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文档简介
内科学,内科学(第7版),主编王勇进宋菊,第6章血液系统疾病第3章白细胞减少症和粒细胞缺乏症(LeukopeniaandAgranulocytosis),拉万允北京大学人民医院北京大学血液病研究所,学习目标,掌握:减少药物、化学毒物和放射免疫介导(如自身免疫系统疾病感染恶性肿瘤细胞侵袭骨髓2)。成熟障碍,如叶酸、维生素B12缺乏症和MDS等;(b)粒细胞破坏过量包括免疫因子和非免疫因子(3)粒细胞分布异常,如伪粒细胞减少症(4)其他慢性特发性中性粒细胞减少症周期性粒细胞减少症;临床方面、临床方面和临床方面一般没有特殊症状,隐匿性疾病2。头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热等非特异性症状3。上呼吸道感染、中耳炎、支气管炎、肺炎、尿路感染等感染,临床症状、粒细胞缺乏临床症状感染:疾病迅速,容易发生感染,呼吸道、消化道、泌尿系饮食系统症状:突然发冷、高烧、头痛、关节痛、败血症肝和黄疸、检查室、血液检查、白细胞数3.5109/L以下、粒细胞1.8109/l以下、没有粒细胞缺乏时中性粒细胞低于0.5109/L骨髓增生:骨髓的变化可能因其他原因和病因而异。有助于确定原因。1.肾上腺素检查减少医生中性粒细胞2。中性粒细胞抗体测定,诊断,1。根据外周血白细胞数和分类数诊断,2 .诊断后,通过病史、家属史、健康检查、实验室检查,进行原因诊断、治疗、原因治疗:停止接触可疑药物或其他原因因素,预防原发性感染,促进粒细胞生成免疫抑制剂,治疗,预防和治疗粒细胞缺乏患者感染1。无菌隔离2。寻找感染部位及感染源3。在病原体变得不明确之前,进行广泛的光谱抗生素治疗,病原体及药敏结果出来后,进行药物调整,如果3 5天没有效果,则进行抗真菌药,怀疑病毒感染,则进行抗
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