换一