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文档简介

成釉细胞瘤 X线表现,成釉细胞瘤为最常见的颌骨牙源性肿瘤,占63.2%。来源牙板和成釉器的残余上皮和牙周组织的残余上皮。,成釉细胞瘤多发生于成年人,男女发病无明显差异。下颌比上颌骨多,以下颌体及下颌角部多见。一直被视为易复发,易恶变,属于临界瘤,具有高度局部侵袭性。,临床表现:生长缓慢,初期无自觉症状,逐渐发展可使颌骨膨大,面部畸形,牙齿松动、移位、脱落,如肿瘤发展很大,骨质破坏较多,还可能发生病例性骨折。,诊断根据病史、临床表现、X线特点、可做初步诊断。X线表现:早期呈蜂房状,以后形成多房性囊肿样阴影,单房比较少。,多房型成釉细胞瘤X线片,多房型为多个大小不等囊腔互相重叠,内见厚度不一骨隔,囊壁边缘硬化,囊内有时见到牙齿。局部骨皮质膨隆变薄。,单房型成釉细胞瘤X线片,单囊型呈单个类圆形囊,壁硬化,不光滑,囊内密度不均,可见斑点钙化,囊内无牙齿,局部骨皮质变薄膨隆。,成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性,故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收病例现象。穿刺检查可抽出褐色液体。,治疗: 主要为外科手术治疗手术治疗时不宜采用刮除术,须将肿瘤周围骨质至少在0.5cm处切除。较小肿瘤可行下颌骨方块切除,以保存下颌骨的连续性;较大的肿瘤应将病变的颌骨整块切除,

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