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文档简介

第十章护理科学的科学思维方法和决策,知识点框架图,专业术语,重点难点分析,学生学习本章后可以知道和记住:1。正确陈述批判性思维的构成要素;2.正确列出临床护理决策的类型;3.正确陈述循证护理的基本要素。(对象),学习目标,学生学习本章后可以理解和分析:1。解释概念:护理批判性思维,临床护理决策,循证护理;2.简述不同层次护理批判性思维的特点;3.举例说明临床护理决策的影响因素;4.阐述培养临床护理决策能力的策略;5.说明循证护理的基本步骤;6.阐述循证护理与传统护理的关系。(对象),学习目标,学生学习本章后可以综合运用:1。根据具体的临床问题,可以提出循证护理实践方法。2.运用批判性思维分析临床护理问题,做出正确合理的护理决策。(对象),学习目标,评判性思维护士评判性思维决策临床护理决策循证护理,EBN)循证护理实践(循证护理实践),(术语),专业术语,第一节护理评判性思维,知识点1护理评判性思维的概念,特征,知识点2护理评判性思维的标准,层次,知识点3护理评判性思维的构成,评判性思维在护理中的应用和发展知识点4,第二节临床护理决策,知识点1临床护理决策的概念和分类, 知识点2临床护理决策的基本步骤,知识点3临床护理决策的影响因素,知识点4临床护理决策能力的培养,第3节循证护理,知识点1循证护理的概念和基本要素,知识点2循证护理实践的意义,知识点3循证护理实践的基本步骤,知识点4临床护理实践中应注意的问题,重点是:1。 正确表述批判性思维的概念和构成要素;2.正确阐述循证护理的概念和基本要素;3.列出临床护理决策和循证护理的基本步骤;4.列出培养批判性思维和临床护理决策能力的策略。困难:1。解释循证护理对临床护理决策的重要性;2.循证护理方法和针对具体护理问题的临床决策。第一节批判性思维护理批判性思维的概念和特征护理批判性思维的概念是对护理现象或问题进行判断、反思和推理的有目的、有意义和自我调节的过程。其核心目的是做出合理决策,有效解决护理问题。(2)护理批判性思维的特点,主动性,反思性推理,审慎性和开放性,(2)护理批判性思维的标准,(3)护理批判性思维的标准应该是清晰,准确,详细,正确,相关,可靠,一致,合理,深入,全面,完整,有意义,恰当和公平,(4)伦理标准,评价标准,职业责任标准,知性标准,职业标准,尽职水平:在职业信念的指导下,思想者开始在维护服务对象利益的基础上做出职业决策。复杂程度:思考者在做出最终决定之前权衡各种方法的利弊,然后选择合适的解决方案。三、护理批判性思维水平,基本水平:思想家认为专家对每个问题都有正确的答案,并认为所有问题只有一个答案。四、护理批判性思维的构成、智力因素(涉及批判性思维的专业知识)、认知技能因素(核心认知技能及相应的子技能)、情感态度因素(涉及批判性思维的情感态度因素),以及护理批判性思维的构成、五、护理批判性思维的应用、护理教学中的应用、护理临床实践中的应用、护理管理中的应用、护理科研中的应用、护理批判性思维的应用、护理批判性思维能力的培养,点击标题、 临床护理决策临床护理决策的概念和分类临床护理决策的概念是指护士在临床护理实践中对病人护理做出专业决策的复杂过程。 这种专业的决定可以为单个病人或一组病人做出。临床护理决策的基本含义:可供选择的答案是多种多样的。临床护理决策不仅是一个行为过程,也是一个选择消除不确定性的思维过程。第一,临床护理决策的概念和分类,(二)临床护理决策的类型,确定性临床护理决策,风险性临床护理决策,不确定性临床护理决策,临床护理决策,步骤,(四)实施计划,(五)评估和反馈,(一)确定问题,(二)确定目标,(三)选择计划,(二)临床护理决策的步骤,(三)个人因素价值,知识和经验,个性特征,个人偏好和风险倾向,与护士和决策本身相关的情境因素, 临床护理决策,3)临床护理决策的影响因素,环境因素,物理环境和社会环境,致病行为模式,熟悉相关政策、法规和标准,熟练应用护理程序,熟练掌握常用护理技术,重视终身学习,提高决策能力,关注患者意愿,鼓励患者参与。 4.临床护理决策能力、致病行为模式的发展。3.循证护理,致病行为模式。1.循证护理的概念和基本要素。护士谨慎、清晰、明智地将当前可用的最佳研究证据与他们的临床经验和患者的意愿相结合,以做出满足特定领域患者需求的临床护理决策的过程。(1)循证护理的概念,(2)循证护理的基本要素,(3)患者的意愿和价值观,(2)循证护理实践的意义,(4)证据的应用,(5)证据应用效果的评价,(1)明确问题,(2)系统的文献检索,(3)严格的证据评价,(3)循证护理的实施程序,(3)循证护理实践的步骤,正确理解循证护理的核心理念, 正确理解最佳证据的含义,正确运用最佳证据,循证护理实践中应注意的问题,正确运用评价反馈。 