接送病人途中发生意外的应急预案PPT幻灯片.ppt

接送患者途中发生事故应急处理，宿迁在第一人民医院，1，2，接送患者途中有可能发生事故：1.伤口2 .管道脱落3 .跌倒或跌落4 .病情突然变化，2，伤，临床表现：中出现患者身体上的伤，局部表皮脱落出现组织液渗出应急处理：观察伤口渗出水的情况用无菌纱布复盖伤口改变体位避免伤口压迫安慰患者，消除紧张尽快回诊疗室消毒伤口报告记录预防措施：搬运前告诉患者操作的目的、方法，获得了协助。 搬运患者时动作柔软，请避免拖、拉、推等动作。 3、2、管道脱出，临床表现：移动中、身体的各种管道脱出。 管子脱落的话出血，引流液从管子里溢出，空气进入等，严重的人有可能威胁生命。 应急处理： 1、导管脱落时，立即向医生报告迅速措施，将损害降到最低。 2、注意观察患者的生命体征和病情变化，迅速把患者送回科室，近期处理。 3、向护士长报告，按照经过、患者状况及结果及向护理部报告的规定填写患者的管路滑脱登记书，2448小时内向护理部报告。 有意隐瞒的人，一旦被发现就会认真处理。 4、2、管道脱离，应急处理： 4、护士长要组织科人员认真讨论，提高认识，不断改进护理工作，保证护理安全。 5 :发生管路滑脱的科和个人，隐瞒不有意报告，一旦被发现就认真处理。 6、护理部定期进行分析和警告制定预防措施，不断改变护理工作。 5、2、管路脱离、脱离管路的种类相应的措施，6、2、管路脱离、预防措施： 1、输送前、管路的种类、位置确认、制作标识，适当配置各种管路以确保输送安全。 2、在运输中处理管道，注意不要让管道逆流，尽量靠近患者的身体。 患者躁动时，必须适当约束导管不要脱落。 3 .管道脱离或断裂发生时，应向医生、护士长报告，同时采取有效的急救措施，防止给患者造成很多伤害。 4、问题发生后，科质量管理小组认真分析原因，提出改进措施，严格执行。 7、2、跌倒或跌落、应急处理： 1、应立即将患者放在手术推车上，呼叫急救，通知主管医生。 2 .初步判断患者的状况，迅速判断患者的意识、脉搏、呼吸等。 1 )脉搏、呼吸存在的情况下，支持对症疗法2 )脉搏、呼吸一旦没有，就立即在胸外按压。 3、中管医生到达后，协助医生检查，按照医生的指示执行。 4 .严格观察病情变化，发现问题立即处理。 5 .做安抚患者家属的工作，消除其恐惧和紧张心理。 6 .立即记录患者起床的经过和急救过程，并向有关部门报告。 是吗？ 8、2、跌倒或跌落、预防措施： 1、移动床、平车、轮椅等使用前确保性能，患者乘坐平车、轮椅前刹车。 2、告诉患者操作的目的、方法，指导患者如何合作。 3 .搬运前正确评价患者的意识状态、体重、病情和身体活动能力和合作程度。 4、运输途中系好安全带。 5 .评价运输路线，避免凹凸不平的道路。 9、2、预防跌倒或跌落的措施： 6、使用轮椅下坡时，用手支撑轮椅，尽可能向后靠，嘱咐患者不要前倾或自力下车。 7、在下坡时放慢速度，超过阈值时提高前轮，倾斜患者的头部后面，防止事故发生。 8、推车前进时，请不要撞到墙壁和门框上，使患者发抖。 10、2、病情突然变化、应急处理： 1、发现患者突然病情变化，护士立即给予紧急处理，使呼吸系统通畅，设置适当的体位，并向家人和护卫工人向最近的病区求助。 在有医生陪同的同时，与医生合作立即进行急救治疗。 3、必要时立即将患者送到中途最近的病房实施急救。 4 .仔细观察患者病情变化，制作护理记录。5、协助医生通知患者家属，如果医疗紧张，可以通知值班护士长，通知家属。 6 .立即通知病房主管医生、护士长，必要时报告医院、护理部或医院的总值班。 11、2、病情突然变化，预防措施： 1、 到医院就诊的重症患者，要在急救急救室做应急处理，生命稍微平静下来后，要医生和护士协助，带去相应的专科和ICU进行治疗。 2、在医院内科之间移动的患者移动前要仔细观察患者的意识，正确评价瞳孔的生命征候。 3、患者运输前的生命体征不稳定，需要诊断检查和治疗时，需要主管医生陪同，带着需要的急救器材、设备、药物和病床疫病把患者送到有关科。 12、2、病情突然变化，预防措施： 4、运送患者前打电话给相应专家做准备，记录受理时间，通知电梯，减少待机。 5、危重患者在运输途中，不得中断氧、吸痰、心电监测、除颤、气囊罩通气、静脉输液等措施。 加强中途监护，保持各种管道通畅。 13、2、情景演习、场面：介入科护士把患者带到导管室进行介入治疗的途中，扮演了紧张而诱发哮喘的作用：护士、患者、家属患者：护士，我紧张，害怕手术，喘不过气来。 护士：李红，别紧张，介入手术是微创手术，伤口很小，请不要担心。 病人：护士，我站起来喘不过气来，呼吸困难。 14，2，剧本演习，家人：护士怎么办？她流了很多汗，呼吸变快了。 护士甲：我们协助她抬起床头，腰向前靠在床上。 解开她的纽扣，松开裤袋，有助于她的呼吸。 请把病人送到最近的科室护士甲：您好，我们科室的病人在护卫的途中哮喘发作了，能通知医生和护士长吗？护士b :是的。 的双曲正切值。15，2、情景演习，同时给患者吸氧4-6L适度湿化，医生给患者医生： 0.1%肾上腺素皮下注射，哮喘治疗： 0.25mg稀释后雾化吸入，氨茶碱0.25g加25%葡萄糖注射液100ml静脉滴注。 护士甲：皮下注射0.1%肾上腺素，治疗哮喘0.25mg稀释后雾化吸入，氨茶碱0.25g，25%葡萄糖注射液100ml静脉滴注。 (复述、确认并执行)。 李红