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.,1,腰骶部解剖及手法应用,王林,.,2,腰骶尾部表面解剖,.,3,背部肌,背部浅层肌斜方肌肩胛提肌菱形肌背阔肌背部深层肌竖棘肌棘间肌,.,4,前面,骶骨,.,5,浅筋膜浅筋膜较厚,有较多的脂肪组织堆积,其中的皮神经来自13腰神经后支的外侧支,自骶棘肌外侧缘穿出筋膜,越过髂棘至臀部皮下,称为臀上皮神经。浅筋膜内的血管较小,动脉主要来自肋间后动脉和腰动脉的后支,它们与相应的皮神经伴行。,.,6,.,7,肌层(1)浅层肌背阔肌为浅层肌,呈扁平三角形,位于背部下半部和侧胸部皮下,以腱膜起自髂嵴外缘后13,下6个胸椎和全部腰椎棘突、骶中嵴以及腰背筋膜后层,其纤维向上外聚合为一扁平腱,附着于肱骨小结节嵴。背阔肌胸背神经支配。,.,8,下后锯肌起于第11、12胸椎,第1、2腰椎的棘突,背阔肌和腰背筋膜,向上外止于最下4个肋骨下缘和外侧面,止点亦在肋角外面,能下降肋骨,因而在吸气时起一定作用。,.,9,3)深层肌骶棘肌.,.,10,.,11,.,12,.,13,.,14,多裂肌腰部的多裂肌起自骶骨后面,止于上位23棘突的下缘。多裂肌是脊椎的背深肌,可以加大腰椎前凸。,.,15,脊柱短节段肌:多裂肌,起点:最尾侧起骶骨背面,低达第4骶骨后孔,髂后上棘和骶髂后韧带腰部:起于所有腰椎横突向上止于上方12节的棘突。,.,16,.,17,.,18,.,19,横突间肌在相邻的横突之间,较短小。棘突间肌在相邻棘突之间,薄小。,.,20,横突间韧带,横突间韧带,横突间韧带,棘上韧带,黄韧带,.,21,腰大肌,.,22,前纵韧带,后纵韧带,椎间盘,棘间韧带,棘上韧带,黄韧带,关节突关节,椎骨间的连结,.,23,前纵韧带,后纵韧带,椎间盘,棘间韧带,棘上韧带,黄韧带,关节突关节,椎骨间的连结,.,24,.,25,骨盆,骨盆的构成,髂腰韧带,骶髂前韧带,.,26,髂腰韧带,骶髂后韧带,
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