1.护理批判性思维主要包括智力因素、认知技能因素和情感态度因素。批判性思维和认知技能包括解释、分析、评价、推理、解释和自我调节。critical thinkingskillsincludetheaability to kevalidative,docriticalanalysis,evaluatethe redibility of information sources,施为性和医疗性创作,阐明概念,以及实施自我调节,要点),3.批判思想家的态度倾向:自信、公正、正直、责任、坚持、谦虚、好奇、独立思考、冒险和勇气。自信、公平、正直、责任、毅力、智慧、谦逊、好奇、独立思考,以及敢于挑战现状的智慧。关键点),4.临床护理决策的步骤包括确定问题、陈述目标、选择方案、实施方案以及评估和反馈。循证护理是一个过程,在这个过程中,护士谨慎、准确、明智地将现有的最佳研究证据与他们的临床经验和病人的愿望相结合,做出满足病人在特定领域需求的临床护理决策。基于证据的推理(EBN)可以被定义为对当前最佳可用证据的认真、明确和公正的使用。基于实践证据的推理意味着集成可维护的外部climatelecivicedengfrom systemidenticationsearchitindividual climatericalpertiseandpatentreferenceandvalues。要点,6。循证护理的基本要素包括从研究中获得的最佳证据、护士的专业判断、患者的愿望和价值观以及应用证据的背景。循证护理实践包括五个基本步骤:确定问题、系统检索文献、严格评估证据、应用证据和评估证据应用的效果。theepsofevide-based dnursingpracticeincludeasking clinical question,searchingforrelevantevidence,criticallyappraisingtheevidence,integrationoftheevidencewithlinicalexpertiseandpatienpreferenceandvalue,and evaluationgoutcomesofthepracticedecisionsorchangebasedontheevidence .培养临床护理决策能力的策略包括运用护理程序等基础护理框架,积极培养护士的批判性思维和循证护理能力,帮助护士掌握临床护理决策的各种相关技能和方法。战略发展临床护理决策包括应用工作流程,加强资源的关键护理能力和基于证据的护理能力,以及帮助护理专业人员掌握临床护理决策。要点,小李护士刚从护士学校毕业去工作。她希望自己能很好地利用批判性思维来分析和解决病人的问题。在工作中,小李努力工作。她确信临床护理专家对每个问题都有正确的答案。护理病人时,严格参照标准操作程序手册,按照操作步骤依次实施。小李护士对她的工作很满意,但病人认为她不能很好地满足自己的健康需要。你认为小李护士的批判性思维处于什么水平?为什么?她应该如何提高她的批判性思维水平?什么因素会影响小李批判性思维的发展?案例分析(Casestudy)分析护士在护理中处于批判性思维的基础水平。批判性思维的基本层次是基于一系列规则的特定思维。在这个层面上,思想家相信专家对每个问题都有正确的答案。处于批判性思维基础水平的护士将参考相应的标准程序手册,并依次遵循操作步骤,而无需调整步骤来满足患者的独特需求。基层的批判思想家认为复杂问题的答案是确定的,每个问题通常只有一个正确答案。这是推理能力发展的早期阶段,表明个人缺乏足够的批判性思维经验。案例分析由于不能考虑病人的特殊性,分析和判断复杂问题的能力在一定程度上受到限制。因此,尽管李护士勤奋努力,病人仍然认为李护士不能很好地满足自己的健康需要。李灿护士通过接受专家不同观点和价值观的指导来学习和提高自己的批判性思维能力,从而逐渐开始走出权威,独立分析和测试选拔方案,然后发展到一种尽职调查的水平,能够预见到在没有他人帮助的情况下做出决策的需要,并为此承担责任。当护士缺乏经验、能力不强或态度顽固时,就会限制个人批判性思维能力的发展到更高的水平。评判性思维研究的案例研究进展评判性思维能力是护士的基本能力之一,对护理临床决策具有重要意义。国内对批判性思维的研究主要集中在:1。论受教育者的批判性思维方式:2.如何有效运用批判性思维解决健康相关问题;3.护理程序与批判性思维的关系;4.批判性思维能力现状调查;和(Progressofresearch)。研究进展。批判性思维的国际研究主要集中在:1。运用不同的教学方法培养护士的批判性思维和临床护理决策能力。例如,改变教学观念,营造平等民主的教学氛围;运用案例教学法;PBL教学法;

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